Анализ мочи на катехоламины

Анализ мочи на катехоламины позволяет оценить уровень адреналина, норадреналина и дофамина, которые вырабатываются надпочечниками и нервной системой. Исследование назначают для диагностики и контроля заболеваний, связанных с нарушением гормонального фона.

Катехоламины — это группа биологически активных веществ, к которые выполняют ключевую роль в работе нервной и сердечно-сосудистой системы, а также участвуют в реакциях организма на стресс.

Функции катехоламинов

• Адреналин повышает давление, ускоряет сердцебиение, усиливает приток крови к мышцам и мозгу.
• Норадреналин отвечает за сосудосуживающий эффект, поддерживает тонус сосудов и участвует в регуляции артериального давления.
• Дофамин — нейромедиатор, связанный с системой вознаграждения и настроением. Также регулирует кровоток в почках и сердечную деятельность.

В норме катехоламины выделяются в небольших количествах и их уровень повышается кратковременно в ответ на стресс или физическую нагрузку. Однако стойкое увеличение их концентрации может сигнализировать о гормонально-активных опухолях надпочечников и нервной системы.

• Резкие скачки давления, потливость, дрожь, головные боли, паника.
• Подозрение на гормональные опухоли, например феохромоцитому (опухоль надпочечников), а также нейробластому или параганглиому (опухоль нервной системы).
• Стойкая гипертония, которая плохо лечится, особенно с эпизодами учащённого пульса, покраснения лица и тревоги.
• Контроль после удаления опухолей (феохромоцитомы, нейробластомы) для своевременного выявления рецидива.
• Подозрение на неврологические заболевания, например болезнь Паркинсона, связанную с нехваткой дофамина.

За 3 дня до сбора мочи исключите:

• Алкоголь и продукты, повышающие катехоламины: бананы, авокадо, шоколад, сыр, кофе, чай, какао, цитрусовые.
• По согласованию с врачом временно прекратите прием таких лекарств, как адреноблокаторы, антидепрессанты, мочегонные и препараты, содержащие кофеин, теофиллин или нитроглицерин.
• Избегайте тяжелых физических нагрузок, стрессов, резких перепадов настроения. Не курите минимум за 24 часа до анализа.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Оптимальный период — за 5 дней до начала или через 5 дней после окончания.

Мужчинам следует избегать сдачи мочи после семяизвержения.

Как правильно собирать суточную мочу:

1. Подготовьте стерильные контейнеры (2–3 литра и 60-100 мл) для сбора мочи.
2. Не собирать первую утреннюю мочу первого дня.
3. Все последующие порции (включая утреннюю мочу второго дня) собирать в одну емкость в течение 24 часов.
4. Перемешать всю мочу, отлить 50–100 мл в контейнер.
5. Указать общее количество мочи за сутки и время начала и окончания сбора.
6. Доставьте пробу в лабораторию в течение 3–4 часов после завершения сбора.

Важно! Храните мочу в холодильнике при температуре от +2 до+8°C, не допуская замерзания.

Нормальные уровни катехоламинов в суточной моче:

• Адреналин — до 20,1 мкг/сут
• Норадреналин — 15–80 мкг/сут
• Дофамин — 65–400 мкг/сут

Интерпретация результатов

Повышенные значения могут указывать на:

• Феохромоцитому.
• Нейробластому.
• Гипертонию, связанную с нарушением работы симпатической нервной системы.
• Тяжёлый стресс или недавний физический стресс.

Пониженные значения могут быть следствием:

• Дефицита дофамина при неврологических заболеваниях (например, болезни Паркинсона).
• Нарушений функции надпочечников.

Самостоятельно интерпретировать результаты не рекомендуется. Окончательный диагноз ставит врач на основании комплексной оценки: клинической картины, данных анамнеза и результатов других исследований.