Анализы крови на систему гемостаза

  • Создан 24.09.25
  • Обновлен 24.09.25

Система гемостаза — это сложнейшая биологическая система организма, отвечающая за поддержание крови в жидком состоянии, остановку кровотечений при повреждении сосудов (свертывание) и растворение ненужных тромбов. Она представляет собой тонкий баланс между двумя противоположными силами: свертывающей и противосвертывающей системами.

Показания

Анализы крови на показатели системы гемостаза назначаются врачом:

  • Перед любыми плановыми хирургическими вмешательствами для оценки риска кровотечения во время и после операции.
  • Во время беременности для контроля физиологических изменений свертываемости и профилактики осложнений.
  • При заболеваниях печени, так как именно печень синтезирует большинство факторов свертывания.
  • При поиске причин привычного невынашивания беременности.
  • При наличии тромбозов в анамнезе у пациента или его близких родственников.
  • Для контроля лечения антикоагулянтами (например, МНО при приеме варфарина).
  • При подозрении на тромбоз глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА).
  • При наличии необъяснимых синяков, носовых или десневых кровотечений.

Ключевые показатели системы гемостаза

Исследования гемостаза условно делятся на несколько групп в зависимости от их клинической роли:

  • Базовая коагулограмма (Оценка риска кровотечений). Это скрининговые тесты, которые оценивают, насколько быстро и эффективно формируется кровяной сгусток. В эту группу входят анализы крови на протромбин (по Квику, МНО), фибриноген и АЧТВ (Активированное частичное тромбопластиновое время).
  • Маркеры тромбообразования и фибринолиза. Эти тесты показывают, насколько активны процессы формирования и растворения тромбов в организме в данный момент. Сюда относятся анализы крови на Д-димер и плазминоген.
  • Оценка противосвертывающей системы (Диагностика тромбофилии). Эти анализы назначают для поиска причин врожденной или приобретенной склонности к тромбозам. Эта группа включает анализы крови на антитромбин III, протеин C, протеин S и волчаночный антикоагулянт.
  • Специфические факторы свертывания, например фактор фон Виллебранда. Это белок, необходимый для адгезии (прилипания) тромбоцитов к месту повреждения сосуда. Его дефицит — причина самой частой наследственной кровоточивости.

Общие правила подготовки

Система гемостаза очень чувствительна к внешним факторам, поэтому для получения достоверных результатов необходимо строгое соблюдение правил:

  • Сдача крови проводится утром, после 8–12 часов голодания.
  • Кровь для коагулограммы берут из вены в специальную пробирку с голубой крышкой, содержащую антикоагулянт (цитрат натрия).
  • Критически важно, чтобы медсестра набрала кровь строго до специальной метки. Недолив или перелив крови в пробирку делает анализ абсолютно недостоверным.
  • Обязательно предупредите врача обо всех принимаемых препаратах, особенно влияющих на свертываемость (аспирин, варфарин, гепарин, НОАК, оральные контрацептивы).
  • За 24 часа до анализа избегайте интенсивных физических и эмоциональных нагрузок.
  • Не курить как минимум за 1 час до исследования.
Байчорова Земфира Узеировна Хирург Байчорова Земфира Узеировна
Ведущий специалист Стаж 42 года
Автор материала
Рецензент

Клиники

Клиника на улице Академика Янгеля
Клиника на улице Академика Янгеля
  • м. Улица Академика Янгеля, ул. Россошанская, дом 4, корп. 1
    • Улица Академика Янгеля
Клиника в Солнцево
Клиника в Солнцево
  • м. Солнцево, ул. Главмосстроя, дом 7
    • Солнцево
Клиника на Проспекте Вернадского
Клиника на Проспекте Вернадского
  • м. Пр. Вернадского, ул. Проспект Вернадского, дом 37, корпус 1а
    • Пр. Вернадского
Клиника на Новых Черемушках
Клиника на Новых Черемушках
  • м. Новые Черемушки, ул. Гарибальди, дом 36
    • Новые Черемушки
Клиника в Марьино
Клиника в Марьино
  • м. Марьино, ул. Новомарьинская, дом 32
    • Марьино
Клиника на Беляево
Клиника на Беляево
  • м. Беляево, ул. Миклухо-Маклая, дом 43
    • Беляево
Клиника на Авиамоторной
Клиника на Авиамоторной
  • м. Авиамоторная, ул. Авиамоторная, дом 41 Б
    • Авиамоторная
Клиника на улице 1905 года
Клиника на улице 1905 года
  • м. Улица 1905 года, ул. 1905 года, дом 21
    • Улица 1905 года
Клиника в Медведково
Клиника в Медведково
  • м. Медведково, ул. Полярная, дом 32
    • Медведково
Клиника на Курской
Клиника на Курской
  • м. Курская, ул. Земляной вал, дом 38-40/13, строение 6
    • Курская
Клиника на Белорусской
Клиника на Белорусской
  • м. Белорусская, ул. 1-я Тверская-Ямская, дом 29 (3 этаж)
    • Белорусская
Клиника в Отрадном
Клиника в Отрадном
  • м. Отрадное, ул. Пестеля, дом 11
    • Отрадное
Клиника в Митино
Клиника в Митино
  • м. Митино, ул. Митинская, дом 28, корп. 3
    • Митино
Клиника на Соколе
Клиника на Соколе
  • м. Сокол, Ленинградский проспект, 67к1
    • Сокол
Сеть клиник "МедЦентрСервис":
  • 3835 отзывов Честные мнения пациентов
  • 4.6 из 5 Опытные специалисты средний рейтинг