Планово длину шейки матки измеряют всем беременным во время второго пренатального скрининга — в 18–21 неделю.
Дополнительно цервикометрию могут назначить женщинам с повышенным риском преждевременных родов. Например, если:
В этих случаях необходимость и частоту повторных измерений определяет акушер-гинеколог. Часто длину шейки контролируют серийно, с 16 до 24 недель. Этот период важен для оценки риска преждевременных родов и выбора профилактической тактики. Но и после 24 недель врач может назначить цервикометрию для оценки ситуации.
Если появились регулярные схваткообразные боли, выраженное давление внизу живота или в промежности, кровянистые выделения либо подозрение на подтекание околоплодных вод — не записывайтесь на исследование, а обратитесь в приемное отделение роддома или вызовите скорую по номеру 103.
Специальной подготовки дома не требуется. Непосредственно перед исследованием нужно опорожнить мочевой пузырь: наполненный может изменить форму шейки матки и исказить результат измерения.
Цервикометрию проводят трансвагинально — этот способ позволяет наиболее точно измерить длину шейки матки. Датчик в одноразовом защитном чехле аккуратно вводят во влагалище, ребенка он не касается. Исследование обычно не вызывает боли, но возможен небольшой дискомфорт.
Врач определяет внутренний и наружный зев и измеряет расстояние между ними, а также оценивает цервикальный канал и область внутреннего зева. Измерение повторяют несколько раз и берут наименьшее значение: шейка может менять длину во время исследования, и наименьший результат точнее отражает риск.
Само исследование занимает несколько минут. Врач вносит результат в заключение и сразу говорит, укладывается ли длина шейки в диапазон, нормальный для вашего срока. Если нужны дальнейшие действия, их определит акушер-гинеколог, который ведет беременность.
Если до 24 недель длина шейки матки 25 мм или меньше, она считается короткой — это учитывают при оценке риска преждевременных родов.
При этом результат не интерпретируют по одной цифре. Акушер-гинеколог учитывает точный срок, акушерский анамнез, результаты предыдущих измерений и другие особенности течения беременности.
Тактику определяет акушер-гинеколог. В зависимости от клинической ситуации он может рекомендовать:
Эти методы не взаимозаменяемы и подходят не каждой беременной. Например, необходимость шва зависит не только от длины шейки, но и от предыдущих беременностей и наличия раскрытия.
Самостоятельно ограничивать физическую активность или укладываться в постель не нужно: это не снижает риск преждевременных родов. Покажите заключение своему акушеру-гинекологу — он решит, нужны ли наблюдение или профилактика, и скажет, что можно, а что стоит исключить.
Исследование проводит акушер-гинеколог. Многие наши врачи имеют вторую специальность — ультразвуковая диагностика, поэтому результат объясняет специалист, который понимает течение беременности целиком.
Результат сразу. Длину шейки врач называет во время исследования и говорит, укладывается ли она в диапазон, нормальный для вашего срока.
Направление не нужно. Записаться можно самостоятельно, в том числе если вы наблюдаетесь в другой клинике.
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Обычно нет, хотя небольшой дискомфорт возможен. Датчик в одноразовом защитном чехле аккуратно вводят во влагалище, ребенка он не касается.
Да. Это обычное УЗИ, оно не связано с ионизирующим излучением. Ограничений по количеству измерений нет — частоту определяет врач.
Специальной подготовки дома не требуется. Непосредственно перед исследованием нужно опорожнить мочевой пузырь.
Планово — во время второго пренатального скрининга, в 18–21 неделю. При повышенном риске преждевременных родов врач может назначить дополнительные измерения в другие сроки. Для оценки риска по длине шейки особенно важен период с 16 до 24 недель.
Нет, записаться можно самостоятельно и на любом сроке — в том числе если вы наблюдаетесь в другой клинике или женской консультации.
Да. Отдельно ее проводят, если нужно оценить длину шейки матки вне планового срока или проследить ее в динамике.
Обратиться к акушеру-гинекологу. Короткая шейка повышает риск преждевременных родов, но не означает, что они обязательно произойдут. Врач оценит результат с учетом срока беременности, анамнеза и других данных и определит, нужны ли дополнительное наблюдение или профилактические меры.
Не записываться на исследование, а обратиться в приемное отделение роддома или вызвать скорую по номеру 103. При схваткообразных болях, кровянистых выделениях или подозрении на подтекание вод нужен осмотр врача, а не измерение длины шейки.
Регистрационный номер лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01137-77/00368093
Лицензия выдана 19 января 2021 года Департаментом здравоохранения города Москвы.
Приходите на прием в указанное время. Добавьте напоминание в календарь, чтобы не забыть о визите. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, пожалуйста, отмените запись, позвонив в клинику