Анализ мочи на бета 2-микроглобулин
Артикул: 2.0.A4.202
Синонимы: Анализ мочи на β-2-микроглобулин.
Способ сдачи: В клинике, на дому.
Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н: A12.06.027
Анализ на бета-2-микроглобулин в моче помогает выявить ранние нарушения в работе почек, а также оценить активность некоторых заболеваний иммунной системы и крови.
Бета-2-микроглобулин — это белок, который находится на поверхности большинства клеток организма, особенно активно на клетках иммунной системы. Он постоянно образуется и выводится через почки.
В норме его уровень в моче очень низкий. Если почки работают правильно, белок почти полностью возвращается в кровь при фильтрации. Но если нарушена работа канальцев — специальных участков почки, отвечающих за «обратное всасывание» веществ — бета-2-микроглобулин начинает в большом количестве выводиться с мочой.
Показания
Анализ на бета-2-микроглобулин в моче помогает выявить повреждение почек на ранней стадии. Он особенно информативен при поражении проксимальных канальцев. Анализ назначается в следующих случаях:
- Есть подозрение на заболевание почек, особенно с поражением канальцев (нефрит, амилоидоз, диабетическая нефропатия).
- Проводится наблюдение после пересадки почки.
- Пациент получает нефротоксичные препараты (например, некоторые антибиотики, химиотерапия).
- Требуется уточнение причины изменений в анализах мочи при хронических воспалениях мочевыводящих путей.
- Есть признаки заболеваний крови или лимфатической системы (лимфома, миелома, лейкоз).
- Необходим мониторинг при системных аутоиммунных болезнях (красная волчанка, васкулиты).
- Пациент находится на гемодиализе и требуется оценка остаточной функции почек.
Подготовка
За 2 дня до анализа исключите мочегонные препараты (только по согласованию с врачом).
За сутки не употребляйте алкоголь и ограничьте тяжелую пищу.
Утром, в день анализа, соберите среднюю порцию первой утренней мочи:
- Первые секунды мочеиспускания — в унитаз.
- Среднюю часть — в стерильный контейнер.
- Остаток — снова в унитаз.
Перед сбором проведите гигиену половых органов.
Женщинам рекомендуется сдавать анализ вне менструации, лучше — с 5-го по 25-й день цикла.
Собранную мочу желательно доставить в лабораторию как можно быстрее — в течение 1–2 часов.
Интерпретация
Норма бета-2-микроглобулина в моче от 0 до 0,3 мг/л.
Если показатель выше — это может говорить о:
- Поражении почечных канальцев (нефрит, амилоидоз, диабетическая нефропатия).
- Отторжении почечного трансплантата.
- Интоксикации тяжелыми металлами (кадмий, ртуть).
- Приеме нефротоксичных препаратов (некоторые антибиотики, химиотерапия).
- Онкогематологических заболеваниях (миелома, лимфомы, лейкоз).
- Аутоиммунных и вирусных заболеваниях (ВИЧ, цитомегаловирус, вирус Эпштейна — Барр).
Пониженный уровень диагностического значения не имеет.
Самостоятельно интерпретировать результаты не рекомендуется. Окончательный диагноз ставит врач на основании оценки клинической картины, данных анамнеза и результатов других исследований.
Источники:
- Косоурова Н. А., Малышев А. В. Лабораторная диагностика заболеваний почек. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
- Федоров Ю. И., Мостовникова Н. А. Руководство по клинической лабораторной диагностике. — М.: Медицина, 2018.
- Киселёв Ю. М., Калинина Н. М. Лабораторная диагностика: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Клиника на Проспекте Вернадскогом. Пр. Вернадского, ул. Проспект Вернадского, дом 37, корпус 1аКруглосуточно
-
-
Клиника на улице Академика Янгелям. Улица Академика Янгеля, ул. Россошанская, дом 4, корп. 19:00 - 21:00