УЗДГ сосудов почек, или дуплексное исследование почечных сосудов, — это ультразвуковой метод оценки кровотока в почечных артериях и венах. Он показывает скорость и направление движения крови и помогает выявить сужение артерии, которое иногда становится причиной вторичной артериальной гипертензии.
Сужение почечной артерии не видно на обычном УЗИ почек: этот метод оценивает размеры и структуру органа, но не движение крови по сосудам.
В клиниках «Медцентрсервис» УЗДГ сосудов почек стоит 4 350 ₽ и занимает 15–30 минут. Заключение пациент получает сразу после приема.
Цены одинаковы во всех 14 клиниках «Медцентрсервис» в Москве.
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
По результатам исследования можно выявить:
Одна из основных задач УЗДГ — выявить признаки гемодинамически значимого стеноза почечной артерии. Он может быть причиной реноваскулярной гипертензии — повышенного давления, вызванного нарушением кровоснабжения почки. При значительном снижении кровоснабжения почка запускает механизмы, которые помогают поддерживать кровоток в ней, но одновременно могут повышать артериальное давление.
При этом стеноз почечной артерии и реноваскулярная гипертензия — не одно и то же. Само наличие сужения еще не означает, что именно оно стало причиной повышенного давления. Врач оценивает, насколько сужение мешает кровотоку, и сопоставляет результат УЗДГ с уровнем давления, ответом на лечение и функцией почек.
Если нарушение кровотока подтверждается, врач решает, нужны ли уточняющие исследования — КТ- или МР-ангиография — и обсуждает с пациентом варианты лечения, включая восстановление проходимости артерии.
УЗДГ назначают, чтобы проверить, не связаны ли артериальная гипертензия или ухудшение функции почек с нарушением почечного кровотока.
Исследование проводят:
УЗДГ сосудов почек не используют как стандартное обследование при любом повышении артериального давления. Нужно ли оно, зависит от того, как протекает гипертензия, отвечает ли она на лечение и что происходит с функцией почек.
Почечные артерии расположены глубоко, поэтому рассмотреть их полностью удается не всегда. Мешают кишечный газ и глубина залегания сосудов. Подготовка заметно улучшает качество изображения, хотя полностью снять эти ограничения не может.
При значительном избыточном весе исследование может быть технически сложнее: чем глубже расположены сосуды, тем сильнее ослабевает ультразвуковой сигнал.
У некоторых людей к одной почке подходит несколько артерий. Дополнительные сосуды могут иметь небольшой диаметр или необычное расположение, поэтому обнаружить их при УЗДГ удается не всегда.
Если УЗДГ не позволяет достаточно хорошо оценить почечные артерии или врачу не хватает данных, он может рекомендовать КТ-ангиографию или МР-ангиографию. Метод выбирают с учетом функции почек, противопоказаний и задачи обследования.
Перед исследованием не едят 6–8 часов: почечные артерии расположены глубоко в животе, и кишечный газ мешает их рассмотреть. Натощак газа меньше, а качество изображения выше.
Записываться лучше на раннее утро: к этому времени газа в кишечнике меньше всего. В 8 клиниках сети исследование доступно круглосуточно, поэтому подобрать ранний час несложно.
Перед приемом не курите и не пейте кофе: никотин и кофеин влияют на тонус сосудов и могут исказить оценку кровотока. Жевательную резинку тоже лучше не жевать — с ней заглатывается воздух.
Специальная диета за несколько дней не требуется. Самостоятельно принимать слабительные, сорбенты или делать клизму не нужно.
Если у вас сахарный диабет и длительный перерыв без еды может повлиять на прием инсулина или сахароснижающих препаратов, скажите об этом при записи — вас запишут на самое раннее время.
Назначенные лекарства принимают в привычном режиме, при необходимости запивая небольшим количеством воды. Препараты от давления самостоятельно не отменяйте.
Исследование начинают в положении лежа на спине. Нужно освободить живот и бока — достаточно приподнять футболку и приспустить пояс. Пеленку и салфетки приносить с собой не нужно, их выдадут в клинике.
Врач наносит на кожу гель и перемещает датчик по животу и бокам. Он последовательно оценивает почечные артерии и вены, кровоток во внутрипочечных сосудах и при необходимости сравнивает показатели с кровотоком в аорте.
Во время исследования врач может попросить задержать дыхание или повернуться на бок — так отдельные участки сосудов становятся лучше видны.
УЗДГ проходит безболезненно и занимает 15–30 минут — дольше обычного УЗИ, потому что врачу нужно найти артерии и снять показатели с обеих сторон. Если лежать неподвижно стало неудобно, скажите врачу — он сделает паузу.
Заключение пациент получает сразу после приема. В нем врач ультразвуковой диагностики описывает, насколько хорошо удалось рассмотреть сосуды, параметры кровотока в почечных артериях и внутри почек, состояние почечных вен и выявленные изменения. Если отдельный участок сосуда не удалось хорошо рассмотреть, это отмечают — тогда лечащий врач решает, нужны ли уточняющие исследования.
Оценивать заключение по одной цифре нельзя: важна не сама скорость, а как она меняется на разных участках и как соотносится с кровотоком в аорте. Поэтому сравнивать свой показатель с таблицами из интернета не стоит.
Если в заключении есть сужение почечной артерии, это еще не значит, что нужно лечение. Лечащий врач оценивает, насколько оно мешает кровотоку, и сопоставляет находку с уровнем давления и функцией почек.
Результат стоит показать тому врачу, который назначил исследование. Если вы проходили УЗДГ самостоятельно, обсудить его можно с терапевтом, кардиологом или нефрологом.
УЗДГ сосудов почек можно пройти в 14 клиниках «Медцентрсервис» в Москве, все они расположены рядом со станциями метро. В 8 филиалах исследование доступно круглосуточно.
Записаться можно на сайте или по телефону +7 (495) 324-88-22.
УЗДГ оценивает сосуды и кровоток. Чтобы посмотреть строение почек и других органов мочевыделительной системы, нужны другие исследования:
При необходимости УЗДГ и УЗИ почек проводят в один визит.
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
В «Медцентрсервис» УЗДГ сосудов почек стоит 4 350 ₽ — цена одинакова во всех 14 клиниках Москвы.
Обычное УЗИ оценивает прежде всего размеры и структуру почек, а УЗДГ — почечные артерии и вены и параметры кровотока. УЗДГ не заменяет обычное УЗИ, если требуется подробная оценка структуры почек. При необходимости оба исследования можно провести за один визит.
Перед исследованием не едят 6–8 часов, лучше записываться на раннее утро — к этому времени в кишечнике меньше газа. За несколько часов до приема не курите и не пейте кофе. Специальная диета, слабительные и клизмы не нужны. Назначенные лекарства самостоятельно не отменяйте.
Исследование назначают, если врач подозревает, что повышение артериального давления может быть связано с нарушением кровотока по почечным артериям. УЗДГ помогает выявить сужение, которое действительно мешает кровотоку. При этом само наличие сужения еще не означает, что именно оно стало причиной гипертензии: врач сопоставляет находку с уровнем давления, тем, как оно отвечает на лечение, и функцией почек.
Исследование обычно занимает 15–30 минут. Если почечные сосуды визуализируются трудно, процедура может занять больше времени.
Направление для записи не требуется, но УЗДГ сосудов почек не используют как профилактическое обследование без показаний. Если вы не уверены, подходит ли это исследование в вашей ситуации, выбор метода можно обсудить с терапевтом, кардиологом или нефрологом.
Регистрационный номер лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01137-77/00368093
Лицензия выдана 19 января 2021 года Департаментом здравоохранения города Москвы.
Приходите на прием в указанное время. Добавьте напоминание в календарь, чтобы не забыть о визите. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, пожалуйста, отмените запись, позвонив в клинику
