Цистоскопия

Цистоскопия — это малоинвазивный диагностический метод, позволяющий врачу изучить мочевой пузырь на патологии и аномалии. Для эндоскопического обследования используют специальный оптический прибор, который вводится в мочеиспускательный канал. Исследование можно сделать по доступной цене в современной клинике «Медцентрсервис» в Москве.

Показания к цистоскопии

С помощью оптического прибора — цистоскопа, специалист изучает стенки мочевого пузыря и уретры. Процедура не только диагностическая, она дает возможность введения медпрепаратов и выполнения биопсии при обнаружении очага непонятной природы в мочеиспускательном канале.

Отсутствие точных данных или недостаточность информации после проведенного УЗИ — самое распространенное показание к цистоскопии мочевого пузыря. Даже с учетом расходных материалов исследование стоит недорого, отличается высокой информативностью и точностью.

Показания к диагностике:

• Воспаление мочевого пузыря;
• энурез — изучение особенно важно, если назначенное ранее лечение оказалось неэффективным;
• кровь в моче;
• затрудненное мочеотделение;
• гиперплазия простаты;
• цистит в хронической форме.

При обнаружении у пациента любого из перечисленных выше нарушений врач дает направление на проведение цистоскопии. Такую процедуру выполняют в клинике «Медцентрсервис» в Москве по доступным ценам.

Подготовка к цистоскопии

Этап очень важный. В первую очередь врач выбирает оптимальный для пациента способ обезболивания:

1. Цистоскопия под наркозом. Перед тестом нельзя есть (за 10–12 часов) и пить (за 3–4 часа). За несколько дней до исследования желательно перейти на легкую пищу.
2. Цистоскопия без применения наркоза. Подготовка к обследованию не нужна. Пациенту потребуется прийти на обследование натощак. Перед выходом из дома обязательно нужно провести гигиену половых органов. Потребуется полное опорожнение мочевого пузыря перед заходом в процедурный кабинет.

Врач подбирает вид анестезии с учетом показаний к процедуре. Цистоскопию «во сне» рекомендуют легковозбудимым пациентам. При наркозе (спинальном) сознание сохраняется, а чувствительность теряется только в нижней части тела.

Как проходит исследование

Цистоскопию можно выполнять амбулаторно, в условиях стационара. Для проведения обследования используют специальный прибор. Он представляет собой трубку, конец которой снабжен миниатюрной видеокамерой и источником света.

С учетом применяемого инструмента обследование бывает:

1. Жестким. Используют стандартный прибор, который позволяет изучить мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Метод болезненный, поэтому в большинстве случаев применяется обезболивание (местное, общее, спинальное).
2. Гибким. Мочевой пузырь изучают с помощью гибкой трубки. Сильной болезненности нет, но результаты не будут такими информативными, как при жестком методе выполнения цистоскопии.

Какой способ диагностики выбрать, решает специалист. Во внимание принимают различные факторы: возраст, показания к исследованию, наличие патологий половых органов. С учетом всех данных рассчитывается и цена этой процедуры.

Алгоритм проведения:

1. Пациент ложится на кушетку.
2. С помощью антисептиков проводят обработку половых органов.
3. Мочеиспускательный канал заполняют специальным раствором, который позволяет повысить степень визуализации.
4. Медленно вводят цистоскоп.
5. В процессе движения аппарата специалист изучает состояние внутренней полости мочевого пузыря, слизистых оболочек. С помощью цистоскопии врач может выявить закупорку, дефекты, травмы или повреждения мочеиспускательного канала.

Продолжительность процедуры от 10 до 50 минут, она зависит от показаний к проведению исследования. При необходимости выполняют биопсию (забор кусочка ткани органа) для более детального изучения подозрительных участков в мочеиспускательном канале.

Цистоскопия может дополняться уретроскопией. Операцию проводят на мочевом пузыре или уретре, возможно удаление новообразований, инородных тел и предметов, рассечение уретры под контролем оптической системы.

Особенности проведения обследования у мужчин и женщин

Частота патологий половых органов у женщин связана с наличием короткой уретры (до 5 см). Для проведения цистоскопии назначают только местное обезболивание (анестетик наносят на тубу эндоскопа).

Обследование мочевого пузыря у женщин назначают для выявления:

• Цистита;
• полипов;
• камней;
• повреждений;
• новообразований.

Трудности в проведении диагностики возможны при наличии крупных опухолей или во 2–3 триместре беременности, когда матка оказывает давление на мочевой пузырь и меняет его конфигурацию. В этом случае применяют метод гибкой эндоскопии.

Цистоскопия при беременности разрешена только в случае серьезных показаний. Важно понимать, что малейшее травмирование матки может спровоцировать прерывание беременности.

У мужчин уретра длинная (17–22 см). Поэтому процедура более болезненная. Осмотр проводят осторожно и только опытные эндоскописты, особенно важен начальный этап введения инструмента. Для снижения боли применяют анестезию или гибкий метод диагностики. Для этих целей в операционной постоянно присутствует анестезиолог.

После цистоскопии многие пациенты жалуются на дискомфорт спустя 1–2 суток после исследования. Могут присутствовать боли или жжение при опорожнении мочевого пузыря, в урине появляются следы крови. Явление нормальное, пройдет после того, как заживет травмированная слизистая уретры и пузыря.

Противопоказания к цистоскопии

Исследование не проводят при цистите и уретрите в период острого течения или обострения патологий. При введении медицинского инструмента воспаленная поверхность еще больше травмируется, что усугубляет болезнь.

Если в анализе мочи выявляют следы крови, а в бакпосеве обнаружили возбудитель инфекции, цистоскопию не проводят.

В списке других противопоказаний к процедуре:

• Инфекционное заболевание, которое провоцирует воспаление яичка;
• гнойные процессы в простате;
• сужение мочевыводящего канала;
• низкий тонус мочевого пузыря.

Не рекомендуют выполнять цистоскопию, если у пациента признаки плохой свертываемости крови.

Результаты процедуры

Срок выдачи результатов процедуры зависит от количества выполненных манипуляций. Средний период составляет 5–7 дней. Если требуется только описание увиденного в процессе исследования, то исследование стоит недорого. Результат выдают пациенту сразу.

В Москве записаться на цистоскопию можно в клинике «Медцентрсервис», обследование проводят опытные врачи-диагносты без очередей и по доступным ценам.