Анализ мочи на литий

Литий (Li) — это щелочной металл, применяемый в медицине для лечения психических расстройств, включая биполярное аффективное расстройство. Его концентрация в организме должна строго контролироваться, так как даже небольшое превышение дозы может привести к интоксикации.

Анализ на литий в моче позволяет определить его концентрацию в организме. Исследование проводится методом спектрометрии.

• Подбор и корректировка дозировки для достижения оптимального терапевтического эффекта.
• Профилактика осложнений (почечных, неврологических).
• Диагностика передозировки или отравления.
• Оценка взаимодействия с другими препаратами.

Анализ особенно важен для пациентов, принимающих литий длительное время, а также при появлении тревожных симптомов: мышечной слабости, тремора, жажды, тошноты, нарушения координации.

• За 24 часа до сбора мочи исключить алкоголь.
• За 48 часов по согласованию с врачом прекратить прием мочегонных препаратов.

Перед сбором мочи тщательно вымыть наружные половые органы теплой водой без использования антисептиков и мыла с добавками.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Оптимальный период — не ранее 5 дней после окончания менструации и не позднее 5 дней до ее начала.

Правила сбора мочи

• Собирать среднюю часть первой утренней мочи.
• Отлить 40–50 мл в стерильный контейнер, не касаясь его внутренних стенок. Контейнер плотно закрыть.
• Доставить в лабораторию в течение 2 часов после сбора.

Референсный диапазон: 2–10 мкг/л

Пониженный уровень лития (< 2 мкг/л):

• Недостаточная дозировка препарата.
• Низкая всасываемость лития в организме.
• Быстрое выведение из-за особенностей метаболизма или приема лекарств.
• Возможная неэффективность терапии.

Повышенный уровень лития (> 10 мкг/л):

• Передозировка или накопление лития в организме.
• Нарушение функции почек (замедленное выведение).
• Дегидратация, бессолевая диета, сильное потоотделение.
• Прием лекарств, усиливающих действие лития (НПВС, диуретики, ингибиторы АПФ).

При значительном превышении нормы могут развиваться симптомы интоксикации.

Легкая степень:

• Тошнота.
• Тремор.
• Жажда.
• Полиурия.

Средняя степень:

• Мышечная слабость.
• Спутанность сознания.
• Головокружение.

Тяжелая степень:

• Судороги.
• Нарушение сердечного ритма.
• Кома.

Самостоятельно интерпретировать результаты не рекомендуется. Окончательный диагноз ставит врач на основании комплексной оценки: клинической картины, данных анамнеза и результатов других исследований.

Список литературы

1. Скальный А.В., Рудаков И.А. Биоэлементы в медицине. — М.: Оникс 21 век, 2004. — 272 с.
2. Рябов С.И., Мельников П.И. Методы лабораторной диагностики: учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 416 с.
3. Шмитова К.П., Лиходед В.Г. Литий и его влияние на нервную систему человека // Российский журнал психиатрии. — 2017. — №4. — С. 56–63.