Обрезание (циркумцизия)
Онлайн-запись на приёмЦены на обрезание крайней плоти
Обрезание крайней плоти (Циркумцизио) | 17 500 руб. | |
Прием врача уролога (уролога-андролога) первичный | 2 600 руб. | |
Прием врача уролога (уролога-андролога) повторный консультативный с назначением лечения | 2 500 руб. |
Обрезание — малоинвазивная операция по удалению крайней плоти из эстетических, религиозно-культурных или медицинских соображений. По статистике, одна шестая часть мужского населения Земли подвергается этой процедуре. В медицине она носит название «циркумцизия».
Обрезание мужчин является распространенной практикой в иудаизме, исламе и некоторых других религиях. В Европе и США обрезание крайней плоти более распространено как гигиеническая и эстетическая процедура.
Когда необходимо обрезание
Обрезание по медицинским причинам может проводиться в младенческом, подростковом или взрослом возрасте. В случае серьезных патологий у детей младше 2-х месяцев операция проводится без наркоза. Детям до 12–14 лет рекомендуется выполнять процедуру под общим наркозом, подросткам и мужчинам — под местной анестезией.
Медицинские показания к операции обрезания у детей:
- Сложные формы фимоза (сужения крайней плоти, препятствующие обнажению головки полового члена), сочетающиеся с воспалительными и инфекционными болезнями.
- Парафимоз — патология, влекущая ущемление головки пениса, вызванная ненормальным сужением крайней плоти, из-за чего невозможно обнажить головку.
- Нарушение мочеиспускания, болевые ощущения и дискомфорт при фимозе.
Медицинские показания к операции обрезания у мужчин:
- Фимоз или иные патологии, препятствующие полному обнажению головки пениса, вызывающие дискомфорт и болевые ощущения.
- Травмы крайней плоти, приводящие к нарушению половой функциональности пениса.
- Заражение остроконечными кондиломами — вирусным заболеванием, проявляющимся в виде кожных новообразований на коже полового члена.
- Преждевременная эякуляция, приводящая к невозможности ведения нормальной половой жизни, препятствующая беременности и доставляющая иные неприятности.
- Невозможность обнажить головку.
Считается, что обрезание приводит к огрублению кожных покровов головки полового члена и снижению чувствительности нервных окончаний, расположенных там. Это положительно сказывается на длительности полового акта.
Виды обрезания
Операцию по удалению крайней плоти выполняют несколькими способами в соответствии с возрастом пациента и его состоянием здоровья, желанием, опытом специалиста, проводящего операцию, наличием у него ассистента, инструментария и т.д.
Первым этапом выполнения иссечения (вне зависимости от вида) является ретракция крайней плоти, после которой выполняется разъединение спаек (если таковые имеются).
Различают следующие виды обрезаний:
- Минимальное. Осуществляется преимущественно по медицинским показаниям — при формировании рубцового кольца или излишке крайней плоти. Заключается в иссечении ее и укорачивании до нормальных размеров. При этом головка члена целиком или по большей части остается покрыта крайней плотью. При всей деликатности подобной операции, ее минусом является опасность повторного формирования рубцового кольца.
- Частичное. Также проводится по медицинским причинам и заключается в удалении части кожи полового члена. После такой циркумцизии в спокойном состоянии крайняя плоть покрывает головку почти полностью, оставляя открытым лишь отверстие уретры. В состоянии эрекции головка члена полностью обнажается.
- Нетугое. Предполагает почти полное иссечение тканей. В результате головка члена остается практически полностью открытой. Остатки крайней плоти формируют складки в районе венца головки, иногда незначительно нависая над ним. Венечная борозда в спокойном состоянии члена остается полностью закрытой. Такой вид эффективен при фимозе.
- Умеренное обрезание крайней плоти. Наиболее популярный и распространенный способ циркумцизии. Головка полового члена после этой операции всегда остается полностью открытой. Незначительные остатки тканей могут образовывать небольшую складку в районе венца головки.
- Тугое. Выполняется в основном по медицинским показаниям или при желании пациента. Предполагает полное удаление крайней плоти, после которого складок не остается даже в районе венечной борозды. При эрекции кожа на половом члене туго натягивается, что может вызывать дискомфорт и даже болевые ощущения. С этим же связано и незначительное визуальное уменьшение размера полового члена.
В религиозных практиках иудаизма и ислама частичное и минимальное обрезание не рассматриваются как полноценные сакральные процедуры. Допустимой является проведение свободной, умеренной или тугой циркумцизии.
Подготовка к операции обрезания
Процедура должна проводиться лишь при условии полного здоровья пациента. Поэтому по назначению хирурга проводится обследование пациента с лабораторными анализами:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ на свертываемость крови;
- анализы на ЗППП;
- электрокардиограмма;
- осмотр уролога;
- осмотр терапевта.
При наличии осложнений, противопоказаний или подозрений на них могут назначаться дополнительные обследования и анализы. Если у мужчин обнаруживаются воспалительные процессы в области полового члена, то после проведения дополнительных исследования (с целью выяснения характера и причин инфекции) назначается курс антибактериальной терапии. После его успешного окончания и повторной сдачи анализов (для подтверждения здоровья пациента) до операции должно пройти не менее 5 дней.
Как выполняется операция обрезания
После подготовки пациента и введения анестезии (местной или общей) пациенту, расположенному в положении лежа на спине, при помощи зажимов оттягивают крайнюю плоть в стороны. Зафиксировав положение головки, хирург делает боковые надрезы в средней части листков крайней плоти. После этого при помощи ножниц осуществляет круговое удаление тканей.
После операции по обрезанию крайней плоти на кровеносные сосуды накладываются швы с использованием саморассасывающихся хирургических нитей. На головку пениса накладывается стерильная повязка.
Также существует другой способ обрезания, при котором хирург выполняет два круговых разреза в районе венечной борозды на расстоянии 1 см один от другого. Крайняя плоть отделяется от подлежащей ткани так, что образуется своеобразный «рукав». Это позволяет не иссекать кровеносные сосуды, что положительно сказывается на времени заживления тканей и упрощает послеоперационный уход.
Уход за половыми органами после процедуры
Чтобы устранить дискомфорт, а также ускорить период заживления операционной раны, рекомендуется соблюдать правила личной гигиены. Одним из главных способов избежать инфекций и воспалительных процессов является регулярная смена повязки — раз в 2 дня. Также пациенту обычно прописываются обезболивающие и антибактериальные препараты (антибиотики).
Когда обрезание противопоказано
Как и любое хирургическое вмешательство, циркумцизия является достаточно опасной операцией, которая может негативно повлиять на организм. Поэтому выполнять ее рекомендуется только при полном здоровье пациента и отсутствии противопоказаний. К последним относятся:
- Хронические воспалительные процессы, связанные с половыми органами.
- Патологии строения наружных половых органов мужчины, требующие вмешательства пластического хирурга. В данном случае процедура может проводиться только после полного устранения нарушений строения, реконструкции.
- Травмы половых органов, приведшие к изменению их формы, размеров, строения. Также рекомендуется сначала выполнить пластические операции по восстановлению нормального внешнего и функционального состояния половых органов, и лишь после полного выздоровления проводить обрезание.
- Новообразования в районе половых органов, носящие злокачественный или доброкачественный характер.
- Инфекционные или вирусные заболевания мочеполовой системы, влекущие за собой ненормальные выделения из мочеиспускательного канала.
- Патологии кровеносной системы, нарушенная свертываемость крови, гемофилия и т.д.
- Различные кожные новообразования — родинки, бородавки, папилломы и т.д.
- Рубцы и шрамы на пенисе, появившиеся в результате травм, механических повреждений, болезней, структурных нарушений крайней плоти.
В каждом конкретном случае специалист оценивает здоровье и состояние организма мужчины и по совокупности всех факторов принимает решение о необходимости, допустимости или невозможности проведения процедуры.
Осложнения
Следует отметить, что если операция проведена с соблюдением правил и требований, а пациент абсолютно здоров и не имеет противопоказаний к осуществлению циркумцизии, то осложнений ни в ходе самой операции, ни после нее обычно не возникает.
Наибольшее количество случаев осложнения после операции приходится на инфекцию. Это связано с тем, что повязка со временем пропитывается кровью, лимфой и мочой. С последней в нее могут попадать болезнетворные бактерии, вызывая воспалительные реакции в районе операционной раны. Во избежание данной неприятности пациентам сразу после обрезания прописывают антибиотики.
Также одним из распространенных осложнений являются болевые ощущения, которые проявляются особенно остро при эрекции. В целях борьбы с данным осложнением обычно назначают обезболивающие препараты. В том случае, если они не оказывают планируемого действия, проводится ослабление (распускание) швов.
Преимущества удаления крайней плоти
Несмотря на то, что обрезание у мужчин практикуется уже на протяжении нескольких тысяч лет, до сих пор существуют полярные мнения о том, насколько полезна или вредна данная операция для организма. Среди преимуществ следует выделить:
- Снижение опасности возникновения и развития воспалительных процессов полового органа и мочеполовых путей.
- Снижение опасности заражения венерическими болезнями.
- Снижение риска развития злокачественных опухолей половых органов (в частности, рака полового члена).
- Снижение опасности развития у партнерши болезней, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ), таких как рак шейки матки и др.
- Улучшение гигиены и простота ухода за половыми органами у мужчин.
Обрезание — выбор и решение каждого мужчины, но осуществлять данную операцию следует только в случае отсутствия противопоказаний, после полноценного обследования и консультации со специалистом.
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!
Сергеевич
Арцвикович
Владимирович
Васильевич
-
Клиника на Белорусскойул. 1-я Тверская-Ямская, дом 29 (3 этаж)
- Белорусская
- Тверская (3 мин.)
- Проспект Мира (2 мин.)
-
Клиника на Курскойул. Земляной вал, дом 38/40, строение 6
- Курская
- Бауманская (3 мин.)
- Чкаловская (3 мин.)
Статьи по теме
ООО "МЕДЦЕНТРСЕРВИС"
Регистрационный номер лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01137-77/00368093
Лицензия выдана 19 января 2021 года Департаментом здравоохранения города Москвы.