Спермограмма — медицинское исследование, которое проводят для оценки мужской фертильности. Для проведения анализа мужчине нужно сдать эякулят путем мастурбации. После этого сперму анализируют на различные показатели.

Провести спермограмму можно в клинике «МедЦентрСервис». Для записи на прием позвоните по многоканальному телефону нашего контакт-центра, который работает круглосуточно. Также можно подать заявку на сайте, через форму обратной связи. С вами свяжутся наши специалисты, запишут в удобное время, а также ответят на все интересующие вопросы, в том числе и касающиеся особенностей подготовки к исследованию.

Что такое спермограмма и какие показатели оценивают

Спермограмма — это анализ мужской спермы, который позволяет оценить ее качество и определить наличие возможных проблем с фертильностью. Такое исследование проводят при подозрении на мужской или сочетанный фактор бесплодия.

В ходе спермограммы обычно проверяются следующие показатели:

  • Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята. Нормальное количество мужских половых клеток составляет более 20 миллионов в 1 мл.
  • Объем эякулята — измеряется количество спермы, выделяемое во время эякуляции. Нормальный объем эякулята составляет от 1,5 до 6 мл.
  • Подвижность сперматозоидов. В данном случае определяется процент подвижных сперматозоидов в общем количестве. Нормальная подвижность составляет более 40%.
  • Морфология сперматозоидов — процент сперматозоидов с нормальной формой. Нормальная форма сперматозоидов должна быть более 4%.
  • Уровень pH — определяется кислотность или щелочность эякулята. Нормальный pH составляет от 7 до 8.
  • Вязкость — измеряется способность спермы к слипанию и образованию сгустков.

Кроме того, спермограмма может включать дополнительные исследования, такие как тест на агглютинацию (объединение сперматозоидов вместе), на жизнеспособность сперматозоидов, на наличие белков и других веществ в эякуляте.

Показания для проведения спермограммы

Анализ спермы назначают в следующих случаях:

  • при подозрении на бесплодие (когда пара не может зачать ребенка в течение года регулярной половой жизни без использования контрацептивов);
  • при подготовке к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (например, экстракорпорального оплодотворения);
  • после вазэктомии (хирургического метода контрацепции) для оценки ее эффективности;
  • после операций, которые могут повлиять на фертильность мужчины (например, после операций по поводу варикоцеле);
  • при урологических заболеваниях, которые могут влиять на качественные и количественные показатели спермы.

Спермограмма также проводится после лечебных процедур для контроля эффективности терапии.

Как подготовиться к исследованию

Для получения наиболее точных результатов спермограммы необходимо соблюдать правила подготовки, поскольку показатели спермы во многом зависят от образа жизни мужчины. Перед сдачей эякулята:

  • Воздержитесь от половых контактов в течение минимум 2 дней (но не более 7 дней) до анализа, чтобы увеличить количество сперматозоидов в эякуляте.
  • В течение недели избегайте воздействия повышенных температур на половые органы. Откажитесь от посещения бани, сауны, солярия и проведения других тепловых процедур. Это связано с тем, что температура яичек на 2 градуса ниже температуры тела. Только в таких условиях происходит нормальный сперматогенез.
  • Избегайте употребления алкоголя в течение минимум 7 дней до теста, поскольку эти вещества могут повлиять на качество спермы. Также исключите любую интоксикацию, в том числе и табачную в течение 5-10 дней.
  • Исключите прием лекарств, которые могут повлиять на количество или качество спермы. Если вы принимаете какие-либо препараты, сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог определить, нужно ли временно прервать их прием.
  • Предварительно примите душ, чтобы избавиться от остатков средств гигиены, которые могут повлиять на результаты анализа. Также перед мастурбацией вымойте руки с мылом.
  • Избегайте стрессовых ситуаций и физической активности в течение суток перед сдачей спермы.

При необходимости ваш врач может дать дополнительные рекомендации и инструкции по подготовке к спермограмме.

Референсные значения


Показатель

Значение по ВОЗ

Объем эякулята, мл

1,5 мл и более

Общее количество сперматозоидов, млн

39 и более

Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл

15 и более

Общая подвижность, %

40 и более

Прогрессивно подвижные сперматозоиды, %

32 и более

Жизнеспособность, %

58 и более

Морфологически нормальные сперматозоиды, % (по Крюгеру*)

4 и более

*Для диагностики используются от 200 сперматозоидов. В норме считается показатель от 4% идеально здоровых сперматозоидов. По Крюгеру идеальные характеристики:

  • ровной головкой сперматозоида с четким контуром;
  • акросома занимает до 70% головки сперматозоида;
  • в области акросомы не больше 2 вакуолей;
  • параметры головки сперматозоида: 3,7–4,7 мкм (длина), 2,5–3,2 мкм (ширина);
  • тонкая шейка сперматозоида равна длине головки;
  • ось шейки сперматозоида совпадает с осью головки;
  • жгутик сперматозоида примерно в 10 раз длиннее головки.

При расшифровке анализа спермы учитываются все показатели в комплексе. Идеальные значения для определения нормы были определены ВОЗ после исследования выборки полностью здоровых фертильных мужчин, у которых партнерши смогли забеременеть.

Важно! Указанные в таблицы показатели спермы не являются минимальными. Поэтому показатели ниже референсных значений не свидетельствуют о бесплодии или иных заболеваниях.

Мужчины с показателями ниже референсных значений являются фертильными и не нуждаются в лечении вспомогательными репродуктивными технологиями, если нет иных жалоб.

Интерпретация результатов и дальнейшие действия пациентов

Анализом полученных данных и интерпретацией результатов занимается лечащий врач. При этом учитываются обстоятельства, которые могут повлиять на результат, а именно:

  • прием некоторых препаратов;
  • врожденные аномалии развития половых органов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы половых органов;
  • избыточный вес, ожирение;
  • несбалансированное питание (например, гиповитаминоз);
  • длительное тепловое воздействие на яички;
  • гиподинамия или чрезмерная физическая нагрузка;
  • нарушение проходимости семявыносящего протока.

Для постановки диагноза пациенту назначают также дополнительные исследования.

Автор статьи: Новиков Михаил Владимирович

андролог / Стаж: 29 лет

Дата публикации: 2019-12-06
Дата обновления: 2023-05-30

Сколько стоит спермограмма

Анализ эякулята (спермограмма) 1 950 руб.
Спермограмма по Крюгеру 2 000 руб.
МАР-тест 1 700 руб.

Онлайн-запись на приём
Записаться на приём
Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!
Нажимая «Заказать звонок», вы даете согласие на обработку персональных данных.
Врачи наших клиник
Ведущий специалист
Хазиахметов Александр Сергеевич
Хазиахметов
Александр
Сергеевич
андролог
Стаж: 30 лет
Приём: 2400 руб.
Сокол
Записаться к врачу
Ведущий специалист
Давидьян Валерий Арцвикович
Давидьян
Валерий
Арцвикович
андролог
Стаж: 26 лет
Приём: 2400 руб.
Белорусская
Записаться к врачу
Ведущий специалист
Погосьянц Анжела Валерьевна
Погосьянц
Анжела
Валерьевна
андролог
Стаж: 31 год
Приём: 2400 руб.
Пр. Вернадского
Записаться к врачу
Врач первой категории
Муравейко Юрий Михайлович
Муравейко
Юрий
Михайлович
андролог
Стаж: 26 лет
Приём: 2200 руб.
Ул. 1905 г.
Записаться к врачу
Оганесянц Смбат Мартиросович
Оганесянц
Смбат
Мартиросович
андролог
Стаж: 28 лет
Приём: 2200 руб.
Авиамоторная
Записаться к врачу
Врач высшей категории
Святухин Кирилл Юрьевич
Святухин
Кирилл
Юрьевич
андролог
Стаж: 26 лет
Приём: 2200 руб.
Медведково
Записаться к врачу
Адреса и телефоны клиник
Отзывы наших пациентов
Елена, 2020-09-03
Врач андролог посоветовал мужу сделать исследование спермограммы, чтобы исключить вероятность бесплодия у него. Уже долго пытаемся забеременеть, но зачатия так и не наступает. Сдавали в новом медицинском центре на Соколе. Расшифровку результатов анализа прислали на электронную почту. Есть небольшие отклонения от нормы, поэтому будем проходить лечение и корректировать норму, в соответствии с тестом.
Оставить отзыв
Лицензии
Лицензия МедЦентрСервис - страница 1 Лицензия МедЦентрСервис - страница 2 Лицензия МедЦентрСервис - страница 3 Лицензия МедЦентрСервис - страница 4 Лицензия МедЦентрСервис - страница 5 Лицензия МедЦентрСервис - страница 6 Лицензия МедЦентрСервис - страница 7 Лицензия МедЦентрСервис - страница 8 Лицензия МедЦентрСервис - страница 9