Анализ сыворотки крови на церулоплазмин — это исследование, которое определяет уровень основного медьсодержащего белка плазмы. Этот тест показывает, как в организме протекает обмен меди и железа. Его назначают для диагностики болезни Вильсона-Коновалова, для выявления причин поражения печени и нервной системы, а также для оценки статуса меди при подозрении на ее дефицит или избыток.
Церулоплазмин — это белок, который синтезируется в печени и выполняет две ключевые функции. Во-первых, он является главным переносчиком меди в организме, связывая около 95% всего ее количества и доставляя к клеткам. Во-вторых, он играет важную роль в обмене железа, помогая ему связаться со своим транспортным белком, трансферрином, для дальнейшего использования, например, при создании гемоглобина.
Основная диагностическая ценность анализа на церулоплазмин связана с нарушениями обмена меди. Он является ключевым анализом для выявления болезни Вильсона-Коновалова — генетического заболевания, при котором медь не может нормально связываться с церулоплазмином и токсически накапливается в печени и мозге. Характерным признаком этой болезни является именно сниженная концентрация церулоплазмина в организме. При интерпретации результатов важно учитывать, что церулоплазмин также является маркером острой фазы, поэтому его концентрация может повышаться при воспалениях, инфекциях или травмах, что необходимо отличать от истинных нарушений метаболизма.
Врач-невролог, гастроэнтеролог или терапевт назначает исследование уровня церулоплазмина в следующих случаях:
|
Временной промежуток |
Чего нельзя делать |
|---|---|
|
За 8–12 часов |
Принимать пищу. |
|
За 24 часа |
Употреблять алкоголь. |
|
За 30 минут |
Курить, подвергаться физическим и эмоциональным нагрузкам. |
Влияние лекарств и состояний:
| Показатель | Референсные значения | Единицы измерения |
|---|---|---|
| Церулоплазмин | 200–600 | мг/л |
Полученные результаты служат лишь ориентиром для диагностики. Для точной интерпретации результата и постановки диагноза необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (терапевтом, гастроэнтерологом, неврологом или генетиком). Церулоплазмин — это основной белок, связывающий медь в крови, поэтому специалист проведет комплексную оценку, сопоставив ваш результат с клинической картиной, данными анамнеза и результатами других обследований. Такой подход обеспечивает точную диагностику и позволяет избежать ошибочных заключений.
Если показатели отклоняются от нормы, для выяснения причин и оценки метаболизма врач назначит дообследование. Как правило, оно включает:
Воспользуйтесь телефоном или формой онлайл записи
Препараты, содержащие медь, могут повлиять на ее общее количество в организме. Избыточный прием цинка может нарушать всасывание этого микроэлемента и косвенно приводить к его дефициту.
Да, примерно у 5–10% пациентов, страдающих этим генетическим заболеванием, уровень церулоплазмина держится в границах нормы (особенно при остром повреждении печени), поскольку организм синтезирует его как ответ на воспаление. Именно поэтому окончательный диагноз требует комплексной оценки всех показателей
Эти два теста интерпретируются только совместно. При болезни Вильсона-Коновалова концентрация церулоплазмина снижена, но количество свободной меди в крови и моче повышено. При дефиците этого элемента будут снижены оба показателя.
Регистрационный номер лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01137-77/00368093
Лицензия выдана 19 января 2021 года Департаментом здравоохранения города Москвы.
