Лечение миомы матки
Онлайн-запись на приёмМиома матки — это одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы, которое встречается у 20-35% женщин в возрасте от 30 лет и старше. Это доброкачественная опухоль, возникающая из гладкомышечных клеток матки, которая может существенно влиять на качество жизни. Миома может вызывать обильные маточные кровотечения, болевые ощущения, проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.
Своевременная диагностика и лечение миомы матки являются ключевыми факторами в поддержании репродуктивного здоровья женщины и предотвращении серьезных осложнений.
Для успешного лечения миомы применяются как консервативные, так и хирургические методы. Выбор подходящего метода зависит от многих факторов, включая размер и локализацию опухоли, возраст и репродуктивные планы пациентки, а также наличие сопутствующих заболеваний. Регулярные гинекологические осмотры и своевременное обращение за медицинской помощью позволяют выявить миому на ранних стадиях и избежать серьезных последствий.
Причины и факторы риска
Основные причины возникновения миомы:
- Гормональные нарушения.
- Генетическая предрасположенность.
- Хромосомные перестройки и мутации.
- Гипоксия (недостаток кислорода) и венозный застой.
- Инсулиноподобные, сосудисто-эндотелиальные и эпидермальные факторы роста.
Факторы риска:
- Раннее начало менструаций (до 12 лет).
- Отсутствие беременности и родов.
- Ожирение, гипертония, сахарный диабет и нарушения толерантности к глюкозе.
- Хронические воспалительные заболевания женских половых органов, такие как эндометрит и эндометриоз.
- Малоподвижный образ жизни.
- Нарушения в работе щитовидной железы и других эндокринных желез.
Понимание причин и факторов риска развития миомы позволяет более эффективно проводить профилактические мероприятия и своевременно выявлять заболевание на ранних стадиях. Регулярные осмотры у гинеколога и контроль за состоянием здоровья помогают предотвратить развитие миомы и ее осложнений.
Симптомы
Миома матки часто протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Однако по мере роста опухоли и в зависимости от ее локализации, могут возникать различные симптомы, которые значительно влияют на качество жизни женщины:
- Меноррагии — обильные и продолжительные менструальные кровотечения.
- Метроррагии — кровотечения, не связанные с менструальным циклом, которые могут возникать между менструациями.
- Тянущие, ноющие, схваткообразные или острые боли внизу живота и в области таза.
- Нарушения мочеиспускания и запоры.
- Увеличение объема живота.
- Бесплодие.
- Невынашивание беременности.
- Симптомы анемии: слабость, утомляемость, бледность кожи и головокружения.
- Боли при половом акте.
- Застой мочи и воспаление почек (пиелонефрит).
Особенности симптоматики в зависимости от локализации узлов:
- Субсерозные миомы растут на наружной поверхности матки и могут оказывать давление на соседние органы, вызывая боли и дискомфорт.
- Субмукозные миомы растут в полость матки, что приводит к тяжелым менструальным кровотечениям и болям, а также проблемам с фертильностью.
- Интерстициальные миомы локализуются в мышечном слое матки и могут деформировать ее структуру, вызывая различные симптомы в зависимости от направления роста.
Диагностика
Правильная и своевременная диагностика миомы матки играет ключевую роль в выборе эффективного метода лечения и предотвращении возможных осложнений. Диагностический процесс включает несколько этапов и методов, которые позволяют точно определить наличие, размер и расположение миоматозных узлов:
- осмотр у гинеколога;
- УЗИ органов малого таза;
- МРТ малого таза;
- КТ малого таза с контрастированием;
- гистероскопия;
- биопсия шейки матки.
Для комплексной диагностики могут быть назначены следующие анализы:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Коагулограмма (оценка свертываемости крови).
- Гормональные исследования (уровень эстрогенов, прогестерона и других гормонов).
- Анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис).
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные методы исследования, такие как:
- Гистеросонография — ультразвуковое исследование с контрастированием полости матки.
- Кольпоскопия — осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа.
- ЭКГ и рентгенография грудной клетки.
Комплексный подход к диагностике позволяет точно определить характер и степень заболевания, что является основой для выбора наиболее эффективного метода лечения и предотвращения осложнений.
Методы лечения
Существуют различные подходы к лечению миомы матки, включающие медикаментозные, малоинвазивные и хирургические методы.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение направлено на уменьшение симптомов и замедление роста опухоли. Основные препараты включают:
- Гормональные препараты.
- Селективные модуляторы рецепторов прогестерона (СМРП).
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и антифибринолитики.
Малоинвазивное лечение
Малоинвазивные методы лечения позволяют минимизировать травматизацию и ускорить восстановление пациенток.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) заключается в блокировании кровоснабжения миоматозных узлов путем введения эмболизирующего препарата через катетер, что приводит к их уменьшению и постепенному замещению соединительной тканью.
Фокусированная ультразвуковая абляция (ФУЗ-абляция) направлена на разрушение опухоли с помощью фокусированного ультразвука под контролем МРТ, вызывая их некроз и уменьшение размеров.
Хирургическое лечение
Хирургическое удаление миомы матки является основным методом лечения, особенно при наличии выраженных симптомов или осложнений. Применяются как радикальные, так и органосохраняющие операции:
- Лапароскопическая миомэктомия — удаление узлов через небольшие проколы в брюшной стенке с использованием лапароскопа.
- Гистерэктомия — полное удаление матки. Она показана при тяжелых формах миомы, когда сохранение матки невозможно или нежелательно.
- Лапаротомия — полостная операция для удаления крупных или множественных узлов.
- Гистерорезектоскопия — малоинвазивная эндоскопическая операция, которая проводится через влагалище с использованием гистероскопа. Этот метод позволяет удалить субмукозные миоматозные узлы (расположенные под слизистой оболочкой матки) без разрезов и повреждения окружающих тканей.
Преимущества гистерорезектоскопии:
- Минимальная инвазивность.
- Короткий реабилитационный период.
- Сохранение репродуктивной функции.
- Высокая эффективность.
Гистерорезектоскопия проводится под общей или местной анестезией. Через влагалище и шейку матки вводится гистероскоп — тонкий инструмент с камерой и рабочими каналами. Хирург удаляет опухоли с помощью специальных инструментов, контролируя процесс на экране монитора. Процедура занимает от 30 минут до 1 часа в зависимости от размера и количества узлов.
Запишитесь на консультацию в нашу клинику, чтобы узнать больше о гистерорезектоскопии и пройти обследование у наших опытных специалистов.
Профилактика и контроль миомы
Своевременные меры профилактики и регулярные обследования позволяют снизить риск развития миомы и избежать осложнений:
- Регулярные гинекологические осмотры.
- Проводить УЗИ органов малого таза каждые 6–12 месяцев для оценки динамики роста узлов и состояния эндометрия.
- Следить за уровнем гормонов и, при необходимости, корректировать его с помощью медикаментозной терапии.
- Сбалансированное питание.
- Регулярные физические упражнения.
- Отказ от вредных привычек.
- Избежание стрессов и психоэмоциональных нагрузок.
- Контроль массы тела.
Регулярный контроль за состоянием здоровья, своевременные профилактические меры и консультации с врачом позволяют эффективно управлять рисками, связанными с миомой матки, и поддерживать высокое качество жизни.
Цены на лечение миомы матки
Прием врача акушера-гинеколога первичный | 2 600 руб. | |
Прием врача акушера-гинеколога повторный | 2 500 руб. | |
Гистерорезектоскопия миомы | 15 000 руб. | |
Гистерорезектоскопия при лечение подслизистой миомы матки | 20 000 руб. |
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!
Хановна
Ашуркуловна
Александровна
Юрьевна
Владимировна
Халиквердиевич
ООО "МЕДЦЕНТРСЕРВИС"
Регистрационный номер лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01137-77/00368093
Лицензия выдана 19 января 2021 года Департаментом здравоохранения города Москвы.