УЗИ щитовидной железы

Во время проведения процедуры оцениваются строение и расположение, контуры, структура щитовидной железы. Затем доктор производит замеры, оценивает эхогенность, чтобы выявить новообразования или другие отклонения. Дополнительно осматриваются слюнные железы, изучается строение гортани, состояние нервов и кровеносных сосудов.

Исследование позволяет выявить следующие нарушения:

• фолликулярная аденома;
• аденоматозный зоб;
• киста щитовидки;
• раковая опухоль;
• аномалия развития;
• тиреотоксикоз (в комплексной диагностике) — переизбыток гормонов щитовидки;
• гипотериоз (в комплексной диагностик) — недостаточное продуцирование гормонов.

Важно отметить, что последние 2 патологии, связанные с нарушением выработки гормонов, на УЗИ не видно. Гормональный сбой можно увидеть только при помощи анализов крови.

• слабость, вялость, апатия;
• резкие смены настроения;
• раздражительность, нервозность;
• сонливость;
• резкий набор веса на фоне нормального питания или похудение без причины;
• ожирение;
• постоянное повышение температуры до 37°C без причины;
• ощущения кома в горле, постоянное першение;
• припухлость или уплотнение в области щитовидной железы;
• дрожание рук;
• выпадение волос.

Патология щитовидной железы встречается у 20% взрослого населения по всей планете, при этом некоторых участках этот показатель достигает 40–50%. Поэтому врачи выделяют группу риска, пациентам из которой следует ежегодно проходить УЗИ щитовидной железы в целях профилактики:

• Женщинам после 45–50 лет. По статистике женщины в 3 раза чаще страдают от патологии щитовидки, чем мужчины, при этом риск возникновения раковой опухоли возрастает после 50 лет. Хотя гормональные нарушения чаще встречаются у пациенток детородного возраста.
• Женщинам, которые долго принимали оральные контрацептивы или другие гормональные препараты и курили.
• При наличии сахарного диабета и наследственных патологий.
• При планировании беременности, особенно для пациенток старше 35 лет.
• При работе на вредном производстве.

УЗИ щитовидной железы проводится не только в целях обычного обследования. Процедура назначается врачами при взятии пункции, чтобы контролировать весь процесс. Серьезных противопоказаний к проведению процедуры нет.

Процедура быстрая и безболезненная. Пациент обнажает область шеи, снимает украшения и размещается на кушетке. Врач наносит на шею гидрогель, который улучшает проводимость ультразвука, а затем прикладывает ультразвуковой датчик.

Доктор изучает картинку, оценивают форму и контуры органа, проводит необходимые измерения и всю информацию записывает в протоколе исследования.

Для постановки диагноза доктору недостаточно одного заключения ультразвуковой диагностики. Обследование проводится в комплексе, назначаются анализы на гормоны, проводится пальпация щитовидной железы и сбор анамнеза. Дополнительно могут назначаться и другие инструментальные исследования, например, допплерография, сцинтиграфия и др.

Расшифровка результатов УЗИ происходит с учетом физиологических особенностей пациента, его пола и возраста. Так, например, если пациент имеет крупное телосложение, соответственно щитовидка у него будет больше, чем у пациента с низким ростом и худощавым телосложением. Соответственно и норма для этих людей будет разной.

У женщин щитовидка в норме имеет меньший размер, поэтому это также учитывается при расшифровке. При этом, размеры органа у прекрасной половины человечества меняются в зависимости от дня менструального цикла, поэтому небольшие отклонения от нормы могут быть физиологическими, что также нужно учитывать.

Следующие показатели считаются нормальными для взрослых пациентов:

• Вес 12–25 гр.
• Объем 18–25.
• Состоит из двух долей, каждая размером 2–4 см в длину, 1,5–2 см в ширину и 1–1,5 в толщину.
• Иногда присутствует пирамидальная доля, которая располагается рядом с железой или в центре над железой.
• Расположение нормальное.
• Контуры четкие.
• Структура однородная, с характерной зернистостью.
• Плотность нормальная.
• Лимфоузлы не увеличены.
• Новообразования отсутствуют.

Если щитовидная железа состоит из одной доли, можно заподозрить аномалию развития, патология носит название агенезия. Иногда орган вообще не развивается, в таком случае диагностируется аплазия.

Если на результатах УЗИ щитовидная железа неоднородная, имеет смазанные контуры и увеличена в размерах, можно заподозрить воспалительное заболевание. Также наблюдается увеличение лимфатических узлов.

При наличии узлового зоба, кисты или опухоли визуализируется новообразование. Если в нем содержится жидкость, то это киста. Чтобы убедиться, что опухоль не злокачественная, назначают пункцию с последующим анализом полученной ткани.

При гипотиреозе железа может уменьшиться в размерах, что является следствием нарушения ее функции. Но так происходит не всегда, чаще всего никаких видимых изменений нет, а гормональный фон нарушен.