Печень — орган, в котором происходит более 500 биохимических реакций. Одна из функций печени — очищение крови от токсинов и продуктов обмена. Именно здесь большинство вредоносных соединений обезвреживаются, после чего выводятся естественным путем. Но функции печени не ограничиваются лишь очищением организма. В этом органе синтезируется желчь и холестерин, накапливаются жирорастворимые витамины и глюкоза, а также образуются некоторые гормоны.
Современный образ жизни далеко не лучшим образом сказывается на состоянии организма, в том числе и печени, что требует особых мероприятий по поддержке нормальной работы этого органа. Одним из таких способов является капельница — внутривенное вливание биологически активных веществ и лекарственных препаратов, оказывающих поддержку печени.
Инфузионная терапия позволяет ввести назначенный препарат непосредственно в кровоток, а при наличии показаний — восполнить дефицит жидкости и скорректировать электролитные нарушения. Препараты, дозировки, объём раствора и скорость введения врач определяет с учётом диагноза и состояния пациента. Витамины и другие дополнительные компоненты назначают не профилактически, а при наличии медицинских показаний.
Врач может назначить внутривенную терапию:
Курс антибиотиков, длительный приём лекарств и противоопухолевая терапия сами по себе не требуют профилактической капельницы. При подозрении на лекарственное поражение печени врач оценивает симптомы, результаты анализов и все принимаемые средства, после чего определяет дальнейшую тактику. Самостоятельно отменять назначенные препараты нельзя.
Комплекс включает два лекарственных препарата, которые готовят и вводят отдельно. Они не смешиваются в одной инфузионной системе. Необходимость каждого компонента врач оценивает после консультации с учётом диагноза, результатов обследований и противопоказаний.
Адеметионин, препарат «Гептрал». Действующее вещество участвует в реакциях трансметилирования и транссульфурирования и является одним из предшественников эндогенного глутатиона. Препарат оказывает холеретическое действие и может назначаться взрослым при внутрипеченочном холестазе, в том числе возникшем на фоне некоторых хронических и токсических поражений печени. «Гептрал» является рецептурным препаратом и применяется только по медицинским показаниям.
Глутатион. Это соединение, которое естественным образом образуется в организме и участвует в антиоксидантной защите клеток и преобразовании некоторых чужеродных соединений. Внутривенный препарат назначают по зарегистрированным показаниям и с учетом его инструкции.
Капельницу не проводят при аллергии или ранее возникавшей реакции гиперчувствительности на назначенный препарат либо компонент раствора. Другие противопоказания определяют по инструкции к конкретному лекарственному средству.
Особая осторожность требуется при:
Эти состояния не всегда полностью исключают внутривенную терапию. Врач решает, можно ли проводить процедуру амбулаторно, нужно ли изменить препарат, уменьшить объём или скорость введения либо направить пациента в стационар. При беременности и грудном вскармливании безопасность оценивают отдельно для каждого лекарственного средства.
Специальная подготовка требуется не всегда. Точные рекомендации врач дает с учетом предполагаемого диагноза, назначенных исследований и состояния пациента.
Перед процедурой рекомендуется:
При повышенной температуре, многократной рвоте, выраженной слабости, появлении желтухи или сильной боли необходимо сообщить об этом врачу до начала инфузии. В такой ситуации может потребоваться дополнительное обследование или срочная медицинская помощь.
Процедуру проводят после консультации врача. Специалист уточняет жалобы и анамнез, оценивает принимаемые лекарства и добавки, аллергические реакции, сопутствующие заболевания и результаты ранее проведенных обследований.
В зависимости от клинической ситуации врач может назначить биохимический анализ крови, оценку функции почек и электролитов, общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости или другие исследования. Они помогают уточнить диагноз, оценить безопасность процедуры и определить, требуется ли внутривенная терапия.
При наличии показаний врач выбирает конкретный препарат, дозировку, раствор для разведения, общий объем жидкости и скорость введения. Медицинская сестра устанавливает в вену руки небольшой катетер и подключает инфузионную систему. Продолжительность зависит от назначенного препарата, его дозировки, объема раствора и допустимой скорости введения. Во время процедуры специалист контролирует самочувствие пациента и состояние места введения.
После окончания инфузии катетер удаляют. Необходимость и продолжительность дальнейшего наблюдения зависят от препарата и состояния пациента. Результат оценивают по цели лечения: врач учитывает самочувствие, данные осмотра и, при необходимости, динамику лабораторных показателей. Повторные анализы назначают не после каждой процедуры, а по медицинским показаниям.
Во время инфузии следует сразу сообщить медицинской сестре о боли, жжении или отеке в области катетера, а также о сыпи, головокружении, ознобе, одышке или другом ухудшении самочувствия.
Иногда достаточно одной инфузии (например, при разовой интоксикации), чаще назначают курс — ориентировочно 3–10 процедур, точное число определяет врач. Результат оценивают по динамике печёночных показателей (АЛТ, АСТ) на повторных анализах, которые обычно назначают спустя несколько недель. Устойчивость эффекта зависит от того, устранена ли причина нагрузки на печень: без изменения образа жизни или продолжения основного лечения одна капельница долгосрочного результата не даёт.
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Регистрационный номер лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01137-77/00368093
Лицензия выдана 19 января 2021 года Департаментом здравоохранения города Москвы.
Приходите на прием в указанное время. Добавьте напоминание в календарь, чтобы не забыть о визите. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, пожалуйста, отмените запись, позвонив в клинику
