Спермограмма
Онлайн-запись на приёмСпермограмма — медицинское исследование, которое проводят для оценки мужской фертильности. Для проведения анализа мужчине нужно сдать эякулят путем мастурбации. После этого сперму анализируют на различные показатели.
Провести спермограмму можно в клинике «МедЦентрСервис». Для записи на прием позвоните по многоканальному телефону нашего контакт-центра, который работает круглосуточно. Также можно подать заявку на сайте, через форму обратной связи. С вами свяжутся наши специалисты, запишут в удобное время, а также ответят на все интересующие вопросы, в том числе и касающиеся особенностей подготовки к исследованию.
Что такое спермограмма и какие показатели оценивают
Спермограмма — это анализ мужской спермы, который позволяет оценить ее качество и определить наличие возможных проблем с фертильностью. Такое исследование проводят при подозрении на мужской или сочетанный фактор бесплодия.
В ходе спермограммы обычно проверяются следующие показатели:
- Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята. Нормальное количество мужских половых клеток составляет более 20 миллионов в 1 мл.
- Объем эякулята — измеряется количество спермы, выделяемое во время эякуляции. Нормальный объем эякулята составляет от 1,5 до 6 мл.
- Подвижность сперматозоидов. В данном случае определяется процент подвижных сперматозоидов в общем количестве. Нормальная подвижность составляет более 40%.
- Морфология сперматозоидов — процент сперматозоидов с нормальной формой. Нормальная форма сперматозоидов должна быть более 4%.
- Уровень pH — определяется кислотность или щелочность эякулята. Нормальный pH составляет от 7 до 8.
- Вязкость — измеряется способность спермы к слипанию и образованию сгустков.
Кроме того, спермограмма может включать дополнительные исследования, такие как тест на агглютинацию (объединение сперматозоидов вместе), на жизнеспособность сперматозоидов, на наличие белков и других веществ в эякуляте.
Показания для проведения спермограммы
Анализ спермы назначают в следующих случаях:
- при подозрении на бесплодие (когда пара не может зачать ребенка в течение года регулярной половой жизни без использования контрацептивов);
- при подготовке к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (например, экстракорпорального оплодотворения);
- после вазэктомии (хирургического метода контрацепции) для оценки ее эффективности;
- после операций, которые могут повлиять на фертильность мужчины (например, после операций по поводу варикоцеле);
- при урологических заболеваниях, которые могут влиять на качественные и количественные показатели спермы.
Спермограмма также проводится после лечебных процедур для контроля эффективности терапии.
Как подготовиться к исследованию
Для получения наиболее точных результатов спермограммы необходимо соблюдать правила подготовки, поскольку показатели спермы во многом зависят от образа жизни мужчины. Перед сдачей эякулята:
- Воздержитесь от половых контактов в течение минимум 2 дней (но не более 7 дней) до анализа, чтобы увеличить количество сперматозоидов в эякуляте.
- В течение недели избегайте воздействия повышенных температур на половые органы. Откажитесь от посещения бани, сауны, солярия и проведения других тепловых процедур. Это связано с тем, что температура яичек на 2 градуса ниже температуры тела. Только в таких условиях происходит нормальный сперматогенез.
- Избегайте употребления алкоголя в течение минимум 7 дней до теста, поскольку эти вещества могут повлиять на качество спермы. Также исключите любую интоксикацию, в том числе и табачную в течение 5-10 дней.
- Исключите прием лекарств, которые могут повлиять на количество или качество спермы. Если вы принимаете какие-либо препараты, сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог определить, нужно ли временно прервать их прием.
- Предварительно примите душ, чтобы избавиться от остатков средств гигиены, которые могут повлиять на результаты анализа. Также перед мастурбацией вымойте руки с мылом.
- Избегайте стрессовых ситуаций и физической активности в течение суток перед сдачей спермы.
При необходимости ваш врач может дать дополнительные рекомендации и инструкции по подготовке к спермограмме.
Референсные значения
Показатель |
Значение по ВОЗ |
Объем эякулята, мл |
1,5 мл и более |
Общее количество сперматозоидов, млн |
39 и более |
Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл |
15 и более |
Общая подвижность, % |
40 и более |
Прогрессивно подвижные сперматозоиды, % |
32 и более |
Жизнеспособность, % |
58 и более |
Морфологически нормальные сперматозоиды, % (по Крюгеру*) |
4 и более |
*Для диагностики используются от 200 сперматозоидов. В норме считается показатель от 4% идеально здоровых сперматозоидов. По Крюгеру идеальные характеристики:
- ровной головкой сперматозоида с четким контуром;
- акросома занимает до 70% головки сперматозоида;
- в области акросомы не больше 2 вакуолей;
- параметры головки сперматозоида: 3,7–4,7 мкм (длина), 2,5–3,2 мкм (ширина);
- тонкая шейка сперматозоида равна длине головки;
- ось шейки сперматозоида совпадает с осью головки;
- жгутик сперматозоида примерно в 10 раз длиннее головки.
При расшифровке анализа спермы учитываются все показатели в комплексе. Идеальные значения для определения нормы были определены ВОЗ после исследования выборки полностью здоровых фертильных мужчин, у которых партнерши смогли забеременеть.
Важно! Указанные в таблицы показатели спермы не являются минимальными. Поэтому показатели ниже референсных значений не свидетельствуют о бесплодии или иных заболеваниях.
Мужчины с показателями ниже референсных значений являются фертильными и не нуждаются в лечении вспомогательными репродуктивными технологиями, если нет иных жалоб.
Интерпретация результатов и дальнейшие действия пациентов
Анализом полученных данных и интерпретацией результатов занимается лечащий врач. При этом учитываются обстоятельства, которые могут повлиять на результат, а именно:
- прием некоторых препаратов;
- врожденные аномалии развития половых органов;
- аутоиммунные заболевания;
- травмы половых органов;
- избыточный вес, ожирение;
- несбалансированное питание (например, гиповитаминоз);
- длительное тепловое воздействие на яички;
- гиподинамия или чрезмерная физическая нагрузка;
- нарушение проходимости семявыносящего протока.
Для постановки диагноза пациенту назначают также дополнительные исследования.
Сколько стоит спермограмма
Анализ эякулята (спермограмма) | 1 950 руб. | |
Спермограмма по Крюгеру | 2 000 руб. | |
МАР-тест | 1 700 руб. |
Онлайн-запись на приём
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!

Сергеевич

Арцвикович

Валерьевна

Михайлович

Юрьевич
-
Клиника на Белорусскойм. Белорусская, ул. 1-я Тверская-Ямская, дом 29 (3 этаж)+7 (495) 324-88-229:00 - 21:00
-
Клиника на Курскойм. Курская, ул. Земляной вал, дом 38/40, строение 6+7 (495) 324-88-229:00 - 21:00
-
Клиника на улице 1905 годам. Улица 1905 года, ул. 1905 года, дом 21+7 (495) 324-88-229:00 - 21:00
-
Клиника на Авиамоторнойм. Авиамоторная, ул. Авиамоторная, дом 41 Б+7 (495) 324-88-22Круглосуточно
-
Клиника на Новых Черемушкахм. Новые Черемушки, ул. Гарибальди, дом 36+7 (495) 324-88-229:00 - 21:00
-
Клиника на Проспекте Вернадскогом. Пр. Вернадского, ул. Проспект Вернадского, дом 37, корпус 1а+7 (495) 324-88-22Круглосуточно
-
Клиника на улице Академика Янгелям. Улица Академика Янгеля, ул. Россошанская, дом 4, корп. 1+7 (495) 324-88-229:00 - 21:00