Зуд половых губ

Почему возникает зуд половых губ

Большие и малые половые губы — часть женских наружных половых органов. Они представляют собой парные складки кожи, которые прикрывают клитор и влагалище. Большие половые губы более плотные, образованы жировой тканью, малые — тонкие, расположены внутри больших, параллельно им. Зуд и дискомфорт может локализоваться на уровне только одной пары половых губ или затрагивать и большие, и малые. В любом случае женщине с таким симптомом требуется консультация гинеколога.

Причиной зуда могут быть следующие факторы:

• инфекционные и неинфекционные заболевания, ЗППП;
• болезни и патологии внутренних органов, не связанные с репродуктивной системой (например, зуд больших и малых половых губ может быть признаком сахарного диабета, гепатита, лейкемии);
• неправильное синтетическое белье, которое не пропускает воздух, формирует парниковый эффект, из-за чего развивается раздражение кожи половых губ;
• аллергические реакции на продукты питания, прокладки, моющие средства, бытовую химию, с которой так или иначе контактирует кожа (на фоне аллергии развивается дерматит);
• неправильная гигиена (недостаточная или чрезмерная), которая нарушает естественную микрофлору интимной зоны;
• стресс и нестабильное психоэмоциональное состояние тоже может быть причиной зуда (напряжение ослабляет иммунитет и провоцирует кожные патологии, гормональные сбои и нарушения в работе внутренних органов);
• прием антибиотиков и других медикаментов тоже влияет на влагалищную микрофлору и может стать причиной зуда и жжения;
• гормональные сбои в пременопаузу, климакс, во время беременности и т.д. (меняет уровень pH, что вызывает раздражение кожи половых губ);
• механическое раздражение (например, при ношении тесных джинсов или неудобного белья, после интимной эпиляции и бритья);
• псориаз и другие аутоиммунные нарушения.

О каких гинекологических заболеваниях может говорить зуд половых губ

Зудом половых органов сопровождаются многие гинекологические патологии: вирусные, бактериальные, грибковые и неинфекционные:

1. Кандидоз (молочница). Это грибковое заболевания вызывают грибы Candida. В нормальной интимной микрофлоре они присутствуют в незначительном количестве, но под влиянием тех или иных провоцирующих факторов (например, переохлаждения или приема антибиотиков) начинают размножаться. Следствием этого и становится кандидоз. Заболевание довольно узнаваемое — сопровождается не только зудом и жжением, но и характерными творожистыми выделениями из влагалища.
2. Бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища — невоспалительное состояние, при котором нарушается нормальная микрофлора: объем полезных лактобактерий уменьшается, а патогенных — увеличивается. Помимо зуда женщину беспокоят сероватые обильные выделения с неприятным запахом. Вызвать вагиноз могут травмы при родах, аборт, прием антибиотиков и т.д.
3. Вульвит. Это воспалительное заболевание, которое затрагивает наружные половые органы. Как правило, оно носит вторичный характер и развивается вследствие раздражения или патологических выделений. Причиной может быть травма, нарушения личной гигиены, дистрофия вульвы и другие патологические состояния. Вульвит редко протекает обособленно — чаще сопровождается вагинитом. Вульвовагинит очень распространен — в структуре гинекологических заболеваний на него приходится не менее 60%.
4. ЗППП. Трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, гонорея — венерические заболевания, которые передаются половым путем. Зуд половых губ — один из многочисленных симптомов данных недугов.
5. Атрофические изменения гениталий. Данная патология развивается на фоне гормональных изменений у женщин в менопаузу. Причина — недостаток эстрогена ведет к тому, что кожные покровы истончаются, становятся более сухими и уязвимыми.
6. Бартолинит (воспаление бартолиновых желез), которое проявляется отеком, увеличением больших половых губ, болью при мочеиспускании и половых контактах. Зуд не является специфическим симптомом данного заболевания, но в ряде случаев женщины с бартолинитом отмечают у себя такое нарушение.
7. Рак вульвы. Патология зачастую затрагивает клитор и большие половые губы и характеризуется появлением язвочек и других образований на коже. Они зачастую болят и чешутся.

Если причиной зуда половых органов является заболевание, то он редко возникает обособленно — чаще присутствует дополнительная симптоматика. Женщину беспокоят неспецифические выделения, сбои менструального цикла, боль при мочеиспускании и половом акте, отечность вульвы, неприятный запах.

По совокупности симптомов врач может предположить диагноз, но подтвердить его возможно только по результатам обследования.

Что включает в себя диагностика при зуде

Чаще зуд половых губ является маркером гинекологических заболеваний. Поэтому обследование стоит начать с посещения гинеколога. Врач проведет осмотр и назначит обследование, чтобы выявить причину зуда. Оно может включать:

• УЗИ органов мочеполовой системы;
• УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы;
• анализы на ЗППП;
• кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением для выявления аномальных изменений в ее тканях);
• анализы на гормоны;
• мазки на флору;
• аллергические тесты;
• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на уровень сахара.

Кроме того, может потребоваться консультация эндокринолога, дерматовенеролога и других узких специалистов. Объем диагностических мероприятий определяется индивидуально в зависимости от симптоматики, возраста и сопутствующих патологий у женщины.

Когда надо обратиться к врачу безотлагательно

При зуде половых губ, который беспокоит дольше нескольких дней или возникает периодически, стоит проконсультироваться с гинекологом. Возможно, причиной рецидивирующего симптома является всего лишь раздражение половых губ от средств личной гигиены и достаточно подобрать другие прокладки, чтобы решить проблему. Однако разобраться с причинами зуда может только врач. Если данный симптом единичный, то лучше сходить к гинекологу на осмотр после менструации — оптимальным периодом считается 5–10 день цикла.

Но в некоторых случаях медлить нельзя и надо обратиться к врачу без оглядки на фазу цикла. Такая поспешность обоснована, если помимо зуда у женщины наблюдаются:

• температура;
• высыпания на коже наружных половых органов;
• межменструальные кровотечения;
• сильная слабость;
• обильные патологические выделения;
• боли в животе;
• сильный отек половых губ, их болезненность (когда больно даже просто дотронуться).

Лечение зуда половых губ

Если половые губы зудят из-за заболевания, то главная задача врача — не просто избавить женщину от дискомфорта, а вылечить болезнь, которая его вызывает. Для этого могут быть назначены:

• противогрибковые препараты;
• антибактериальные средства;
• противовирусные;
• местные препараты для ухода за кожей (кремы, гели и т.д.);
• гормональные средства.

Лечение необходимо проходить строго по составленной врачом схеме — все препараты и местные средства используются только по инструкции и в соответствии с рекомендациями специалиста. Это, в том числе, позволит избежать побочных эффектов, которые вызывают некоторые лекарства, а также гарантирует эффективность лечения и хороший терапевтический результат.

Хирургическое лечение применяется реже и должно быть клинически обосновано — например, большие и малые половые губы удаляются при раке вульвы, если опухоль склонна к прорастанию и затронула соседние ткани. В противном случае проводится иссечение образования с сохранением эстетики и функций половых органов.

Можно ли профилактировать эту проблему

Снизить риски по зуду и жжению больших и малых половых губ можно, если соблюдать простые правила:

1. Носить качественное белье из натуральных тканей (хлопка). Оно должно быть по размеру, классической формы, например слипы. Танго, бразильянки и другие модные модели анатомически не оправданы — они оказывают давление на половые губы, могут вызвать раздражение кожи и зуд на его фоне. Кроме того, они могут способствовать перемещению кишечной флоры во влагалище.

   Менять белье необходимо ежедневно. Для стирки белья следует использовать гипоаллергенные средства и стирать его при температуре не ниже 40 градусов.

2. Вовремя менять прокладки — не по мере наполнения, а каждые три часа, а тампоны не оставлять на ночь. Ношение ежедневных прокладок следует минимизировать. Также женщинам с чувствительной кожей лучше отказаться от ароматизированных гигиенических средств.
3. Придерживаться правил интимной гигиены: подмываться спереди назад 1–2 раза в день теплой (не горячей) водой, пользоваться не просто мылом, а специализированными средствами с нейтральным pH и минимумом отдушек. Кроме того, нельзя использовать мочалки и грубые полотенца — слизистая и кожные покровы на половых губах очень нежные и уязвимые. Микротравмы, которые может оставить та же мочалка, являются воротами для грибков и бактерий.
4. Следить за питанием, избегать употребления продуктов-раздражителей при склонности к аллергии. Кроме того, не стоит злоупотреблять сладким — оно тоже провоцирует зуд, а также ведет к инсулинорезистентности. Это состояние, при котором клетки перестают распознавать инсулин. В результате органы теряют энергию, а сахар не усваивается — его объем в крови увеличивается. Таким образом развивается сахарный диабет.

Очень важно регулярно посещать гинеколога — профилактически при отсутствии хронических заболеваний органов репродуктивной системы это надо делать раз в год. В ходе осмотра врач может обнаружить заболевание на ранней бессимптомной стадии, подобрать лечение и не допустить развития патологии и осложнений.

Если возникают какие-то нарушения, например тот же зуд половых губ, то надо сходить к гинекологу внепланово и не пытаться лечиться самостоятельно или по интернету.

Зачастую прогноз для женщины по заболеваниям, которые вызывают зуд малых и больших половых губ, положительный. Болезни лечатся и довольно успешно. Но только от самой женщины зависит, насколько легким и быстрым будет лечение. Ведь хронические и запущенные патологии ему поддаются гораздо хуже.