Удаление полипов в матке

Онлайн-запись на приём
logo

Полип матки выявляется во время ультразвукового исследования.

К основным симптомам новообразования эндометрия относится:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • анемия, которая становится последствием менструального кровотечения;
  • увеличение времени кровотечения при менструациях;
  • изменение объема менструального кровотечения;
  • бесплодие.
Удаление полипов эндометрия в матке

Полипы матки могут быть одиночными и множественными (полипоз), в зависимости от клеточного состава — железистые, фиброзные, аденоматозные. Важно, чтобы в тканях новообразования не было злокачественных клеток, поэтому при любом хирургическом вмешательстве требуется полноценное гистологическое исследование.

Не каждый полип эндометрия в матке подлежит удалению: это зависит от его размера. При маленьких одиночных новообразованиях (до 5 мм) возможно наблюдение, лечение гормональными контрацептивами с выполнением контрольных осмотров и УЗИ раз в 3–6 месяцев. Если образования множественные, их длина превышает 7 мм, рекомендовано удаление — полипэктомия. В случае формирования новообразований и в цервикальном канале, требуется раздельное последовательное удаление: сначала в шейке матки, затем в матке.

Причины появления полипов матки

К основным причинам формирования полипов матки специалисты относят дисбаланс гормонов в организме женщины и воспаление.

Особая роль в возникновении и росте полипа матки принадлежит гиперэстрогении — повышению уровня женского полового гормона эстрогена. Часто эти новообразования сочетаются с эндометриозом — эстрогензависимым заболеванием женщин. К дисбалансу гормонов могут привести такие состояния, как:

  • неблагоприятная наследственность по линии матери;
  • избыточный вес, поскольку жировая ткань способна продуцировать эстрогены;
  • хронические стрессы и переутомления;
  • болезни щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет;
  • малоподвижный образ жизни и повышение артериального давления, которые приводят к застою крови в органах малого таза;
  • воспаления и кистозные изменения яичников с последующим нарушением выработки прогестерона и эстрогенов;
  • использование некоторых лекарственных средств.

К причинам воспалительного характера возникновения маточных новообразований относятся:

  • перенесенные или нелеченные инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, хламидиоз, урогенитальные микоплазмозы, генитальный герпес), которые способны вызывать воспаление матки и яичников;
  • неспецифические бактериальные, вирусные инфекции любых женских половых органов: влагалища, шейки матки, маточных труб и яичников, матки;
  • пренебрежение правилами интимной гигиены и переохлаждения;
  • длительное использование внутриматочной спирали.

Кроме того, причинами полипа матки могут быть остатки плацентарной ткани при абортах, выкидышах, родах, а также гинекологические операции и диагностические выскабливания.

Диагностика и лечение

Для полипа матки характерны следующие признаки:

  • удлинение времени и объема менструального кровотечения;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • укорочение менструального цикла;
  • боли в нижней части живота при интимной близости или в покое;
  • невозможность беременности, угрозы срыва и невынашивание.

Нарушения менструального цикла при полипах приводят к формированию анемии с развитием слабости и головокружения.

Маленькие единичные полипы матки могут протекать бессимптомно. Основные диагностические процедуры, которые подтверждают или исключают наличие новообразования в матке:

  1. УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком. Благодаря исследованию можно определить размер и количество полипов матки, место их прикрепления к эндометрию. При этом УЗИ во второй фазе менструального цикла для диагностики полипов более информативно. С помощью ультразвука можно выявить новообразования от 3–4 мм.
  2. Гистероскопия — исследование полости матки с помощью гистероскопа. Гистероскопия выполняется планово, под общим наркозом, после предварительных обследований, исключающих беременность и возможность проникновения инфекции в матку при процедуре. Исследование может проводиться не только с диагностической целью, но и с одновременным удалением полипа матки с помощью аппарата.

Какие есть методы лечения полипов матки

Для лечения полипов матки применяется консервативная терапия и удаление.

Выбор метода зависит от возраста пациентки, реализации детородной функции, размера, вида и количества новообразований, выраженности симптомов, частоты рецидивов и многих других факторов. Учитывая, что полипы — результат гормонального дисбаланса, наиболее эффективными в их лечении будут такие гормональные препараты, как:

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Применяются у девушек и женщин детородного возраста с нарушением менструального цикла и наличием железистых новообразований. Это «Регулон», «Ригевидон», «Жанин», «Ярина», «Джес» и другие.
  • Препараты гестагена (например, «Норколут», «Утрожестан», «Дюфастон»). Используются при недостатке прогестерона.
  • Аналоги гормонов гипоталамуса, которые подавляют гормональную функцию яичников и образование прогестерона и эстрогенов. Эти препараты используются у женщин перед менопаузой (после 45 лет). Примеры таких препаратов — «Бусерелин», «Диферелин», «Золадекс».

Важно понимать, что препараты гормональной терапии может назначить только гинеколог после детального обследования женщины. Длительность такой терапии не должна быть менее 3 месяцев.

Для симптоматической терапии полипов матки (подавления воспаления, болей, степени анемии) применяются:

  • антибактериальные и противогрибковые лекарственные средства в различных формах: таблетках, инъекциях, свечах;
  • нестероидные противовоспалительные средства (препараты ибупрофена, диклофенака, нимесулида и другие) и спазмолитики (дротаверин, мебеверин);
  • препараты железа при анемизации и витаминные комплексы;
  • фитотерапевтические и гомеопатические средства, которые оказывают вспомогательное действие в лечении.

В каких случаях показано удаление полипов матки

Удаление полипов матки показано в случае:

  1. Частых маточных кровотечений, которые приводят к хронической анемии у пациентки.
  2. Наличия аденоматозных полипов в анамнезе, несмотря на присутствие или отсутствие симптомов. Данный вид новообразований склонен трансформироваться в злокачественное заболевание эндометрия.
  3. Планирования беременности. Удалить новообразование до беременности важно для исключения угрозы ее прерывания и преждевременных родов, отслойки плаценты, гипоксии плода и других патологий.
  4. Размера образования более 1 см.
  5. Выраженных болей и рецидивирующих выделений из половых путей.

Подготовка к удалению полипов матки

Независимо от способа удаления полипов в матке, пациентка должна пройти предоперационную подготовку с выполнением следующих исследований:

  • осмотр на гинекологическом кресле с оценкой состояния шейки матки (при необходимости назначается проведение кольпоскопии);
  • мазок из шейки матки на цитологию — для исключения наличия злокачественных клеток;
  • мазок из мочеполовых органов на флору;
  • при наличии признаков воспаления и инфекций нужна предварительная санация;
  • трансвагинальное УЗИ с определением количества, размеров и локализации новообразования;
  • общеклинические исследования — общий анализ крови и мочи, кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис, свертываемость, ЭКГ и ФЛГ.

Процедура удаления полипов матки

Оптимальное время удаления полипов матки — 6–9 дни менструального цикла. Женщине рекомендуется предварительное удаление волос в интимной зоне. Операция выполняется под общим внутривенным наркозом, поэтому в день вмешательства не следует есть и пить, а накануне лучше употреблять легкоусвояемую пищу. Не рекомендуется перед операцией интимная близость, пользование вагинальными тампонами и свечами, спринцеваниями.

Какими методами выполняется удаление полипов матки?

Основных способов удаления полипов матки два: диагностическое выскабливание и удаление под контролем гистероскопа.

Диагностическое выскабливание выполняется по аналогии с хирургическим абортом. Процедура проводится на гинекологическом кресле с использованием влагалищных зеркал и инструмента, который фиксирует шейку матки. Влагалище обрабатывается антисептиком, как и шейка матки, которая предварительно расширяется.

Выскабливание выполняется кюреткой, после чего удаленный материал отправляется на гистологию. После удаления полипа матки рекомендуется выполнения УЗИ-контроля.

Данный способ травматичен, есть риски развития воспаления после процедуры внутриматочного вмешательства. Поэтому всем пациенткам после выскабливания назначают прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Удаление полипов матки под контролем гистероскопа считается предпочтительным методом, так как врач производит полипэктомию под контролем видеокамеры, которая встроена в гистероскоп.

Длительность процедуры — 20–60 минут. Для удаления полипа матки используется энергия высокочастотного тока или лазера. Это исключает активное кровотечение и вторичное инфицирование. После удаления полипов матки выполняется контроль состояния полости матки гистероскопом.

Удаление полипов в матке

Реабилитация

Восстановительный период после удаления полипов матки составляет 2–4 недели. Наличие скудных кровянистых или сукровичных выделений — физиологическая норма. Могут также отходить частички поврежденной ткани.

Через две недели важно провести контрольный осмотр. К этому времени обычно готов результат гистологического исследования. По его результатам женщине может быть предложено наблюдение с кратностью осмотров и УЗИ через 3, 6, 9, 12 месяцев или гормональная терапия.

В течение первого месяца после удаления полипа матки пациентке не рекомендуется:

  • поднятие тяжестей (более 4 кг);
  • активная физическая нагрузка;
  • перегревание и переохлаждение;
  • купание в бассейнах и открытых водоемах;
  • пользование тампонами, проведение спринцеваний.

Куда обратиться

Получить лечение и выполнить удаление полипа матки можно в сети клиник в Москве МедЦентрСервис. Для записи на прием заполните онлайн-форму на сайте или звоните по телефону в любое удобное время.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

гинеколог / Стаж: 22 года


Дата публикации: 2019-08-21
Публикацию утвердил: Хазиахметов Александр Сергеевич

уролог / Стаж: 28 лет


Дата обновления: 2021-06-19

Стоимость удаления полипов в матке

Удаление полипов 2 000 руб.
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала (при полипах ц/канала и патологии эндометрия) 4 600 руб.
Гистероскопия диагностическая 4 600 руб.
Гистерорезектоскопия полипа 8 000 руб.
Гистерорезектоскопия полипа эндометрия 8 000 руб.
Записаться на приём
Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!
Врачи наших клиник
Врач первой категории
Баранова Татьяна Николаевна - гинеколог
Баранова
Татьяна
Николаевна
гинеколог
Стаж: 39 лет
Приём: 1800 руб.
Сокол
Записаться к врачу
Врач высшей категории
Магомедова Мариян Хановна - гинеколог
Магомедова
Мариян
Хановна
гинеколог
Стаж: 29 лет
Приём: 1800 руб.
Митино
Записаться к врачу
Врач высшей категории
Рузиева Гули Ашуркуловна - гинеколог
Рузиева
Гули
Ашуркуловна
гинеколог
Стаж: 28 лет
Приём: 1800 руб.
Митино
Записаться к врачу
Врач высшей категории
Абдурахмонова Гульчехра Баротовна - гинеколог
Абдурахмонова
Гульчехра
Баротовна
гинеколог
Стаж: 35 лет
Приём: 1800 руб.
Щелковская
Записаться к врачу
Врач высшей категории
Мемей Светлана Андреевна - гинеколог
Мемей
Светлана
Андреевна
гинеколог
Стаж: 32 года
Приём: 1800 руб.
Марьино
Записаться к врачу
Балаба Ирина Владимировна - гинеколог
Балаба
Ирина
Владимировна
гинеколог
Стаж: 14 лет
Приём: 1800 руб.
Ул. 1905 г.
Записаться к врачу
Врач высшей категории
Петрова Светлана Валерьевна - гинеколог
Петрова
Светлана
Валерьевна
гинеколог
Стаж: 22 года
Приём: 1800 руб.
Митино
Записаться к врачу
Отзывы наших пациентов
2020-03-09
Хочу поблагодарить лора Пинчук Наталью Ананьевну за то, что помогла в борьбе с моими засторелыми полипами, когда в поликлинике от меня только отмахнулись. ОЧЕНЬ щепетильный, доброжелательный, внимательный врач, всем бы такими быть!!! Пустых назначений чтобы тупо содрать бабло не дает, все строго по делу! Назначенное лечение очень облегчило мне жизнь, хотя раньше я из-за насморка я даже уснуть не могла. Спасибище огромное!
2020-01-21
Начала ощущать очень неприятный дискомфорт. Постоянный зуд в том самом месте. Причем как будто изнутри чешется. Долго боялась идти к врачу, но мне подруга Козляеву посоветовала, мол она и женщина нормальная и врач хороший. Начала проводить она осмотр и сразу нашла полипы. Как и от чего они у меня выросли я не в курсе, но ее лечение помогло от них избавиться достаточно быстро
2020-01-11
Частые боли вынудили меня обратиться к гинекологу, но решила записаться на прием именно к Шаповалюк, вроде о ней читала положительные отзывы. и не ошиблась с выбором. Врач опытный, все делает аккуратно. Провела осмотр так, что я не почувствовала дискомфорт неприятный. Конечно результат не обрадовал, у меня обнаружились полипы. Но лечение помогло, так что повезло.
2019-11-04
Гистероскопия была мне назначена в связи с образованием полипов. Выбрала эту клинику из-за гинеколога, Барановой Татьяны Николаевны. После процедуры меня несколько часов понаблюдали, а затем отправили домой. Реабилитационный период прошёл быстро и безболезненно. До процедуры Татьяна Николаевна провела со мной беседу, она рассказала как это будет проходить, какого результата мы ждем и какие последствия могут возникнуть. Я была полностью (и морально и физически) подготовлена. Сейчас я полностью избавилась от проблемы.
2018-12-26
Хочу выразить огромную благодарность гинекологу Петровой Светлане Валерьевне! Врач с большим стажем работы и опытом за плечами. Очень добрый и компетентный специалист, которая меня выслушала, наблюдала, прооперировала и провела курс лечения. Долгое время у меня болел низ живота, обращалась ко многих врачам, которые ставили разные диагноз, но толку не было. Светлана Валерьевна поставила мне диагноз "Полипы". Сначала я очень успокоилась, но важно настроение врача, я ей полностью доверилась. Провели гистероскопию, удалили все полипы. Процедура прошла безболезненно. После чего мне был назначен курс лечения и наблюдения у врача. Огромное спасибо, у специалиста просто золотые руки!
2017-12-05
Большое спасибо за наше семейное счастье Мариян Хановне Магомедовой! После 4 лет в браке не наступило ни одной беременности, стали обследоваться и по совету родственницы попали на прием к Мариян Хановне. Прошла у нее полную диагностику, был поставлен диагноз полип эндометрия. Понятно, что не приговор, но гинеколог посоветовала дополнительные обследования. Сделали гистеру, УЗД, диагноз подтвердился. Не стала в долгий ящик откладывать и сделала у Мариям Хановны операцию по удалению полипа. Через полгода я забеременела! Сейчас могу сказать, что если бы не счастливый случай, который свел меня в клинике с Мириам Хановной, я не смогла бы чувствовать радость, обнимая свою долгожданную кроху! Спасибо Вам за счастье, которое вы подарили нашей семье. За вторым планирую идти также к вам!
2017-08-01
В марте месяце у меня открылось кровотечение, я очень испугалась, т.к. не была беременна, и проблем с гинекологией никогда не было. Но увы все бывает впервые. И я полетела в этот центр в полночь к этому доктору. Это единственный круглосуточный центр с вменяемыми ценами и хорошими отзывами. А.Г. внимательно выслушала мои жалобы, долго смотрела меня на узи и поставила предварительный диагноз полип. И сказала, что мне нужно экстренно ложиться в больницу. Я ей очень благодарна, т.к. я так и сделала. Меня прооперировали. Но заведующая отделением на мой вопрос, что со мной, ответила, что она не знает, и что все покажет гистология (вот это врачи..подумала я) Гистология подтвердила диагноз - это был действительно полип. Я благодарна Богу, что попала к такому грамотному молодому! гинекологу как Александра Геннадьевна, врач по узи смог поставить правильный диагноз, пока заведущие, еще и к.м.н. и ждут гистологию...
Показать все отзывы
Оставить отзыв