Анализ крови на протеин S

Протеин S – это важный кофактор протеина C, выполняющий роль усилителя антикоагулянтного и профибринолитического действия. Относится к витамин К-зависимым белкам, вырабатывается в печени. В плазме крови представлен в двух формах – связанная с C4-BP (комплемента C4b-связывающий белок) и свободная. Проявляет свою биологическую активность только свободная форма, связанная не имеет функциональной активности, по этой причине выявление свободной формы является более информативным.

Содержание протеина S напрямую зависит от пола, гормонального фона человека и с возрастом меняется. Нехватка свободного протеина S бывает двух типов – врожденный или приобретенный. Врождённый типа I – классический – понижение уровня как общего, так и свободного протеина S и понижение функциональной активности; типу II характерно понижение функциональной активности при соответствии норме как общего, так и свободного протеина S; тип III указывает на селективное понижение уровня только свободной формы протеина S.

Также, как и другие виды тромбофилий, гетерозиготный тип нехватки протеина S впервые проявляет свои клинические признаки во взрослом возрасте в виде тромбоэмболий. Гомозиготные варианты и их сочетания с иными тромбофилиями, как правило, проявляются у новорожденных в виде пурпуры фульминантной. Приобретенная нехватка может наблюдаться при беременности, из-за приема оральных антикоагулянтов, при применении контрацептивов орального типа, у больных с патологическими процессами в печени, у новорожденных младенцев и при иных клинических ситуациях.

Понижение показателей уровня свободного протеина S нередко связано с острофазной воспалительной реакцией (рост уровня C4-BP может привести к повышению связывания протеина S и понижению уровня его свободной формы). Желательно не проводить исследование при наличии острых тромботических эпизодов (несмотря на то, что уровень нормы протеина S в данных условиях дает возможность исключить дефицит протеина S).