Лечение герпеса

Онлайн-запись на приём
logo

Герпес — инфекционное заболевание, возбудитель которого — различные типы вируса герпеса. Начавшись впервые в детском, подростковом и молодом возрасте, инфекция способна повторяться всю жизнь. Связано это с тем, что вирус после первичного инфицирования остается в чувствительных узлах нервов, а при ослаблении защитных сил организма проявляется высыпаниями на коже.

Лечение герпеса

Инфицировано герпетической инфекцией более 95% населения земного шара. Видов герпеса существует не менее восьми. К рецидивам на коже способны инфекции, вызванные вирусами герпеса 1 и 2 типа. При этом первый тип (вирус простого герпеса) чаще поражает губы, нос, пальцы и редко половые органы, а второй тип — почти всегда поражает половые органы и редко другие места.

Причины появления герпеса

Заражение вирусом происходит:

  • прямым путем — при поцелуях, тесном бытовом контакте, половым путем;
  • через предметы обихода — посуду, мочалки, полотенца, губную помаду и т.д.

Для рецидива герпеса провоцирующими факторами могут быть:

  • переохлаждение, перегревание, солнечный ожог;
  • любые инфекционные заболевания — грипп, ОРВИ, ангина и другие;
  • нервный стресс;
  • физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • изменение гормонального фона при абортах, менструациях.

Как проявляется простой или генитальный герпес?

Высыпаниям предшествует короткий период неприятных ощущений в виде зуда, жжения, покалывания. Затем возникает отечное покраснение кожи размером до 2 см в диаметре, на фоне которого появляются мелкие групповые пузырьки. Их содержимое может быть светлое, мутное, иногда кровянистое.

Через несколько дней пузырьки ссыхаются в корочки, которые постепенно отторгаются на второй неделе высыпаний. В случае насильственного удаления корочек формируются эрозии, которые могут инфицироваться, из-за чего период разрешения высыпаний удлиняется.

Клиническая картина простого герпеса на коже настолько типична, что подтверждающей диагностики не требуется.

Лечение простого герпеса

Тактика лечения зависит от того, как часто появляется простой герпес.

При редких эпизодах достаточно наружного лечения. В основу большинства местных противогерпетических средств входит ацикловир. На этапе предвестников высыпаний и пузырьков смазывание ацикловиром желательно проводить каждые 2 часа. При наличии корочек препараты ацикловира неэффективны.

В эту стадию рекомендуется использовать антисептические растворы (хлоргексидин, фукорцин, метиленовый синий) и кремы, пасты или мази с антисептическим действием (цинковая, эритромициновая, банеоцин, стрептоцидовая и другие).

Если герпес возникает 4 и более раз в год, местного лечения недостаточно. Пациенту назначаются системные противовирусные препараты внутрь: ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Для дополнительной терапии необходимы поливитамины, иммунотропные средства. Такие пациенты нуждаются в комплексном обследовании для выявления причин ослабления иммунитета.

Объем исследований может включать:

Лечение генитального герпеса

В случаях генитального герпеса, локализованного в области наружных половых органов, а у женщин и на шейке матки, желательно выполнить ряд анализов, чтобы не спутать герпетические высыпания с проявлениями других инфекций, которые передаются половым путем.

Возможно также сочетание генитального герпеса с ИППП. Поэтому при наличии на половых органах мелких отдельных или групповых эрозий (образуются вследствие травматизации пузырьков или отторжения корочек) пациенту необходимо провести:

  • исследование крови на сифилис;
  • мазок на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
  • анализ крови на ВИЧ;
  • анализ патологического материала на ДНК вирусов герпеса для подтверждающей диагностики.

Для лечения генитального герпеса тоже используются препараты ацикловира, валацикловира и фамцикловира. При первичном эпизоде полового герпеса достаточно приема одного из указанных средств длительностью 7–10 дней в сочетании с местным лечением.

В случае рецидива генитального герпеса длительность приема противовирусных препаратов удлиняется от 10 до 14 дней, проводится в комбинации с иммунотропными средствами (интерфероны, стимуляторы клеточного иммунитета и др.).

При частоте рецидивов каждые 1–2 месяца эффективна супрессивная терапия ацикловиром или валацикловиром в небольших дозах длительно — не менее трех месяцев.

Важно понимать, что терапия герпеса не дает 100% гарантии отсутствия рецидивов, но снижает их частоту и длительность. Исключение провоцирующих факторов, особенно переохлаждений и нервных стрессов, значительно снижает частоту обострений герпеса на коже.

Опоясывающий лишай. Лечение заболевания

Опоясывающий лишай — заболевание, вызванное активизацией в организме вируса ветряной оспы, тоже из семейства герпесвирусов. Поэтому опоясывающий лишай может быть только у пациентов, которые в прошлом перенесли ветрянку. Особенность этой герпетической инфекции в том, что опоясывающий лишай рецидивирует крайне редко (в случаях тяжелого иммунодефицита, который вызван ВИЧ-инфекцией или иммуносупрессией при онкозаболеваниях).

Провоцирующие факторы возникновения опоясывающего лишая: переохлаждение, солнечный ожог, пребывание на сквозняке, нервный стресс.

Опоясывающий лишай обычно протекает с болевым синдромом, который часто предшествует высыпаниям. Боль может быть настолько сильной, что лишает пациента спокойного сна, заставляет в срочном порядке обратиться к врачам для выявления причины болевого синдрома.

Высыпания располагаются односторонне на туловище, лице, голове, конечностях, по ходу нервов. Они представлены отечными розовыми пятнами округлой или полосовидной формы, на поверхности которых есть групповые пузырьки с прозрачным, мутным или кровянистым содержимым. Пузырьки подсыхают с образованием корочек, при вскрытии формируются дефекты кожи округлой или неправильной формы.

Чем раньше начинается системная терапия опоясывающего лишая, тем меньше возможность возникновения постгерпетической невралгии (стойкого болевого синдрома после разрешения высыпаний).

Терапия опоясывающего лишая комплексная и включает:

  • прием препаратов ацикловира (валацикловира, фамцикловира) в адекватных суточных и курсовых дозах;
  • прием обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • иммунотропные препараты;
  • витамины группы B;
  • местное лечение (аналогично лечению простого герпеса).

Обследование пациентов с опоясывающим лишаем

Пациентов с опоясывающим лишаем нужно внимательно обследовать, чтобы не пропустить серьезных заболеваний, на фоне которых он может появиться.

Обследование таких пациентов включает:

  • ФЛГ или рентгенографию органов грудной клетки;
  • профилактический онкоосмотр женщин у гинеколога;
  • клинический анализ крови, общий анализ мочи, сахар крови.

По показаниям могут быть предложены анализ крови на ВИЧ, биохимический анализ крови, УЗИ внутренних органов, КТ и другие исследования.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

дерматовенеролог / Стаж: 25 лет


Дата публикации: 2019-10-21
Публикацию утвердил: Хазиахметов Александр Сергеевич

уролог / Стаж: 29 лет


Дата обновления: 2021-12-01

Лечение герпеса в Москве - цены

Антитела к вирусу герпеса VI типа (Human herpes virus VI), IgG 620 руб.
Антитела к вирусу простого герпеса I типа (Herpes simplex virus I), IgG 690 руб.
Антитела к вирусу простого герпеса I типа (Herpes simplex virus I), IgM 690 руб.
Антитела к вирусу простого герпеса I, II типов (Herpes simplex virus I, II), IgA 620 руб.
Антитела к вирусу простого герпеса I, II типов (Herpes simplex virus I, II), IgG 630 руб.
Антитела к вирусу простого герпеса I, II типов (Herpes simplex virus I, II), IgM 670 руб.
Антитела к вирусу простого герпеса II типа (Herpes simplex virus II), IgG 625 руб.
Антитела к вирусу простого герпеса II типа (Herpes simplex virus II), IgM 625 руб.
Вирус простого герпеса VI Herpes symplex virus VI 370 руб.
Вирус Эпштейна Барр (герпес 4 типа) Epstein-Barr virus 510 руб.
Вирусы группы герпеса (EBV, CMV, HHV6) 1 020 руб.
ДНК вируса герпеса VI типа (Human herpes virus, VI) 550 руб.
ДНК вируса простого герпеса (Herpes simlex virus, ВПГ I, II типа ) 570 руб.
ДНК вируса простого герпеса I и II типов (Herpes simplex virus I и II) 570 руб.
ДНК вируса простого герпеса I типа (Herpes simplex virus I) 370 руб.
ДНК вируса простого герпеса I типа (Herpes simplex virus I), кол. 570 руб.
ДНК вируса простого герпеса II типа (Herpes simplex virus II) 370 руб.
ДНК вируса простого герпеса II типа (Herpes simplex virus II), кол. 570 руб.
ДНК герпес ( Human Herpes virus ) VI типа, количественно 660 руб.
Лечение герпеса 19 100 руб.
Прием врача дерматолога (миколога, трихолога) первичный без назначения курса лечения 1 900 руб.
Повторный прием врача дерматолога (миколога, трихолога) без назначения курса лечения 1 800 руб.
Записаться на приём
Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!
Врачи наших клиник
Врач первой категории
Рославцев Сергей Александрович - дерматовенеролог
Рославцев
Сергей
Александрович
дерматовенеролог
Стаж: 28 лет
Приём: 1900 руб.
Ул. Академика Янгеля
Записаться к врачу
Врач высшей категории
Кочеткова Роза Петровна - дерматовенеролог
Кочеткова
Роза
Петровна
дерматовенеролог
Стаж: 35 лет
Приём: 1900 руб.
Беляево
Записаться к врачу
Гусейнов Вагиф Асланович - дерматовенеролог
Гусейнов
Вагиф
Асланович
дерматовенеролог
Стаж: 18 лет
Приём: 1900 руб.
Отрадное
Записаться к врачу
Мовсарова Элина Султановна - косметолог
Мовсарова
Элина
Султановна
косметолог
Стаж: 16 лет
Приём: 1900 руб.
Белорусская
Записаться к врачу
Врач первой категории
Сливченко Елена Евгеньевна - косметолог
Сливченко
Елена
Евгеньевна
косметолог
Стаж: 23 года
Приём: 1900 руб.
Беляево
Записаться к врачу
Петровская Ольга Леонтьевна - косметолог
Петровская
Ольга
Леонтьевна
косметолог
Стаж: 21 год
Приём: 1900 руб.
Курская
Записаться к врачу
Отзывы наших пациентов
2020-03-13
Попала к доктору Корепанову с деликатной проблемой - генитальный герпес. Поначалу испытывала чувство неловкости, но Александр Робертович очень деликатный и чуткий специалист. Аккуратно осмотрел, назначил все необходимые анализы, по результатам назначил лечение, рассказал, как избежать рецидивов.
2020-02-17
Обратилась к доктору Корепанову с Деликатной проблемой. Мучилась с генитальным герпесом. Пропивала курсами ацикловир, но проблема возвращалась. По рекомендациям записалась на приём к Александру Робертовичу. Обратилась во время обострения, доктор прописал курс лечения, высыпания и не приятные ощущения прошли за несколько дней. На повторном приёме, назначены периодические курсы профилактических препаратов. Уже и не помню, когда беспокоил герпес.
2020-01-22
Появился герпес, никогда с таким не сталкивался, да и изначально понятия не имел, что это вообще такое. Анжела Валерьевна меня успокоила, сказала, что ничего не отпадёт) Составила процедуру лечения, и периодически я был у неё на осмотре. Благополучно меня избавили от этой гадости. Отдельное спасибо за усмирение паники юмором, на меня это подействовало!)
2020-01-09
Попала на консультацию к Татьяне Николаевне. Была сыпь и зуд. Боялась, что не вылечусь. Врач меня успокоила, объяснила проблему. Отправила на обследование. Оказалось, генитальный герпес. Повезло, что врач опытная, подобрала препараты верно. Конечно, лечение занимает много времени, но все уже позади. Врач помогла. На данный момент никаких симптомов у меня нет.
2020-01-07
Негматов Баходур Исматович смог принять меня, когда я обратился в эту клинику с жалобами на кожные высыпания между пальцами по типу пузырьков, которые начинали печь в тот момент, когда лопались. Сходу врач определил герпес, о котором я даже предположить не мог. Интересно, что доктор назначил мне всего одну мазь, которая в аптеке стоила копейки, но тем не менее она смогла мне помочь избавиться от указанных высыпаний в течение нескольких дней. Вот, что значит грамотный специалист, который может правильно поставить диагноз и назначить объективное лечение. Рад, что попал на приём именно к Баходуру Исматовичу.
2019-12-25
Заметила, что у меня увеличились лимфатические узлы в паховой области и не раздумывая ни минуты побежала в больницу, ибо страшно было пипец. Обратилась к Смбату Мартиросовичу, после осмотра он мне диагностировал генитальный герпес, я думала и рухну прям на месте от ужаса, но он успокоил меня, сказал, что в этом нет ничего смертельного, прописал соответствующие таблетки и сказал, когда прийти снова на осмотр.
2018-12-03
Воротникова Ирина Валентиновна действительно замечательный дерматолог. Она мне помогла избавиться от герпеса и высыпаний на коже. Много лет у меня были эти симптомы. Вот только где-то дунет и все сразу появляются вавки. Когда мой муж предложил мне завести ребенка, я решила полностью обследоваться. Ирина Валентиновна сразу сказала, что лучше пролечить как следует, для этого необходимо исследовать источник. Изначально я сдала нужные анализы мазки, когда результаты были готовы, прописали мне лечение. Вы знаете, эта осень прошла без герпеса, кожа уже так не реагирует на раздрожители. Я благодарна Воротниковой. Она действительно хороший опытный специалист в своей области.
2018-11-04
Появилась сыпь внизу спины, я очень испугалась, т.к. не аллергик и никогда ничего подобного не было. Обратилась к врачу (честно говоря, я не слишком тогда разбирала к кому попаду). Врач меня успокоил и сказал, что эта простуда, меня просто продуло. Для меня это было удивительно, ведь у меня никогда не было никаких герпесов и простуд, но действительно, на днях, я была на улице в короткой куртке. Лечение стандартное мази и пару таблеток. Мне помогли, поэтому врача я могу рекомендовать
2018-05-25
Меня беспокоил зуд на гениталиях. С этой проблемой обратилась в мед центр к гинекологу Мемей Светлане Андреевне. Врач сразу определила, что это герпес. Назначила мази и специальную жидкость. Через три дня после всех процедур меня уже меньше беспокоил зуд, а жжение и вовсе пропало. Сейчас чувствую себя удовлетворительно. По больше бы таких клиник и докторов, которые правильно ставят диагноз.
2014-12-22
Внимательный и грамотный врач. Помогла мне вылечить герпес
Показать все отзывы
Оставить отзыв

Лицензии

Лицензия МедЦентрСервис - страница 1 Лицензия МедЦентрСервис - страница 2 Лицензия МедЦентрСервис - страница 3 Лицензия МедЦентрСервис - страница 4 Лицензия МедЦентрСервис - страница 5