Анализ крови на АКТГ

Анализ крови на АКТГ (адренокортикотропный гормон) играет важную роль в диагностике эндокринных нарушений, связанных с работой гипофиза и коры надпочечников. Этот гормон регулирует выработку кортизола, который отвечает за адаптацию организма к стрессу, поддержание обмена веществ, иммунной защиты и энергетического баланса.

Уровень АКТГ отражает состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Отклонения значений гормона могут быть связаны с серьезными заболеваниями, включая синдром Иценко-Кушинга, первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность, эктопическую продукцию АКТГ опухолями или гипофизарные нарушения.

Секреция АКТГ подчиняется суточному ритму: максимальная концентрация наблюдается утром, в 6–8 часов, а минимальная — в вечерние часы. При нарушении ритма или значительных отклонениях требуется проведение дифференциальной диагностики, чтобы уточнить причину состояния и назначить эффективное лечение. Анализ проводится строго по назначению врача, так как интерпретация его результатов требует комплексного подхода.

Исследование крови на адренокортикотропный гормон рекомендовано в следующих случаях:

• Подозрение на первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность.
• Дифференциальная диагностика синдрома Иценко-Кушинга.
• Выявление эктопической продукции АКТГ, связанной с опухолями.
• Диагностика опухолей гипофиза и коры надпочечников.
• Симптомы гормональных нарушений, такие как хроническая усталость, скачки артериального давления, гиперпигментация кожи, значительные изменения массы тела.
• Контроль эффективности лечения заболеваний гипофиза, надпочечников и состояния после оперативного вмешательства.

Кровь берется утром, с 7:00 до 10:00, когда уровень АКТГ достигает максимума. Чтобы получить объективные результаты исследования крови на АКТГ, важно придерживаться правил подготовки:

• Перед анализом соблюдайте голодание 8–14 часов, разрешается только пить воду без газа.
• За день до анализа избегайте интенсивных тренировок, эмоциональных перегрузок и стресса.
• Воздержитесь от курения минимум за 1 час до сдачи крови.
• Женщинам рекомендуется сдавать кровь на 6–7 день цикла, если врачом не указано иное.
• В случае использования препаратов, таких как глюкокортикоиды, обязательно сообщите об этом врачу заранее.

Интерпретация данных должна выполняться лечащим врачом с учетом клинической картины и дополнительных исследований.

Норма: уровень АКТГ в утренние часы (7:00–10:00) составляет 1,6–13,9 пмоль/л. Референсные значения могут незначительно различаться в зависимости от используемого метода исследования.

Повышение уровня АКТГ:

• Первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).
• Синдром Иценко-Кушинга или болезнь Иценко-Кушинга.
• Синдром Нельсона.
• Эктопическая продукция АКТГ опухолями.
• Стресс или посттравматическое состояние.

Снижение уровня АКТГ:

• Вторичная надпочечниковая недостаточность.
• Опухоли коры надпочечников, продуцирующие кортизол.
• Применение глюкокортикоидов.

При отклонениях уровня АКТГ часто проводится дополнительное исследование крови на кортизол, а также методы визуализации гипофиза и надпочечников, чтобы уточнить причину гормональных изменений.