Инстилляция уретры

Инстилляция уретры — процедура введения лекарственных препаратов непосредственно в полость уретры, практикуемая при различных мочеполовых инфекциях и заболеваниях. Такая методика имеет ряд преимуществ перед стандартными фармакологическими способами лечения, так как лекарственное вещество при этом доставляется непосредственно к очагу заболевания (воспаления), что повышает эффективность его воздействия. Также инстилляция позволяет использовать меньшие дозы лекарственных препаратов, что легче переносится организмом.

Озонирование при инстилляции уретры

Так как озон — газ, обладающий хорошими антисептическими средствами, то параллельно с введением в полость мочеиспускательного канала антибиотиков и иных лекарственных препаратов, часто проводится озонирование. Озон может добавляться к раствору антибиотика или вводиться отдельно — по назначению специалиста.

Как осуществляется инстилляция уретры у мужчин

Введение препаратов непосредственно в полость уретры осуществляется с использованием специального катетера (назального катетера или катетера Нелатона) и одноразового шприца объемом 5 или 10 «кубиков». Такой дозы препарата вполне достаточно для однократного воздействия на пораженные участки.

Перед началом процедуры пациент должен сходить в туалет, по возможности полностью освободив мочевой пузырь. Наружная область уретры и сам катетер перед введением должны быть обработаны антисептиком. Не рекомендуется использовать спиртовой раствор, так как он может стать причиной дискомфорта и жжения. Оптимальным выбором будет раствор мирамистина или хлоргексидина.

Подготавливается и набирается в шприц раствор для инстилляции. Он должен быть как минимум комнатной температуры. Оптимальная температура — 32-35 С. В том случае, если раствор слишком холодный, рекомендуется добавить в него 1-2 мл димексида, что сразу же повысит его температуру, а заодно и эффективность процедуры.

Катетер вводится в уретру мужчины примерно на 5 см. Чтобы исключить подсекание раствора, специалист, осуществляющий процедуру, сдавливает головку полового члена как можно ближе к наружному отверстию мочеиспускательного канала. Далее раствор медленно водится внутрь. При этом специалист осуществляет массирующие движения вдоль полового члена — от головки к основанию — для улучшения проникновения и равномерного распределения раствора внутри.

Отверстие уретры зажимается в течение 10-15 минут — для повышения эффективности процедуры, после чего жидкости дают свободно вытечь. Пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 30-40 минут после процедуры. Полный курс инстилляции уретры — в зависимости от заболевания и его тяжести — составляет 8-10 процедур, проводимых с промежутком в 1-2 дня. В случае отсутствия должного эффекта, а также в профилактических целях курс повторяют, спустя 2-4 недели. По назначению специалиста в процессе лечения могут использоваться различные препараты, как в комплексе, так и по отдельности.

Часто используемые препараты:

• колларгол;
• сулема;
• борная кислота;
• риванол;
• облепиховое масло;
• масло шиповника;
• дибунол;
• различные антибактериальные растворы.

Показания и противопоказания для инстилляции уретры

Показанием к инстилляции (озонированию) уретры у мужчин главным образом являются разнообразные инфекции нижних половых путей и обострения хронических болезней простаты. Кроме того, введение препаратов и озонирование могут быть назначены специалистом-урологом при:

• воспалительных процессах в мочевом пузыре и мочеточнике;
• хроническом простатите и его обострениях;
• цистите;
• опухолях мочевого пузыря;
• после резекции мочевого пузыря.

Обычно инстилляция назначается как часть комплексного лечения. Именно в этом случае ее эффективность наиболее велика. При острых воспалительных заболеваниях такое введение лекарственных препаратов недопустимо, так как может спровоцировать осложнения. Также рекомендуется воздержаться от процедуры в случае травматических повреждений уретры.

Преимущества инстилляции

Как уже говорилось выше, данная процедура обладает большей эффективностью, чем традиционные методы введения лекарственных средств. Ее преимущества в следующем:

• Высокая концентрация антибиотика. На своем протяжении уретра имеет множество пор и складок, в которых могут сохраняться бактерии и возбудители инфекционных заболеваний. При обычном приеме препаратов, их активные компоненты могут просто не достигать этих скоплений или же их воздействие будет недостаточным, так как антибиотики и растворяются в крови, и попадают в пораженные участки только вместе с ней. При этом в организме вырабатывается толерантность к препарату. В процессе инстилляции антибиотик (или иное активное вещество) вводится непосредственно в пораженную область уретры, концентрируясь исключительно на участках скопления возбудителей;
• Минимальный вред для организма. Медикаменты оказывают негативное влияние на печень и другие внутренние органы пациента. Так как при пероральном приеме активное вещество растворяется в крови пациента, повышение дозы антибиотика может даже привести к гибели клеток. При местном воздействии препаратов этого удается избежать;
• Длительная экспозиция (нахождение препарата в пораженной области). В процессе процедуры, непосредственно после введения лекарственных средств в мочеиспускательный канал, его проток зажимается вблизи выхода и удерживается в таком состоянии около 15 минут. Этого времени оказывается достаточно, чтобы активные вещества препарата проникли в складки, поры и изгибы уретры, оказывая воздействие на вредоносные бактерии;
• Глубокое проникновение. При инстилляционном введении препарата он глубоко проникает в поры слизистой оболочки мочеточника, благодаря входящим в состав молекулам озона. Этот газ активно диффундирует во внутренние слои ткани и убивает находящиеся там бактерии за счет своих антисептических свойств;
• Возможность проведения процедуры на дому. Инстилляция у мужчин не требует обязательного посещения специалиста. При необходимости можно вызвать уролога на дом и провести процедуру в домашних условиях. В крайнем случае, при наличии медицинского опыта и инструментов, инстилляцию можно даже проводить самостоятельно.

Инстилляционное введение лекарственных препаратов позволяет повысить эффективность лечения многих мочеполовых инфекций у мужчин и — в комплексе с другими методиками — существенно ускорить процесс выздоровления. В некоторых случаях процедура может использоваться также как профилактическая.