Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин

Надпочечниками вырабатываются важные для организма соединения, которые задействованы во многих процессах. Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин проводится с важной диагностической целью. При обследовании выявляются нарушения в работе надпочечников, выражающиеся в росте уровня продуктов распада адреналина и норадреналина.

Показания к анализу

Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин назначается при подозрении на развитие в организме нейробластомы или ганглионевромы. Показанием к проведению исследования является появление следующих симптомов:

• постоянно повышенное давление, которое тяжело снижается;
• учащенное сердцебиение в состоянии покоя;
• высокая температура без объективной причины;
• частые головные боли;
• проблемы со сном постоянного характера;
• резкие изменения уровня глюкозы;
• потеря веса без причины;
• сухость слизистых;
• тошнота без объективной причины;
• повышенная возбудимость, перепады настроения, панические состояния.

Исследование обычно назначается врачом при наличии показаний.

Подготовка к процедуре

Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин требует специальной подготовки:

• Пациентам назначается рацион, исключающий употребление продуктов, содержащих серотонин, к ним относят бананы, томаты, сыры, сдобу с добавлением ванилина, шоколад.
• Исключаются из употребления алкоголь, крепкий чай и кофе, цикорий. Нельзя есть йогурт и молочные продукты.
• За неделю прекращается прием лекарственных препаратов, в том числе нитроглицерина, инсулина, парацетамола, эуфиллина, бета–адреноблокаторов.
• Запрещен прием сосудосуживающих капель для носа, дексаметазона, мочегонных, салицилатов.
• В течение нескольких дней рекомендовано воздерживаться от работ и упражнений, связанных с большими физическими нагрузками.
• В день сбора материала запрещено курить.

Обследование проводится только после истечения десяти дней с момента последнего приема антибиотиков, относящихся тетрациклиновому ряду.

Для теста собирается суточная моча, первая утренняя порция мочи сохраняется, далее все порции урины собирают в большой контейнер. Материал разрешается хранить в холодильнике при температуре, не превышающей восемь градусов тепла.

В лабораторию представляется лишь небольшая часть собранной урины, которая отливается в стерильную тару. На направлении указывается весь собранный объем мочи.

Причины ложных результатов

Изменить полученные данные может несоблюдение правил подготовки к исследованию, особенно той части, которая касается приема лекарственных препаратов, кофе и алкоголя.

При курении в кровь поступает большое количество адреналина, который разрушаясь увеличивает уровень метанефрин и норметанефрина. При сильном стрессе итоговый результат изменяется. Повлиять на данные может перекос диеты в пользу продуктов, провоцирующих выработку серотонина.

Как проводится анализ

Определение метанефрина и норметанефрина в моче проводится при помощи специально произведенных промышленным методом тестов. Метод основывается на принципах конкурентного твердофазного иммуноферментного анализа. В ходе реакции происходит образование комплекса антиген–антитело. Регистрация результата проводится с использованием мультианализатора.

Нормы и расшифровка результата

Уровень метанефрина и норметанефрина зависим от пола и возраста. Результаты, полученные в разных лабораториях, могут незначительно отличаться.

Референсные значения для взрослых пациентов:

• у женщин — 140–320 мкг/24 часа
• мужчин — 190–390 мкг/24 часа.

Сильное повышение показателя наблюдается при новообразованиях.

Феохромоцитома. Превышение нормы в несколько раз наблюдается на фоне роста злокачественной или доброкачественной опухоли из ткани хромаффина. В этом случае полностью нарушается синтез гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Их производство вырастает в несколько раз.

На фоне этих процессов возможно развитие целого ряда патологий, затрагивающих нервную, сердечно–сосудистую и пищеварительную системы. Не редко у пациентов с подобными отклонениями развивается анемия.

Нейробластома. Вырастает из нервной ткани. В этом случае вырастает синтез такого вещества как норадреналин. Данное образование способно в ходе своего развития давать многочисленные метастазы или исчезнуть без вмешательства медиков. У пациента наблюдаются серьезные проблемы со зрением, слухом и работой пищеварительной системы, так как сдавливаются важные центры.

Отклонения от нормы могут наблюдаться при:

• некрозе гепатоцитов;
• при выраженных степенях гипертонии;
• инфарктах миокарда с выраженными болями.

Небольшое отклонение от нормы не всегда может быть связано с патологией, иногда такие показатели возникают на фоне физиологических изменений в организме, поэтому по результату одного анализа мочи диагноз не ставят. Негативный анализ — знак для врача о возможной патологии в организме, для постановки диагноза проводится комплексное обследование.