3D-4D УЗИ при беременности

Ультразвуковая диагностика — один из основных методов наблюдения за развитием беременности. УЗИ помогает оценить развитие плода, состояние матки, плаценты и другие параметры, которые имеют значение для своевременного выявления отклонений.

Стандартное 2D УЗИ остается базовым форматом ультразвукового исследования на любом сроке беременности. Оно формирует плоское изображение внутренних и наружных структур плода, позволяя врачу оценить его развитие — анатомию, рост и соответствие гестационному возрасту. Также УЗИ позволяет оценить состояние матки, плаценты и количество амниотической жидкости.

3D и 4D УЗИ являются расширением 2D-исследования и формируют объемную визуализацию плода на основе стандартных данных:

• 3D УЗИ — статичное трехмерное изображение;
• 4D УЗИ — трехмерная реконструкция в режиме реального времени.

Объемное УЗИ помогает уточнить особенности развития наружных структур, а в динамическом режиме позволяет наблюдать движения и изменения мимики будущего ребенка. Максимальная детализация лица и мимики достигается на сроке 24–26 недель.

В клиниках «Медцентрсервис» пройти 3D или 4D УЗИ беременности будущие родители могут круглосуточно во всех филиалах сети в Москве.

Цель проведения процедуры УЗИ

3D и 4D УЗИ выполняются как дополнение к стандартному двухмерному исследованию и не являются обязательной частью скрининговых УЗИ беременности.

3D-визуализация позволяет уточнить:

• особенности формирования лица, включая область верхней губы и передней части нёба малыша;
• состояние костных и мягкотканных структур конечностей, передней брюшной стенки и наружных элементов черепа ребенка;
• наружные контуры позвоночного столба при подозрении на его аномалии;
• форму и протяженность выявленного дефекта, а также взаиморасположение анатомических элементов.

Для оценки сердца 3D и 4D УЗИ имеют свои ограничения. 3D-режим позволяет получить трехмерное изображение внешней формы сердца и крупных камер и оценить их пространственное расположение. Такая реконструкция не используется для полноценной кардиологической диагностики. Для диагностики сердечно-сосудистой системы применяются 2D УЗИ сердца, цветовой допплер, импульсный допплер и спектральный анализ потока.

Выполнять 3D УЗИ плода можно с конца первого триместра. Наиболее информативными считаются сроки 20–25 недель беременности, когда наружные структуры сформированы и доступны для объемной диагностики.

Преимущества 3D и 4D УЗИ при беременности

Выбор оптимального срока обследования зависит от диагностической задачи. 3D и 4D УЗИ беременности дополняют стандартное двухмерное исследование и обеспечивают ряд преимуществ:

• возможность получить объемную реконструкцию наружных структур, включая лицо, конечности, переднюю брюшную стенку и элементы черепа;
• наглядное представление выявленных наружных дефектов, включая их форму, протяженность и взаиморасположение анатомических элементов;
• более точное отображение наружных контуров позвоночного столба при подозрении на его аномалии;
• детализация особенностей дефектов передней брюшной стенки как дополнение к стандартному 2D УЗИ;
• получение динамического изображения движений и элементов мимики будущего ребенка в режиме реального времени.

3D и 4D УЗИ не предназначены для диагностики внутренних органов, оценки сердечно-сосудистой системы, определения маркеров хромосомных аномалий ребенка или состояния матки и плаценты матери.

На каком сроке делать 3D УЗИ плода

Первый триместр беременности, 11–14 недель

В этот период возможно получить трехмерное изображение, однако детальность ограничена небольшими размерами плода. 3D-визуализация может быть полезна при оценке крупных наружных структур и при подозрении на отдельные нарушения развития плода, например анэнцефалию. Некоторые дефекты лица могут быть заподозрены на ранних сроках беременности, но их окончательная оценка проводится позже. Основные параметры скрининга первого триместра, включая маркеры хромосомных аномалий малыша и состояние матки матери, определяются на 2D УЗИ.

Второй триместр беременности, 18–24 недели

Этот период является наиболее информативным для объемной визуализации развития наружных структур ребенка. Плод уже достаточно крупный, 3D и 4D УЗИ позволяют лучше представить элементы лица, конечностей и передней брюшной стенки. В эти сроки беременности проводится плановое двухмерное ультразвуковое исследование анатомии, а объемная визуализация используется как дополнение, когда требуется уточнение внешних элементов.

Третий триместр беременности, 25–32 недели

В этот период объемные изображения становятся более четкими. Лицевые структуры малыша хорошо визуализируются, мягкие ткани придают реконструкции реалистичность. 3D и 4D УЗИ помогают врачу и будущей матери получить наглядное представление о мимике и моторной активности ребенка. На качество реконструкции могут влиять расположение плаценты по передней стенке и плотное прилегание плода к стенке матки.

После 32 недели беременности плод часто занимает устойчивое положение, количество околоплодных вод снижается, а лицо может быть частично закрыто руками или стенкой матки. На этом сроке получить качественную объемную визуализацию возможно реже.

Как проходит процедура УЗИ

3D и 4D УЗИ плода проводятся через переднюю брюшную стенку и не требуют специальной подготовки от будущей матери. В среднем процедура занимает 20–45 минут.

Во время обследования пациентка располагается на кушетке. На кожу живота наносят акустический гель, специалист перемещает датчик по передней брюшной стенке, выбирая положения, которые обеспечивают оптимальное качество визуализации матки, плаценты, амниотической жидкости и малыша. Партнер может находиться в кабинете, если это не мешает работе специалиста.

На качество визуализации во время УЗИ влияют несколько факторов:

• положение плода;
• количество околоплодных вод;
• толщина мягких тканей передней брюшной стенки;
• наличие послеоперационных рубцов.

Если расположение ребенка ограничивает визуализацию, специалист может предложить изменить положение тела или выполнить ультразвуковое исследование повторно.

В клиниках «Медцентрсервис» используется ультразвуковая система Samsung WS80A-RUS, которая позволяет получать качественные объемные изображения в 3D и 4D УЗИ-режимах.

Результаты ультразвуковой диагностики

После проведения процедуры пациентка получает протокол ультразвуковой диагностики и визуальные материалы, сформированные в ходе УЗИ беременности. Фотографии или видеозапись малыша могут быть предоставлены будущей матери на флешке в рамках дополнительных услуг.

В протоколе УЗИ перечислены структуры, которые удалось рассмотреть, и отмечены особенности, требующие внимания. Основная диагностическая информация формируется по данным двухмерного сканирования, а 3D реконструкция служит дополнением, которое помогает уточнить отдельные детали. Если выявлены отклонения, УЗИ-специалист описывает их и указывает, нужно ли наблюдение, дополнительное обследование или консультация узких специалистов.

Трехмерные изображения дают более полное представление о развитии внешних структур плода, включая лицо, конечности и переднюю брюшную стенку.

3D-реконструкция показывает отдельные анатомические элементы сердца, но не предназначена для его функциональной диагностики. Для анализа кровотока и работы клапанов применяются допплеровские методики, которые являются самостоятельным видом исследования.

Полученный протокол ультразвуковой диагностики передают акушеру-гинекологу, который ведет беременность. На основании данных исследования специалист оценивает развитие плода и определяет дальнейшую тактику наблюдения беременности. При необходимости пациентка может быть направлена к кардиологу, генетику, хирургу или другим узким специалистам для уточнения диагноза.

Преимущества 3D и 4D УЗИ в клиниках «Медцентрсервис»

• обследование выполняется на системах УЗИ экспертного класса, что обеспечивает высокое качество объемной визуализации;
• исследование проводят специалисты с большим опытом работы в ультразвуковой диагностике;
• комфортная обстановка и организованный процесс позволяют будущим родителям пройти УЗИ беременности без очередей и стресса;
• обследование доступно круглосуточно в сети из 14 клиник по всей Москве;
• возможность выбрать удобное время посещения и записаться на УЗИ через сайт или контакт-центр;
• прозрачная ценовая политика и доступная стоимость 3D и 4D УЗИ.