Урофлоуметрия

Урофлоуметрия (УФМ) — это диагностическое скрининговое обследование, которое проводится с целью изучения показателей струи мочи. Урофлоуметрическое исследование относится к неинвазивным методам диагностики, с помощью которого можно оценить функции сфинктера мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

В процессе обследования пациент должен помочиться в трубку, которая присоединена к измерительному прибору, он вычисляет скорость потока мочи, ее количество и продолжительность мочеиспускания. Перечисленные показатели отображаются на графике, который расшифровывается врачом-диагностом. С помощью полученных сведений в результате урофлоуметрии специалист может диагностировать наличие патологических нарушений, препятствующих оттоку мочи и оценить деятельность нижних мочевыводящих путей.

Нормальный отток мочи характеризуется медленным началом мочеиспускания, после чего скорость потока усиливается до момента частичного опорожнения мочевого пузыря. Затем поток снова замедляется и прекращается тогда, когда мочевой пузырь полностью опустеет. У пациентов с патологиями проходимости мочевых путей (обструкция) отток мочи может изменяться, постепенно увеличиваясь и уменьшаясь.

Интерпретация графика урофлоуметрии проводится с учетом пола и возраста пациента. В зависимости от результатов исследования, доктор может назначить другие дополнительные методы обследования, которые позволят выявить дисфункции мочевыводящих путей и нарушения оттока мочи.

Показания к урофлоуметрии

Урофлоуметрическое исследование проводится при наличии следующих патологических процессов, вызывающих нарушение нормального оттока мочи:

• Гиперплазия простаты (аденома предстательной железы) — доброкачественное разрастание простаты, которое, как правило, диагностируется у мужчин старше 45 лет. Без надлежащего терапевтического воздействия увеличенная простата может полностью преградить отток мочи из мочевого пузыря;
• Опухолевое новообразование мочевого пузыря, рак предстательной железы;
• Непроизвольное выделение мочи (недержание);
• Задержка мочи. Блокада мочевыводящих путей может быть вызвана различными причинами. При этом обструкция может образоваться на любом участке от уретры до почек. Патологии проходимости мочевыводящих путей могут спровоцировать проникновение мочи в почки, что вызывает рубцевание, развитие почечной недостаточности, инфекционных процессов. Нейрогенная дисфункция может быть вызвана нарушением работы мочевого пузыря при травмировании нервной системы (повреждение спинного мозга). Также причиной задержки мочи могут стать частые инфекции половых органов и мочевыводящих путей.

Для получения максимально точных результатов исследования урофлоуметрия может проводиться вместе с цистометрией, цистографией и другими диагностическими методами.

Подготовка к урофлоуметрии

В специальной подготовке урофлоуметрическое исследование не нуждается. Перед процедурой врач должен рассказать пациенту суть и особенности проведения обследования. Также перед предстоящим исследованием следует соблюдать несколько рекомендаций:

• За 2-3 часа накануне урофлоуметрии нужно выпить три-четыре стакана жидкости с целью наполнения мочевого пузыря;
• Не мочиться перед процедурой;
• Если женщина находится в положении или подозревает об этом, следует сообщить этот факт врачу;
• Проинформировать специалиста в случае приема любых лекарственных препаратов, травяных сборов, витаминов.

С учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента врачом могут быть предоставлены другие рекомендации относительно подготовки к урофлоуметрическому исследованию.

Проведение урофлоуметрии

Урофлоуметрия может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Процедура обследования начинается с того, что специалист объясняет пациенту как правильно пользоваться урофлоуметрическим аппаратом. Когда пациент настроится и будет готов к процессу мочеиспускания, он должен нажать специальную кнопку, отсчитать 5 секунд и начать мочеиспускание. При этом следует мочиться в специальную воронку, соединенную с самописцем и высокочастотным аппаратом. В процессе мочеиспускания урофлоуметр делает запись соответствующих показателей в виде диаграммы.

Во время обследования пациент должен расслабить мышцы области паха, не сжимать мочеиспускательный канал, не сдавливать мышцы области живота. При этом следует оставаться максимально неподвижным. После завершения процесса мочеиспускания, следует снова отсчитать 5 секунд и нажать кнопку прибора. Вся информация о скорости оттока мочи и ее количестве фиксируется в специальном графике, интерпретацию которого проводит опытный врач после завершения урофлоуметрии. В зависимости от квалификации врача, который проводит обследование и состояния пациента, порядок проведения урофлоуметрии может быть изменен.

После урофлоуметрического исследования пациенту не нужно соблюдать никаких специальных правил. Он может сразу вернуться к прежнему способу жизни. Урофлоуметрия — это информативная и безболезненная процедура, с помощью которой можно не только оценить работу мочевыводящих путей, но и диагностировать различные нарушения, которые препятствуют нормальному оттоку мочи.