Проба Реберга — это анализ, который показывает, насколько хорошо работают ваши почки. Этот тест позволяет рассчитать скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — главный показатель фильтрационной функции почек. Чем ниже СКФ, тем хуже почки справляются со своей работой.
Анализ мочи на микроальбумин проводится для раннего выявления заболеваний почек, особенно при сахарном диабете и гипертонии.
Анализ мочи по Зимницкому — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить, насколько эффективно почки регулируют водный баланс в организме. Тест показывает, как органы способны концентрировать и разводить мочу в течение суток. В отличие от общего анализа мочи, проба по Зимницкому показывает динамику работы почек в течение дня и ночи, что делает диагностику более точной.
Анализы мочи для оценки функции почек — это группа специализированных лабораторных исследований, направленных на количественное измерение ключевых показателей работы почечного аппарата. В отличие от скрининговых тестов, эти углубленные исследования позволяют детально оценить, насколько эффективно почки справляются со своими главными задачами: фильтрацией крови и регуляцией водно-электролитного баланса.
Данные исследования проводятся для раннего выявления, определения стадии и мониторинга хронической болезни почек (ХБП), часто еще до появления выраженных клинических симптомов. Своевременная диагностика функциональных нарушений почек имеет решающее значение для предотвращения прогрессирования почечной недостаточности и развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений.
Снижение функции почек может долгое время никак не проявляться клинически. Регулярный лабораторный контроль, особенно при наличии факторов риска (сахарный диабет, артериальная гипертензия), является ключевым для своевременной диагностики.
Назначение функциональных почечных проб является решением врача для углубленной диагностики и контроля течения заболеваний:
Проба Реберга-Тареева (Клиренс эндогенного креатинина) является золотым стандартом для оценки фильтрационной способности почек. Тест измеряет, какой объем плазмы крови почки способны очистить от креатинина за одну минуту. Для его проведения требуется сбор суточной мочи и одновременная сдача венозной крови на креатинин. Это ключевой анализ для диагностики и стадирования хронической почечной недостаточности.
Проба по Зимницкому позволяет оценивать способность почек концентрировать и разводить мочу. Для ее проведения пациент собирает мочу в 8 отдельных контейнеров в течение суток. Снижение концентрационной способности является одним из самых ранних маркеров нарушения функции почек.
Анализ мочи на микроальбумин является наиболее ранним и чувствительным маркером повреждения почек, особенно при сахарном диабете и артериальной гипертензии. Анализ мочи на общий белок (суточная протеинурия) позволяет количественно оценить потерю белка, которая прямо отражает степень повреждения почечного клубочкового аппарата.
Накануне исследования следует исключить интенсивные физические нагрузки, прием алкоголя и ограничить употребление мясных продуктов. Необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности временной отмены диуретических и других препаратов, влияющих на функцию почек.
Для проведения пробы Реберга-Тареева и пробы Зимницкого требуется сбор суточной мочи. Сбор начинается после первого утреннего мочеиспускания (эта порция выливается). Вся последующая моча в течение 24 часов собирается в одну большую чистую емкость или в несколько отдельных контейнеров согласно инструкции. Для пробы Реберга после окончания сбора измеряется и записывается общий объем суточной мочи, а в лабораторию доставляется небольшая порция. Также в день окончания сбора мочи необходимо сдать венозную кровь на креатинин.
