Анализ на антитела к возбудителям коклюша и паракоклюша — это современный лабораторный метод, позволяющий выявить инфекцию или оценить уровень поствакцинального иммунитета. Исследование проводится методом РПГА (реакции пассивной гемагглютинации) и определяет суммарные антитела (IgG, IgA, IgM). Тест рекомендуется взрослым с симптомами длительного кашля и для контроля эффективности вакцинации.
Анализ крови на антитела к коклюшному токсину IgA — это современный метод диагностики, позволяющий выявить коклюш даже на поздних стадиях. Тест определяет наличие специфических антител, которые организм вырабатывает в ответ на инфекцию, вызванную бактерией Bordetella pertussis. Это исследование особенно актуально для взрослых, у которых коклюш может протекать атипично, маскируясь под другие респираторные заболевания.
Анализ крови на антитела IgG к коклюшному токсину помогает выявить инфекцию, определить перенесенное заболевание или проверить, сформировался ли иммунитет после вакцинации. Исследование эффективно даже при скрытых или нетипичных симптомах.
Коклюш относится к заболеваниям, вызываемым бактериальной флорой. Возбудителем коклюша является один из видов коккобациллы. Симптомы коклюша сходны с теми, что наблюдаются при гриппе, кори, бронхоадените, ОРВИ, туберкулезе. Все эти патологии сопровождаются сильным кашлем, который характерен и для коклюша.
Для дифференциации одного заболевания от другого проводят ряд обследований, в том числе и исследование крови. При общем анализе крови определяют наличие лейкоцитоза, который при наличии возбудителя в организме значительно возрастает. Остальные показатели в этом случае остаются неизменными, исключением является лишь скорость оседания эритроцитов, которая может заметно снизиться, но лишь на катаральной стадии заболевания.
Серологическое исследование крови позволяет определить наличие антител к возбудителю или наличие участков ДНК бактерии коклюша.
Анализ проводится при необходимости установить точный диагноз. У взрослых с подозрением на коклюш такая диагностика необходима, так как эту патологию часто принимают за затянувшееся течение ОРЗ.
Исследование назначают при наличии следующих симптомов:
В обязательном порядке диагностика проводится всем лицам, находившимся в непосредственном контакте с заболевшим.
Подготовка к анализу на коклюш заключается в соблюдении следующих правил:
проведением тестов необходимо прекратить прием всех лекарственных препаратов, особенно противомикробных, которые могут исказить истинную картину заболевания. Если отменить лекарства нельзя, об их приеме следует сообщить лаборанту и лечащему врачу.
Результат обследования будет ложноположительным, если проводиться сразу после выздоровления пациента. В этом случае в материале будут присутствовать антигены к возбудителю. У сильно ослабленных пациентов с низким уровнем иммунитета антитела в крови будут обнаруживаться в течение длительного времени.
Положительный результат будет при нахождении в организме родственных бактерий, вызывающих коклюш микроорганизмов. В такой ситуации проводят ПЦР для уточнения.
Незначительное наличие антител в сыворотке является не только свидетельством начала заболевания, а может быть признаком уже сформированного иммунитета к заболеванию. Ложноположительный анализ крови будет получен после проведения вакцинации, в этом случае человек является носителем патогена.
Для проведения качественного анализа необходимо до десяти миллилитров венозной крови, забор которой осуществляется из локтевой вены.
Для выявления возбудителя форменные элементы отделяют от сыворотки. После этого проводится поиск антител в плазме, которые появляются через две недели после попадания бактерии в организм. Минусом данного метода является отсутствие методики, выявляющей именно бактерии коклюша, а не родственные с ними организмы. Наличие антител обнаруживается после окрашивания.
Метод диагностики, в основе которого лежит реакция нейтрализации, является более трудоемким. В это случае возможен количественный подсчет имеющихся антител, даже при минимальной их концентрации. Данный способ выявления заболевания используется редко из—за сложности проведения.
Иммуноферментный анализ. Для его проведения используются как сами бактерии, так и компоненты их клеток, а также специальные бактериальные комплексы. Но и в этом случае существует риск возникновения реакции с другими грамотрицательными бактериями.
При этом способе диагностике в раствор, уже содержащий бактерии, добавляется сыворотка. Далее добавляются флуоресцеин—содержащие ферменты, которые оседают на соединение антигена и антитела, данный метод можно использовать только на четвертой неделе с момента заражения. До этого срока проведении исследования подобным способом не имеет смысла.
ПЦР — самая точная методика определения наличия бактерии коклюша в организме. При наличии участков ДНК, диагноз коклюш считается установленным. Поэтому его часто используют совместно с иммуноферментным анализом крови.
Диагноз коклюш устанавливается, если титр антител оказывается равным или более чем 1:80. Отрицательное значение не является свидетельством наличия заболевания. В этом случае анализ через две недели проводят повторно, и лишь после второго отрицательного результата говорят об отсутствии инфекции.
