Болят соски у женщин

Почему болят соски

Соски очень чувствительные из-за большого скопления нервных окончаний в этой области. Это связано с их ролью в грудном вскармливании — они чутко реагируют на прикосновение выделением молока. Но чувствительность и болезненность — не одно и то же. Если до соска неприятно дотрагиваться и он отзывается болью при соприкосновении с одеждой, то это не является нормой.

Причины болезненности сосков могут быть физиологическими и патологическими. В числе первых:

• беременность (боль в молочных железах в целом может быть первым ранним признаком положения);
• гормональные колебания накануне менструации (повышенный уровень прогестерона вызывает отек, набухание и боль);
• овуляция (в этот период цикла соски становятся более чувствительными также под действием гормонов);
• натирание (неправильно подобранное нижнее белье, аллергия на ткань могут стать причиной раздражения и дискомфорта);
• кормление грудью (соски часто травмируются во время лактации, поэтому появляются неприятные ощущения);
• активные занятия спортом и чрезмерные физические нагрузки;
• прием некоторых лекарственных препаратов (болезненность сосков может быть побочным эффектом, например при приеме оральных контрацептивов, психотропных и гормональных средств).

К патологическим причинам болезненности сосков относятся различные заболевания:

1. Мастит (воспаление тканей молочной железы). При данном заболевании чувствительны не только соски, но грудь в целом. Она может болеть, опухать, краснеть, повышается локальная температура.
2. Мастопатия. Это доброкачественное изменение тканей железы, связанное зачастую с гормональными нарушениями, при котором в тканях образуются уплотнения и узелки. Заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста. Установлено, что некоторые формы мастопатии в несколько раз повышает риски по онкологии при отсутствии лечения.
3. Воспаление соска. Оно развивается на фоне инфекции (грибковой, вирусной, бактериальной). Помимо боли беспокоят гиперемия, уплотнения, жидкие выделения, раздражение кожных покровов. Причиной могут стать трещины сосков, мастит, аллергический дерматит, травмы молочной железы.
4. Псориаз. При этой аутоиммунной патологии на разных частях тела образуется характерная сыпь в форме бляшек. Если в зону поражения попадает сосок, то его чувствительность повышается.
5. Дерматит соска. Заболевание развивается из-за разных причин: от механического раздражения до аллергии. Помимо боли беспокоят покраснение зуд и шелушение кожи, сыпь.
6. Внутрипротоковая папиллома. Это небольшое доброкачественное образование формируется внутри протока и может провоцировать болезненность сосков и выделения.
7. Онкология. Рак Педжета — редкое онкологическое заболевание, при котором поражается сосок и его ареола. На ранних стадиях патология по симптоматике напоминает дерматологические нарушения — наблюдаются дефекты кожных покровов, зуд и повышенная чувствительность. На более поздних этапах присоединяются такие характерные признаки, как деформация соска и выделения из него.

В редких случаях болезненность соска в целом не связана с самой железой — неприятные ощущения могут возникать в ответ на неврологические проблемы, например шейный остеохондроз и межреберную невралгию.

Какое обследование пройти при болезненности сосков

Самое правильное решение — не заниматься самодиагностикой, а проконсультироваться с врачом. В ряде случаев достаточно осмотра, чтобы понять причину болезненности сосков.

Кроме того, врач составит оптимальный план диагностических мероприятий. В него войдут только те исследования и анализы, которые помогут выявить причину болезненности сосков, без лишних назначений. Это может быть:

• УЗИ молочных желез;
• маммография (данное исследование проводится женщинам после 40 лет);
• забор отделяемого из соска для лабораторного исследования;
• соскоб кожи;
• общий анализ крови;
• анализы на гормоны;
• биопсия тканей.

Консультация необходима, если боль сохраняется длительное время и усиливается, а также наблюдается дополнительная симптоматика: выделения, гиперемия, дефекты кожных покровов в области соска, его деформация, например втяжение.

Мази, таблетки или операция? Как лечиться

Лечение при болезненности сосков подбирается в зависимости от причин, которыми вызвано данное состояние. Иногда достаточно сменить белье, наладить процесс лактации и использовать регенерирующую мазь для трещин.

Сложнее, если боль вызвана патологическими причинами — тогда без лечения не обойтись. Подобрать его может только врач. Нельзя заниматься самолечением — это не только не принесет результат, но может и навредить.

Лечение при болезненности в области сосков может быть консервативным — женщине назначаются локальные мази и кремы от раздражения и кожных нарушений, а также лекарственные препараты для перорального приема, например при наличии бактериальной или грибковой инфекции могут быть показаны антибиотики.

Если симптомы болезненности сосков появились на фоне гормонального дисбаланса, то подбираются препараты, направленные на нормализацию уровня гормонов.

Хирургическое лечение может потребоваться при таких патологиях, как абсцесс, онкология, внутрипротоковая папиллома. В ряде случаев оперативное вмешательство необходимо и при узловой форме мастопатии. Как правило, это вынужденная мера, когда консервативное лечение не помогает остановить патологический процесс, узел растет и были обнаружены атипичные клетки при биопсии. Это может говорить о начале процесса малигнизации.

Профилактика болезненности сосков

Профилактические мероприятия направлены на минимизацию риска болезненности сосков, вызванной физиологическими причинами, а также снижение вероятности заболеваний молочных желез.

Каким рекомендациям стоит следовать:

1. Выбирать качественный бюстгальтер из натуральных тканей, чтобы не было аллергии. Для ухода за ним использовать гипоаллергенные средства.
2. При прибавке в весе надо менять белье — если размер не подходит, то грудь будет постоянно сдавленной, что повышает риски по механическому раздражению и заболеваниям.
3. Регулярно посещать маммолога, даже если симптомы болезненности сосков и другие нарушения со стороны желез отсутствуют. Многие патологии на ранних стадиях протекают скрытно и выявляются только на профилактическом осмотре.
4. После 40 лет раз в 1–2 года делать маммографию. Это рентгенологическое исследование направлено, в первую очередь, на выявление онкологических рисков.

И самое главное — не игнорировать проблему и не пытаться решить ее самостоятельно с помощью мазей и кремов. Если болезненность сосков связана с патологией, то помочь может только врач. Чем раньше вы к нему обратитесь и пройдете обследование, тем эффективнее будет лечение и меньше рисков осложнений.