Отек лица

От ишемии сердца до аллергической реакции: все возможные причины отеков

Отек лица может быть следствием физиологических и патологических причин.

К первым относятся:

• недостаток сна и хроническая усталость (замедляют обменные процессы, как следствие — отеки);
• погрешности в питании (например, задержку в организме жидкости вызывает соленое);
• злоупотребление алкоголем (этиловый спирт притягивает молекулы воды и удерживает их);
• менструация (отекшим лицо бывает перед месячными, что связано с колебанием объема эстрогена и прогестерона — избыток эстрогена провоцирует задержку жидкости).

Симптомом каких заболеваний могут быть отеки

Далеко не всегда причины отека лица можно объяснить объективными факторами. Зачастую они являются симптомом разных заболеваний. В их числе:

1. Аллергическая реакция. Одним из проявлений патологии является отечность. Она развивается при попадании в организм аллергена, к которому чувствителен человек. Возбудителем аллергической реакции может быть пыльца растений, белки в составе того или иного продукта, бытовая пыль и т.д.

   Опасным осложнением аллергии является анафилактический шок — жизнеугрожающее состояние, при котором в патологический процесс оказываются вовлечены сердце, почки, органы дыхания. Человек может потерять сознания, его мучает тахикардия. Если помощь не придет вовремя, возможна остановка дыхания.

   Кроме того, при аллергии может развиться отек Квинке — быстрая реакция на попадание в организм аллергена, при которой отекают слизистые, затрудняется дыхание.

   Одутловатость лица наблюдает и во время приступа бронхиальной астмы — аллергического заболевания дыхательной системы.

2. Проблемы с почками. Этот парный орган фильтрует кровь и напрямую отвечает за выведение жидкости. Если работа почек нарушена, то это становится причиной отеков. Это может быть симптомом таких заболеваний, как гломерулонефрит, нефропатия, амилоидоз, опухоли почек, хроническая почечная недостаточность.
3. Сердечно-сосудистые заболевания. Например, отечность лица является частым симптомом ишемической болезни сердца — патологии, при которой миокард кровоснабжается недостаточно и, как следствие, страдает из-за нехватки кислорода. Недуг развивается на фоне закупорки артерий атеросклеротическими бляшками.

   Кроме того, вызывать отек могут аритмия, перикардит, пороки сердца, кардиосклероз и т.д.

4. Гормональный дисбаланс. Вызывать отеки способен кортизол — гормон, вырабатываемый надпочечниками. Он отвечает за адаптацию организма к стрессовым ситуациям. Именно он помогает справиться с психоэмоциональными нагрузками, повышает концентрацию внимания, улучшает память. Если его вырабатывается слишком много по тем или иным причинам (например, при почечных нарушениях) и в течение длительного времени уровень кортизола превышает нормы, то это тоже может стать причиной отечности.

   Также приводить к отекам может гипотиреоз — эндокринное заболевание, недостаток гормонов щитовидной железы. При этом недуге отек постоянный и сочетается с желтоватым оттенком кожи, ломкостью ногтей и волос, психоэмоциональной нестабильностью.

5. Инфекции. Отек может быть локализован в определенной области, например около носа или в области челюсти, и быть следствием воспалительных патологий: синусита, абсцесса зуба и т.д.
6. ЛОР-заболевания: фарингит, гайморит, тонзиллит. В данном случае отечность выражена слабо. В большей степени ей подвержены дети с данными диагнозами.

Как понять, что причиной отека лица является болезнь

Патологические отеки отличаются от физиологических характером, течением и наличием дополнительной симптоматики. Если их вызывает болезнь, то будут наблюдаться и другие ее признаки:

• при проблемах с почками у человека скачет давление, имеются проблемы с мочеиспусканием, наблюдаются боли в поясничной области, общее ухудшение состояния;
• при сердечно-сосудистых заболеваниях беспокоят боли в груди, повышенная усталость, потливость, сбои сердечного ритма, одышка;
• при аллергии и анафилактическом шоке наблюдаются такие симптомы, как кашель, чихание, насморк с обильным прозрачным отделяемым, зудящие высыпания на коже по типу крапивницы.

Общим для всех патологических отеков будет их интенсивность, продолжительность, регулярность — одутловатость лица в этом случае становится привычным явлением. Она может беспокоить только в определенный момент (чаще с утра, сразу после сна) или держаться в течение всего дня и не купироваться обычными средствами — например, патологические мешки под глазами нельзя убрать охлаждающим компрессом или патчами.

Какими бывают отеки

Отечность может распространяться на все лицо или затрагивать только какую-то его часть, например область под глазами с образованием характерных мешков.

Кроме того, отеки классифицируют по причине их возникновения. Они могут быть:

• аллергическими (в данном случае больше страдают слизистые, зона глаз, губ);
• воспалительными (это реакция на попадание инфекции, отек характеризуется гиперемией и болезненностью кожи);
• травматическими (при ударах или после косметологических манипуляций; отеки на лице могут сопровождаться кровоподтеками, гематомами);
• гормональными (выглядит как припухлость, контуры лица сглажены, могут появиться покраснения и высыпания);
• почечным (отек при нарушении работы почек мягкий, подвижный, чаще наблюдается после сна).

Опытный врач по характеру отека может предположить его причину. Но конкретный ответ на вопрос, чем он вызван, будет дан только по результатам обследования.

Как лечить отеки

Чтобы назначить верное лечение, врачу необходимо понять, почему отекает лицо — выявить заболевание или фактор, который провоцирует задержку жидкости в мягких тканях. Терапия может быть абсолютно разной у пациентов с этим симптомом, поскольку лечат не сам отек, а болезнь. Так, при аллергической природе отека назначаются антигистаминные препараты. Если состояние вызвано гормональными нарушениями, проводится заместительная терапия. Когда причина в гломерулонефрите и ряде других патологий почек, подбираются антибактериальные препараты.

Однако ряд рекомендаций является общими для всех пациентов с этим нарушением:

• скорректировать диету (снизить потребление соли и сахара, включать в рацион витамины и микроэлементы, продукты, богатые белком: рыба, нежирное мясо и т.д.);
• не есть и не перекусывать перед сном;
• выпивать нормальный объем жидкости в сутки;
• избегать стрессов;
• ограничить алкоголь;
• умываться прохладной водой;
• включить в свой график физическую активность, например ходьбу, ЛФК, плавание и другие.

Кроме того, часто пациентам с отеками назначаются диуретики — мочегонные средства для выведения лишней жидкости. Их можно использовать только по рекомендованной врачом схеме. Любые погрешности чреваты последствиями, осложнениями, ухудшением состояния. В числе побочных эффектов — дисбаланс электролитов, обезвоживание, эндокринные нарушения.

Отек лица может случиться у каждого человека. Если эпизод единичный и носит временный характер, то можно ограничиться коррекцией диеты и образа жизни. Другое дело, когда он не спадает несколько дней и прогрессирует — в этом случае необходимо показаться врачу. Можно записаться на прием к терапевту. Он проведет первичное обследование (назначит анализы, УЗИ) и при необходимости даст направление к узкому специалисту, например эндокринологу, кардиологу или нефрологу.

Когда человеку с отекшим лицом нужна скорая помощь

В ряде случаев не стоит ждать похода к врачу — надо вызывать скорую помощь, поскольку отек лица может быть связан с острыми, жизнеугрожающими состояниями. На это указывают следующие симптомы:

• спутанность и потеря сознания при анафилактическом шоке;
• затрудненное дыхание;
• слабый или учащенный пульс;
• сильная головная боль;
• отсутствие позывов в туалет и затрудненное мочеиспускание;
• скачки артериального давления.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от причины отека лица. Если болезнь не лечить, то со временем могут развиться осложнения: нарушение дыхания, птоз и другие эстетические изменения.

При склонности к отекам необходимо контролировать питание, следить за потреблением белка, не допускать дисбаланса витаминов и микроэлементов, поддерживать нормальный вес. Кроме того, надо регулярно проходить профилактическое обследование:

• следить за состоянием здоровья, уровнем сахара в крови (при сахарном диабете может нарушаться работа почек);
• делать УЗИ почек и других внутренних органов;
• не пренебрегать осмотрами и консультацией с лечащим врачом и следовать его рекомендациям, если диагностировано заболевание почек, печени и т.д.

Отекшее лицо не всегда является следствием банального позднего ужина и плохого сна. Довольно часто причина кроется глубже, а значит, этот тревожный сигнал нельзя игнорировать. Чтобы не гадать и не пропустить проблемы со здоровьем — сходите к врачу.