УЗИ-скрининг второго триместра — плановое ультразвуковое исследование, во время которого врач подробно оценивает анатомию и размеры плода, расположение и особенности плаценты, количество околоплодных вод. К этому сроку размеры плода позволяют хорошо рассмотреть большинство основных органов и систем и выявить многие структурные аномалии.
Скрининг проводят с 18 до 21 недели. Во время исследования также измеряют длину шейки матки — это помогает оценить риск преждевременных родов.
Записаться на скрининг второго триместра в «Медцентрсервис» можно онлайн или по телефону +7 (495) 324-88-22. Направление не требуется.
Стоимость скринингового УЗИ второго триместра с цервикометрией — 8 250 ₽.
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Главная задача второго скрининга — подробно оценить анатомию и развитие плода. Врач последовательно исследует органы и системы и выполняет необходимые измерения.
Размеры плода. Измеряют бипариетальный размер и окружность головы, окружность живота, длину бедренной кости. Эти показатели сопоставляют со сроком беременности и используют для оценки размеров и роста плода.
Анатомию плода. Врач оценивает головной мозг, сердце, грудную клетку и легкие, позвоночник, органы брюшной полости, почки и мочевой пузырь, руки и ноги. Отдельно смотрят кости черепа, положение глазниц и строение верхней губы, при возможности — профиль плода. Такая подробная оценка позволяет выявить многие структурные аномалии, однако даже нормальный результат второго скрининга не может исключить абсолютно все пороки развития.
Плаценту и околоплодные воды. Определяют расположение и особенности плаценты, в том числе ее положение относительно внутреннего зева шейки матки, а также оценивают количество околоплодных вод.
Длину шейки матки. Укорочение шейки матки связано с повышенным риском преждевременных родов и может потребовать дальнейшего наблюдения. Поэтому во втором триместре планово проводят цервикометрию.
Также врач оценивает сердечную деятельность и движения плода, наличие обвития пуповиной. Если есть медицинские показания, дополнительно может потребоваться допплерометрия — исследование кровотока в сосудах матери, плаценты и плода.
Скрининг второго триместра рекомендуется всем беременным независимо от возраста, самочувствия и наличия факторов риска. Его основная задача — подробно оценить анатомию и развитие плода.
Направление не требуется: записаться можно самостоятельно, в том числе если вы наблюдаетесь в другой клинике или женской консультации.
При некоторых состояниях одного планового УЗИ недостаточно, и врач назначает дополнительные исследования и наблюдение в динамике. Это может потребоваться:
Частота и сроки дополнительных исследований зависят от конкретной ситуации и определяются врачом индивидуально.
Специальной подготовки к скринингу второго триместра не требуется: есть и пить можно в привычном режиме. Наполнять мочевой пузырь, в отличие от УЗИ на ранних сроках, не нужно — к этому сроку матка поднялась из малого таза, и плод хорошо виден.
Выберите одежду, которую удобно приподнять или расстегнуть, чтобы открыть живот. Если предыдущие УЗИ и обследования проводились в другой клинике, возьмите результаты с собой — врачу важно сравнить показатели в динамике.
Основную часть скрининга проводят трансабдоминально. Женщина располагается на кушетке, врач наносит на кожу живота гель и перемещает ультразвуковой датчик, последовательно оценивая размеры и анатомию плода, плаценту и количество околоплодных вод. При наличии показаний дополнительно исследуют кровоток с помощью допплерометрии.
Цервикометрию обычно проводят трансвагинально: этот способ позволяет точно измерить длину шейки матки. Датчик в защитном чехле аккуратно вводят во влагалище, в матку он не проникает. Исследование безболезненно, возможен небольшой дискомфорт.
Сканирование занимает 20–40 минут. При многоплодной беременности или если положение плода затрудняет осмотр, исследование может продолжаться дольше. Иногда не все необходимые структуры удается рассмотреть за один раз — тогда врач может рекомендовать повторное УЗИ. Само по себе это не означает, что обнаружено отклонение.
После сканирования врач оформляет протокол и заключение: результаты измерений, описание анатомии плода, плаценты, количества околоплодных вод и длины шейки матки. На это уходит еще 10–30 минут, заключение вы получаете в тот же визит. К нему прилагаются снимки, сделанные во время исследования.
Протокол и заключение оценивает акушер-гинеколог, который ведет беременность: он сопоставит результаты УЗИ с предыдущими обследованиями, сроком и особенностями течения беременности. Если вы наблюдаетесь по программе ведения беременности, результаты попадут к вашему врачу автоматически.
Не каждое отклонение в заключении означает заболевание плода: часть находок требует только уточнения или контроля в динамике.
При подозрении на нарушение роста плода врач может назначить дополнительные измерения и допплерометрию, при выявлении возможного порока развития — консультацию врача-генетика или дополнительные исследования.
Если что-то в заключении вызывает вопросы, не ждите планового приема — запишитесь к акушеру-гинекологу и обсудите результат.
Скрининг проводит акушер-гинеколог. Многие наши врачи имеют вторую специальность — ультразвуковая диагностика, поэтому исследование выполняет специалист, который понимает течение беременности целиком и может сразу объяснить результат.
Заключение в день исследования. После сканирования врач оформляет протокол с результатами измерений и снимками. Заключение вы получаете в день обращения.
Можно записаться самостоятельно. Направление не требуется — записаться можно независимо от того, где вы наблюдаетесь.
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
С 18 до 21 недели. В этот период размеры плода позволяют подробно оценить большинство основных органов и анатомических структур.
В стандартной схеме наблюдения проводят одно плановое скрининговое УЗИ. Дополнительные исследования врач назначает по показаниям — например, если нужно уточнить результаты или наблюдать за развитием плода в динамике.
Да, есть и пить можно в обычном режиме, специальная диета не требуется.
На этом сроке пол часто можно определить, если положение плода позволяет хорошо рассмотреть наружные половые органы. Но определение пола не входит в задачи скрининга, поэтому врач не всегда сможет дать точный ответ.
Скрининговое проводят планово в срок 18–21 неделя по стандартному протоколу: врач проходит весь перечень — анатомия и размеры плода, плацента, околоплодные воды, длина шейки матки. Обычное УЗИ назначают в другие сроки и с более узкой задачей, например оценить рост плода или проконтролировать ранее выявленные изменения.
Обычно нет. Биохимический «тройной тест» — АФП, β-ХГЧ и свободный эстриол — рутинно не назначается. Врач может рекомендовать его в отдельных ситуациях, например если не был выполнен скрининг первого триместра.
Иногда положение или движения плода мешают получить все необходимые изображения за одно исследование. Врач может попросить изменить положение тела, немного пройтись или назначить повторное УЗИ.
Если срок больше 21 недели, обратитесь к акушеру-гинекологу: врач определит дальнейшую тактику и подберет исследование с учетом текущего срока.
Регистрационный номер лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01137-77/00368093
Лицензия выдана 19 января 2021 года Департаментом здравоохранения города Москвы.
Приходите на прием в указанное время. Добавьте напоминание в календарь, чтобы не забыть о визите. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, пожалуйста, отмените запись, позвонив в клинику
