Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Эластометрию печени в «Медцентрсервис» проводят в клинике на улице Академика Янгеля. Здесь установлена ультразвуковая система экспертного класса Samsung RS80A с модулем эластографии сдвиговой волной — исследование выполняют на ней.
Стоимость исследования — 5 000 ₽, в нее входит УЗИ печени. Записаться можно на сайте или по телефону +7 (495) 324-88-22.
Эластометрия — основной способ оценить фиброз без биопсии: она не требует прокола, занимает несколько минут и позволяет повторять оценку столько раз, сколько нужно для наблюдения.
При длительном повреждении в печени накапливается избыточная соединительная ткань — развивается фиброз. Он долго не вызывает симптомов, поэтому определить его выраженность по самочувствию нельзя: нужны инструментальные и лабораторные методы.
По мере накопления соединительной ткани печень становится плотнее. Эластометрия измеряет эту плотность — жесткость ткани — и по ней косвенно судит о выраженности фиброза.
Аппарат создает сдвиговую волну и определяет скорость ее распространения: в более жесткой ткани волна идет быстрее. Результат отображается в метрах в секунду или пересчитывается в килопаскали (кПа).
Исследование помогает:
Жесткость печени повышается не только из-за фиброза. На результат влияют активное воспаление печени, холестаз — нарушение оттока желчи, венозный застой при сердечной недостаточности, а также прием пищи незадолго до исследования. Часть этих факторов снимается подготовкой, остальные врач учитывает при интерпретации — поэтому результат оценивают вместе с анализами и данными осмотра, а не по одному числу.
Одно и то же число кПа у разных людей означает разное: многое зависит от того, чем вызвано заболевание печени и каким аппаратом сделано измерение. Поэтому чужой результат или таблица из интернета не помогут понять, что означает именно ваше значение.
Наблюдение в динамике врач тоже оценивает не по разнице между двумя числами: изменение показателя он сопоставляет с течением заболевания, лечением и результатами анализов.
Эластометрию используют для неинвазивной оценки фиброза у пациентов с хроническими заболеваниями печени или повышенным риском его развития. Исследование может рекомендовать терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог или другой профильный врач. Пройти его можно и без направления.
Эластометрия может быть рекомендована:
Эластометрия не требует проколов и не имеет абсолютных противопоказаний. Но в некоторых ситуациях получить качественное измерение сложнее или результат нужно интерпретировать с осторожностью.
Получить надежное измерение труднее, если между датчиком и печенью большая толщина подкожной жировой клетчатки — чаще это бывает при выраженном ожирении. Помешать может и анатомия: узкие межреберные промежутки затрудняют установку датчика и выбор участка печени для измерения.
Повышенная жесткость не всегда означает фиброз. Показатель временно растет при:
Во время исследования врач контролирует качество измерений. Если надежно оценить жесткость печени не удалось, это указывают в заключении и при необходимости рекомендуют повторное исследование или другой метод оценки фиброза.
Эластометрия во многих ситуациях позволяет оценить фиброз без биопсии печени, но полностью ее не заменяет. Биопсия может потребоваться, если причина заболевания остается неясной, результаты обследований противоречат друг другу или врачу необходимо оценить изменения ткани, которые нельзя определить по эластометрии.
Эластометрию печени проводят натощак: перед исследованием не едят 6–8 часов. Это помогает избежать временного повышения жесткости печени после приема пищи. Негазированную воду можно пить небольшими порциями.
Назначенные лекарства обычно принимают в привычном режиме и при необходимости запивают небольшим количеством воды. Самостоятельно отменять препараты перед исследованием не следует.
За 1–2 дня до исследования желательно воздержаться от алкоголя. Если вы употребляли алкоголь незадолго до эластометрии или употребляете его регулярно, сообщите об этом врачу — связанные с алкоголем изменения печени могут влиять на показатель жесткости.
Приходите на исследование чуть заранее и перед приемом посидите 10–15 минут: после быстрой ходьбы и подъема по лестнице показатель жесткости может быть выше.
Если у вас есть свежие результаты биохимического анализа крови, возьмите их с собой или покажите врачу в электронном виде.
Эластометрию проводят как ультразвуковое исследование. Пациент ложится на спину и заводит правую руку за голову — это расширяет межреберные промежутки и облегчает доступ к правой доле печени.
Врач наносит на кожу гель, устанавливает датчик между ребрами и по обычному УЗ-изображению выбирает подходящий участок печени без крупных сосудов и других структур, которые могут повлиять на измерение. Затем выполняет серию измерений жесткости ткани.
Во время измерений врач попросит на несколько секунд задержать дыхание — это уменьшает движение печени и помогает получить более точный результат.
Процедура безболезненна, не требует проколов, инъекций или обезболивания и занимает 20–25 минут.
Заключение с показателем жесткости в килопаскалях и данными о качестве измерений пациент получает сразу после приема. Само число не является диагнозом — стадию фиброза определяет лечащий врач с учетом причины заболевания и результатов анализов.
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
В «Медцентрсервис» эластометрия печени стоит 5 000 ₽. Стоимость одинакова во всех филиалах, где доступно исследование.
Эластометрию печени проводят в клинике «Медцентрсервис» на улице Академика Янгеля — там установлен аппарат с модулем эластографии. Записаться можно на сайте или по телефону +7 (495) 324-88-22.
Это одна и та же услуга. Эластография — общее название методов, которые оценивают упругие свойства тканей; эластометрией называют измерение жесткости в числах, в килопаскалях. Исследование, которое проводят в «Медцентрсервис», делает и то и другое, поэтому в прайсе оно называется «Эластометрия (эластография) печени».
Не совсем. FibroScan® — торговое название системы Echosens, которая измеряет жесткость печени методом вибрационно-контролируемой транзиентной эластографии. В «Медцентрсервис» используют другой метод — эластографию сдвиговой волной на ультразвуковой системе Samsung RS80A.
Оба метода неинвазивные и дают результат в килопаскалях, но пороговые значения у них разные. Поэтому напрямую сравнивать число, полученное на FibroScan, с результатом эластометрии не следует — если вы делали исследование раньше на другом аппарате, скажите об этом врачу и возьмите заключение с собой.
Обычное УЗИ оценивает размеры, контуры и структуру печени и помогает обнаруживать очаговые изменения. Эластометрия измеряет жесткость ткани и помогает оценивать вероятность и выраженность фиброза. Эти исследования решают разные диагностические задачи и не заменяют друг друга.
Во многих ситуациях эластометрия позволяет оценить фиброз без биопсии, но полностью ее не заменяет. Биопсия может потребоваться, если диагноз остается неясным, результаты неинвазивных исследований противоречат друг другу или врачу необходимо оценить изменения ткани, которые нельзя определить с помощью эластометрии.
6–8 часов: прием пищи может временно повышать показатель жесткости печени. Негазированную воду можно пить небольшими порциями.
Перед исследованием желательно воздержаться от алкоголя — он тоже может повышать показатель жесткости. Если вы употребляли алкоголь незадолго до процедуры или употребляете его регулярно, сообщите об этом врачу.
Около 20–25 минут. Заключение с показателем жесткости и данными о качестве измерений пациент получает сразу после приема.
Нет, исследование безболезненно. Его проводят как обычное УЗИ: врач устанавливает датчик на кожу между ребрами. Проколы, инъекции и обезболивание не требуются.
Повышенная жесткость может быть связана с фиброзом, но не только с ним: показатель также растет при активном воспалении печени, холестазе, венозном застое и после приема пищи. Одно значение в килопаскалях врач не интерпретирует изолированно — он сопоставляет его с причиной заболевания, анализами и данными УЗИ.
Регистрационный номер лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01137-77/00368093
Лицензия выдана 19 января 2021 года Департаментом здравоохранения города Москвы.
Приходите на прием в указанное время. Добавьте напоминание в календарь, чтобы не забыть о визите. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, пожалуйста, отмените запись, позвонив в клинику
