Боль в животе после аборта

Какая боль после аборта считается нормой

Боли похожи на менструальные. В норме бывают:

• спастические, тянущие или ноющие боли внизу живота;
• боли, отдающие в поясницу, пах или бедро;
• кровянистые выделения — как при обычной менструации или скуднее, постепенно уменьшаются;
• легкое подташнивание;
• нагрубание и чувствительность груди;
• перепады настроения.

Первые часы боли самые заметные, дальше они слабеют. Кровянистые выделения могут продолжаться до двух недель, постепенно уменьшаясь.

Подташнивание, нагрубание груди и перепады настроения связаны не с сокращениями матки, а с резким падением уровня гормонов беременности. Они проходят по мере восстановления цикла.

Сколько времени обычно болит живот в зависимости от метода аборта

Боль в первые дни — ожидаемая часть процесса, а не признак того, что что-то пошло не так. Ее длительность и интенсивность зависят от метода:

• медикаментозный аборт — боли начинаются через 2–4 часа после приема второго препарата, как правило еще в клинике под наблюдением врача, и длятся 6–12 часов; похожи на спазмы при месячных;
• вакуумная аспирация — боли начинаются, когда ослабевает действие наркоза, интенсивность умеренная, продолжаются 2–5 дней, постепенно затихая.

Сроки индивидуальны: оценить, укладываются ли ваши ощущения в норму, может врач на осмотре.

Когда боль — сигнал об осложнении

Вызовите скорую помощь, если:

• боль резкая, нестерпимая или не снимается обезболивающим;
• кровотечение обильное: за час полностью пропитываются две прокладки максимальной впитываемости, и так два часа подряд;
• появились сильная слабость, головокружение, учащенное сердцебиение;
• температура 38 °C и выше;
• выделения приобрели резкий неприятный запах;
• через сутки и более после процедуры нарастают тошнота, рвота или понос — даже без температуры.

Обязательно скажите бригаде, каким методом и когда проводилось прерывание, — от этого зависит правильная помощь.

Небольшой озноб и подъем температуры в первые часы после второго препарата при медикаментозном прерывании — ожидаемое действие лекарства, а не осложнение.

Позвоните в клинику, если боль усиливается день за днем или не проходит дольше, чем ожидалось для вашего метода. Справочная работает круглосуточно: +7 (495) 324-88-22. Вы можете записаться на срочный прием гинеколога — осмотр строго конфиденциален. Если сомневаетесь, звонить или нет — звоните.

Из-за чего боль может усиливаться

Если боль сильнее ожидаемой для вашего метода или не стихает, врач проверит следующие состояния:

1. Неполное прерывание. В матке остались фрагменты плодного яйца. Чаще встречается после медикаментозного метода. Проявляется длительной болью и продолжающимся кровотечением.
2. Гематометра — скопление крови в полости матки. Возникает, когда шейка матки спазмируется и не выпускает выделения наружу. Боль схваткообразная, при этом выделений мало или нет совсем.
3. Эндометрит — воспаление слизистой матки. Развивается, если в полость матки попала инфекция. Сопровождается температурой, болью и выделениями с запахом.

Как врач выясняет причину боли

В первую очередь врач соберет анамнез и выслушает жалобы. Постарайтесь заранее записать в заметки или на листок важные детали: на каком сроке делали аборт, каким методом, сколько времени прошло с процедуры, как развивались симптомы.

Не переживайте: врач не будет осуждать вас или высказывать оценочное мнение. Его задача — разобраться в причине боли и помочь.

Диагностика проходит в несколько шагов:

1. Осмотр на кресле. Врач осмотрит влагалище и шейку матки, оценит характер выделений, проверит размер матки.
2. УЗИ органов малого таза — главный метод диагностики. На УЗИ видно, есть ли в матке фрагменты плодного яйца, скопилась ли кровь, утолщена ли слизистая, в норме ли размер и структура матки.
3. Мазок и анализы крови — при подозрении на инфекцию.

Не затягивайте с обращением: воспаление развивается быстро, и чем позже начато лечение, тем дольше оно продлится.

Как облегчить состояние и помочь организму восстановиться

Универсальные рекомендации, которые помогают восстановиться быстрее:

1. Покой. Ограничьте интенсивные нагрузки, пока идут выделения. После медикаментозного прерывания большинство женщин возвращаются к обычным делам на следующий день, после вакуумной аспирации восстановление занимает несколько дней.
2. Отказ от тепловых процедур. Не прикладывайте грелку к животу, избегайте ванн, саун и бань. Тепло усиливает кровотечение.
3. Гигиена. Используйте прокладки, а не тампоны, весь восстановительный период. Не спринцуйтесь и не мойте влагалище изнутри.
4. Половой покой. Воздержитесь от половых контактов, пока идут выделения — обычно это 1–2 недели. Пока шейка матки приоткрыта, выше риск занести инфекцию.
5. Боль. Обычно помогает ибупрофен — принимайте его в дозировке, указанной в инструкции к препарату. Не принимайте аспирин — он усиливает кровотечение. Обезболивающее не мешает препаратам подействовать, терпеть боль не нужно. Если боль не снимается обезболивающим, это повод вызвать скорую.
6. Контрольный визит. Приходите на осмотр в назначенное время, даже если чувствуете себя хорошо. Редко, но препараты могут не сработать, и беременность продолжает развиваться — заметных симптомов при этом обычно нет. Убедиться, что прерывание прошло полностью, можно только на приеме.