Уменьшение влагалища

Уменьшение объема влагалища — востребованная процедура у женщин, желающих улучшить качество интимной жизни. Для этих целей разработаны как оперативные, так и нехирургические методики.

С возрастом, особенно после родов, влагалище увеличивается в размерах и теряет прежнюю эластичность. Из-за этого при половых контактах меняются ощущения. И мужчина, и женщина не получают прежнего удовольствия от интимной близости. Кроме того, растяжение влагалище имеет и негативные физиологические последствия. В частности, это опущение передней, а затем и задней стенок влагалища, что может привести к выпадению матки, недержанию мочи и смещению прямой кишки.

Учитывая негативные последствия чрезмерного растяжения влагалища, женщинам рекомендуют обращаться с этой проблемой к гинекологу. Врач проведет осмотр, установит сопутствующие нарушения и назначит оптимальный способ лечения. В некоторых случаях сузить вход влагалища можно с помощью операции, а иногда достаточными будут подкожные инъекции специальных наполнителей.

Методы сужения влагалища

Для уменьшения влагалища используются 2 основных подхода:

1. Сужение входа во влагалище. Часто этого бывает достаточно для достижения нужного эффекта. Параллельно могут проводиться манипуляции по устранению дряблости, провисания кожи и других косметических и анатомо-физиологических дефектов.
2. Уменьшение объема влагалища. Это более масштабное вмешательство, при котором воздействуют непосредственно на стенки органа (передние и/или задние).

Сами вмешательства могут быть:

• хирургическими — проведение полноценных операций для уменьшения размеров и изменения формы репродуктивных органов;
• инъекционными — подкожное введение специальных наполнителей;
• комбинированными — проведение операции в сочетании с другими методами уменьшения входа и/или объема влагалища.

После диагностики врач предлагает одну или несколько вариантов интимной пластики. Рассмотрим наиболее популярные способы.

Интимная пластика влагалища

Уменьшения объема влагалища можно достичь и при помощи контурной пластики. Это альтернатива хирургии, которая заключается во введении под кожу специальных наполнителей — филлеров.

Как правило, для коррекции формы и уменьшения размеров влагалища используются уколы гиалуроновой кислоты. Это ключевой компонент межклеточного матрикса. С возрастом уровень гиалуроновой кислоты снижается, что приводит к дряблости кожи и появлению морщинок. Подкожные инъекции этого компонента возвращают коже молодость и упругость. Одно из преимуществ этого вещества — хорошая биосовместимость. Гиалуроновая кислота не вызывает аллергических реакций.

Широкое применение уколы гиалуроновой кислоты нашли и в коррекции размеров женских половых органов. Филлер вводят в толщу влагалищных стенок, что увеличивает их объем, а следовательно — уменьшает диаметр вагины. Помимо эффекта сужения влагалища, процедура также приводит к следующим положительным результатам:

• повышение упругости и формирование более привлекательной формы интимной зоны;
• устранение косметических дефектов, вызванных растяжением или травмами;
• улучшение кровоснабжения репродуктивных органов;
• повышение чувствительности, что обеспечивает новые ощущения при половом контакте;
• возможность увеличить точку G, многократно повышая ее чувствительность.

Контурная пластика в клинике «МедЦентрСервис» проводится в амбулаторных условиях. Женщина может вернуться домой в день проведения процедуры.

Сужение влагалища гиалуроновой кислотой

Часто для уменьшения влагалища используют гиалуроновую кислоту. После инъекций увеличивается манжетка преддверия, что и приводит к сужению входа. Кроме того, процедура повышает тонус влагалищных мышц, увеличивает увлажненность и усиливает яркость ощущений при интимной близости.

Эффект от филинга наступает сразу же. При этом первую неделю после процедуры нужно воздержаться от половых контактов и поднятия тяжестей.

Важно отметить, что гиалуроновая кислота со временем рассасывается. Как правило, это происходит в течение 12-18 месяцев. После этого процедуру можно повторить.

Лазерный метод уменьшения влагалища

Еще один безоперационный способ уменьшения влагалища — это воздействие лазером. Процедуру применяют для устранения послеродовых и/или возрастных изменений.

Лазерное воздействие на стенки влагалища приводит к двум физиологическим эффектам:

• устранение (выпаривание) верхнего слоя эпидермиса;
• глубокий термальный эффект, активизирующий выработку коллагена.

Такое воздействие приводит не только к уменьшению влагалищного объема, но и другим положительным изменениям, среди которых:

• улучшение эластичности и повышение мышечного тонуса влагалища;
• исчезновение зуда и/или жжения (если раньше беспокоили такие симптомы);
• повышение увлажненности, а также устранение дискомфорта и болевых ощущений во время полового акта;
• сглаживание послеродовых рубцов и других анатомических дефектов;
• повышение либидо и более яркий оргазм.

Лазерная методика уменьшения влагалища пользуется большой популярностью, поскольку:

• не требует специальной подготовки;
• проходит быстро в амбулаторных условиях (не нужна госпитализация);
• на слизистую оказывается деликатное воздействие, интенсивность которого регулируется компьютером;
• у процедуры нет побочных эффектов;
• реабилитационный период занимает всего неделю.

Операция по уменьшению влагалища

Самый радикальный и один из наиболее эффективных способов уменьшения влагалища — это операция. Как и в случае с контурной пластикой, женщине предлагают операцию для уменьшения размеров или сужения входа во влагалище. В некоторых случаях проводят комбинированные вмешательства.

Для уменьшения входа в вагину врач частично иссекает и ушивает слизистые ткани верхних слоев влагалища. Операция также предусматривает и удаление послеродовых рубцов, которые могли остаться.

Отметим, что операции по сужению входа проводятся в том случае, если влагалищные стенки сохраняют свою эластичность и мышечный тонус. В противном случае показана кольпорафия — ушивание слизистой вагины. Врач делает конусообразный разрез на стенках влагалища, после чего ушивает края конуса.

Кольпорафия бывает:

• передней — ушивание тканей в области переднего влагалищного свода и уретры;
• задней — ушивание задней стенки влагалища;
• срединной — удаление лоскутов из передней и задней стенок влагалища.

Показания и противопоказания

Операции по интимной пластике влагалища показаны при:

• чрезмерном растяжении входа во влагалище после родов или травм;
• возрастных изменениях в женской репродуктивной системе;
• врожденных аномалиях строения половых органов;
• опущении стенок влагалища;
• неудовлетворительном состоянии кожи промежности (например, дряблость, провисание и прочее);
• разрывах задней и/или передней стенки;
• анатомических изменениях репродуктивных органов на фоне эндокринных нарушений;
• опущении/выпадении матки;
• функциональных нарушениях со стороны мочеполовой системы (например, недержание мочи, которое иногда можно исправить с помощью такого вмешательства);
• проблемах психологического характера из-за неудовлетворенности своими гениталиями или сексуальной жизнью.

У таких вмешательств есть и противопоказания. Операцию не проводят при:

• тяжелых заболеваниях внутренних органов — сердечной, почечной, печеночной недостаточности;
• нарушении свертываемости крови;
• заболеваниях крови;
• остром тромбофлебите;
• острых воспалительных заболеваниях или хронических патологиях в стадии обострения;
• декомпенсированной форме сахарного диабета;
• злокачественных опухолях (в том числе и в стадии лечения онкозаболеваний);
• опущении тазовых органов;
• серьезных психических нарушениях.

Наличие противопоказаний обязательно проверяется перед проведением операции. Некоторые из ограничений носят временный характер. После их устранения вмешательство разрешено.

Подготовка и ход операции

Перед тем, как уменьшить влагалище, пациентку направляют на комплексное обследование. Это необходимо не только для оценки слизистой вагины, но и общего состояния здоровья женщины, которой предстоит проведение хирургической операции.

Диагностика включает:

• ОАК;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на инфекции — ВИЧ, сифилис, вирусы гепатита, стафилококк и другие;
• анализ на свертываемость крови — коагулограмма;
• ЭКГ;
• УЗИ органов малого таза;
• мазок из влагалища на наличие инфекций;
• другие исследования (на усмотрение врача).

В отличие от безоперационных или малоинвазивных вмешательств, операции по ушиванию влагалища проводятся в стационарных условиях. Делается это под общим наркозом, что также требует постоянного присутствия врача-анестезиолога.

В ходе операции врач выполняет конусообразный разрез на передней или задней стенке и стягивает края саморассасывающимися швами. Техника выполнения вмешательства такова, что после нее не остается следов.

Реабилитация

Как правило, такие операции переносятся хорошо. Тем не менее, первые 2-3 суток пациентка проводит в клинике под наблюдением врачей. Для скорейшего восстановления нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• постельный режим в течение недели;
• прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов строго по предписаниям врача;
• регулярное проведение спринцеваний;
• избегание положения сидя первые 1-2 недели;
• отказ от половых контактов в течение 2 месяцев;
• ограничение физических нагрузок;
• регулярные осмотры у врача.

Если на этапе реабилитации у женщины усилилась боль, появилось кровотечение и другие нежелательные симптомы, то нужно немедленно обратиться к врачу.