УЗИ локтевого сустава

Когда назначают УЗИ локтя

УЗИ локтевого сустава назначают при жалобах со стороны локтя или подозрении на повреждение мягкотканных структур:

• боль в локте — острая после нагрузки или травмы либо хроническая, усиливающаяся при движениях;
• отек, припухлость или увеличение объема сустава;
• ограничение подвижности — затрудненное сгибание, разгибание или вращение предплечья;
• щелчки и хруст при движении, чувство нестабильности в суставе;
• покраснение кожи и локальное повышение температуры;
• онемение, покалывание или слабость в кисти и пальцах — возможные признаки сдавления локтевого нерва;
• жалобы после травмы — удара, падения на локоть, растяжения связок или вывиха;
• контроль состояния после лечения или в динамике.

Подозрение на заболевания, при которых назначают УЗИ:

• эпикондилит («локоть теннисиста», «локоть гольфиста») — изменения сухожилий в области прикрепления;
• бурсит — воспаление околосуставной сумки;
• артрит — воспалительные изменения в суставе;
• артроз — дегенеративные изменения суставных структур;
• синдром кубитального канала — сдавление локтевого нерва;
• тендинит и теносиновит — воспалительные изменения сухожилий и их оболочек.

УЗИ помогает врачу подтвердить или исключить подозрение и оценить выраженность изменений.

При травме локтевого сустава боль часто воспринимается как «обычное растяжение», из-за чего обследование откладывается. Однако даже при умеренной боли возможны повреждения связок, сухожилий или микроповреждения костной ткани. Попытки активно разрабатывать сустав через боль могут усилить повреждение тканей и увеличить срок восстановления. Своевременная диагностика снижает риск перехода состояния в хроническую форму.

❗️Перед визитом к врачу не рекомендуется прикладывать тепло — при острой травме это может усилить отек и воспаление.

Магомедова Мариян Хановна Врач УЗД

• Стаж 34 года
• Ведущий специалист

Как проходит исследование

УЗИ локтевого сустава занимает 10–20 минут и не требует специальной подготовки.

Врач осматривает структуры локтевого сустава с передней, задней, медиальной и латеральной поверхностей с помощью высокочастотного линейного датчика. При подозрении на воспалительный процесс дополнительно применяется допплеровский режим для оценки кровотока.

Во время осмотра выполняется динамическая оценка: пациента просят согнуть и разогнуть руку, а также выполнить вращение предплечья — это позволяет оценить работу сухожилий и связок при движении.

В течение 10 минут после завершения исследования вы получаете заключение с описанием выявленных изменений.

Что показывает УЗИ локтя

УЗИ локтевого сустава показывает:

• признаки выпота и синовита — наличие избыточной жидкости в полости сустава и утолщение синовиальной оболочки;
• изменения околосуставных сумок — увеличение размеров, жидкостное содержимое и утолщение стенок, характерные для бурсита;
• изменения сухожилий сгибателей и разгибателей — утолщение, неоднородность структуры, частичные и в ряде случаев полные повреждения, а также признаки хронической перегрузки в области медиального и латерального надмыщелков;
• состояние коллатеральных связок — признаки растяжения или повреждения;
• косвенные признаки дегенеративных изменений сустава, характерные для артроза, а также признаки воспаления, характерные для артрита;
• состояние локтевого нерва в кубитальном канале — утолщение, изменение структуры и косвенные признаки его компрессии;
• особенности кровотока — при использовании допплеровского режима врач оценивает усиление кровотока, характерное для активного воспаления.

С заключением УЗИ необходимо обратиться к лечащему врачу:

• травматологу-ортопеду — при изменениях сухожилий, связок и околосуставных сумок, а также при признаках выпота или синовита, если они связаны с травмой;
• ревматологу — при признаках воспаления (выпот, синовит), не связанных с травмой, и при косвенных признаках артрита или артроза;
• неврологу — при изменениях локтевого нерва в кубитальном канале.

Если выбор специалиста вызывает затруднение, начать стоит с терапевта или врача, направившего на УЗИ.