Лечение климакса
Онлайн-запись на приёмОтмечаете приливы, плохое настроение, лишний вес и морщины? Беспокоит сухость влагалища, дискомфорт при половой близости и мочеиспускании? В таком случае можно заподозрить климакс — патологическое состояние, которое требует коррекции. Возникновение климакса связано со снижением выработки женских половых гормонов — эстрогенов. Гормональная перестройка в организме женщины сопровождается прекращением менструаций, невозможностью наступления овуляции и беременности. Эстрогены оказывают также существенное влияние на состояние кожи и слизистых, плотность костной ткани, жировой обмен в организме. Поэтому в климактерический период у женщины учащается возникновение переломов костей, усиливаются явления атеросклероза, увеличивается риск инфарктов и инсультов.

Методы лечения климакса
Основной метод лечения климакса — заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратами эстрогена и гестагенов. Важно отметить, что она эффективна в период «терапевтического окна» — от 50 до 55 лет. После 65 лет назначать первично препараты эстрогенов для ЗГТ не имеет смысла. Терапия женскими половыми гормонами может быть в виде таблеток для принятия внутрь, инъекций, пластырей для кожи, гелей и вагинальных свечей для местного воздействия.

Показания и противопоказания для ЗГТ
Показания для заместительной гормональной терапии эстрогенами:
- климактерический синдром — наличие приступов жара, потливости, покраснения лица, сердцебиения, слабости, бессонницы, плохого настроения;
- хирургический климакс в результате операций по удалению матки, придатков;
- ранняя менопауза (до 40 лет);
- атрофические изменения слизистой влагалища, уретры, которые проявляются сухостью, болезненностью при половом акте, частыми позывами к мочеиспусканию, непроизвольным мочеиспусканием;
- профилактика переломов костей и остеопороза у женщин групп риска.
Однако не всем женщинам можно использовать заместительную гормональную терапию. Противопоказаниями выступают:
- опухоли молочных желез;
- эстрогензависимые патологии шейки матки, матки и яичников (в том числе эндометриоз, фибромиома, гиперплазия эндометрия, рак женских половых органов);
- тромбофлебиты, склонность к тромбоэмболиям и повышение уровня факторов свертывания крови;
- кожные формы порфирий;
- кровотечения из половых путей неясного генеза;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- наследственное повышение уровня триглицеридов;
- инфаркты и инсульты в анамнезе;
- индивидуальная непереносимость препаратов эстрогена.
Для определения показаний и противопоказаний к ЗГТ женскими половыми гормонами необходимо пройти следующие исследования:
- маммографию — рентген-исследование молочных желез для исключения опухолей;
- УЗИ молочных желез — дополняет характеристику изменений, выявленных при маммографии;
- УЗИ трансвагинальное — для исследования матки и придатков;
- гинекологический осмотр с забором мазка на онкоцитологию (ПАП-тест);
- исследование уровня триглицеридов венозной крови.
При наличии изменений слизистой шейки матки показана кольпоскопия, возможно с проведением биопсии.
Лечение женскими гормонами назначается в непрерывном режиме и с небольшими перерывами. Длительность терапии — от 1 года до нескольких лет. Назначение ЗГТ возможно только врачом, в процессе лечения минимум 1 раз в году необходимо повторять рекомендуемые исследования для исключения противопоказаний и контроля.
Цены на лечение климакса в нашей клинике
Прием врача гинеколога (гинеколога-эндокринолога) первичный | 1 800 руб. | |
Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (АТ рТТГ) | 2 050 руб. | |
Лютеинизирующий гормон ( ЛГ ) | 535 руб. |
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!

Баротовна

Андреевна

Юрьевна