Подготовка к УЗИ предстательной железы

Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы (простаты) — один из ключевых методов диагностики заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Оно назначается при:

• жалобах на нарушения мочеиспускания (учащенное или затрудненное);
• болях в области промежности;
• изменениях в анализах мочи;
• подозрении на аденому;
• симптомах простатита;
• подозрении на опухолевые процессы.

Для того чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно подготовиться. От этого во многом зависит точность визуализации и интерпретации полученных данных.

Подготовка к УЗИ простаты может отличаться в зависимости от способа его проведения. В одних случаях датчик располагается на передней брюшной стенке (трансабдоминальный способ), в других — вводится в прямую кишку (ТРУЗИ — трансректальное УЗИ). Эти два подхода требуют разных подготовительных мер.

Нередко пациенты недооценивают важность подготовки. Примечательно, что даже небольшое несоблюдение рекомендаций может привести к искажению изображения или необходимости повторного обследования. Рассмотрим и стандартные требования, и особенности, которые стоит учесть пациентам перед исследованием.

Разновидности исследования и отличия в требованиях по подготовке

Трансабдоминальный и трансректальный способы УЗИ простаты различаются не только способом доступа, но и требованиями к подготовке пациента.

Трансабдоминальное УЗИ

Это стандартное УЗИ, которое проводится через переднюю брюшную стенку. Датчик устанавливается внизу живота, над лобком. Метод достаточно прост и хорошо переносится. Однако точность визуализации в этом случае ограничена.

Для хорошего обзора необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Он служит своего рода акустическим окном, через которое ультразвук лучше проходит к предстательной железе. При недостаточном наполнении изображение может быть нечетким, особенно если предстательная железа увеличена или расположена глубоко.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Данная методика выполняется через прямую кишку. Ультразвуковой датчик небольшого диаметра вводится в анальное отверстие на глубину нескольких сантиметров. Такое положение обеспечивает максимально близкий контакт с задней поверхностью простаты.

В отличие от трансабдоминального УЗИ, ТРУЗИ позволяет получить более четкое изображение. Метод подходит для выявления мелких узлов, кисты, камней и оценки симметрии долей простаты. При этом ТРУЗИ требует более тщательной подготовки, в частности, очистки кишечника.

Таким образом, выбор метода влияет не только на качество исследования, но и на то, как именно пациент должен подготовиться.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Подготовка к трансабдоминальному исследованию требует соблюдения одного ключевого условия — умеренного наполнения мочевого пузыря. При пустом или недостаточно наполненном мочевом пузыре железа может оказаться за пределами поля зрения или ее изображение будет размытым и фрагментарным.

Питьевой режим

Для правильной подготовки пациенту рекомендуется за 1–1,5 часа до процедуры выпить 0,5–1 литра негазированной воды. Точное количество зависит от индивидуальных особенностей организма (кому-то достаточно одного стакана, а кому-то требуется больше). Важно не опорожнять мочевой пузырь до завершения обследования. Если в процессе ожидания позывы слишком выраженные, предупредите об этом медицинского специалиста (в ряде случаев УЗИ проводят чуть раньше).

Особенности питания

За несколько часов до процедуры нельзя принимать пищу. В течение 3–4 дней до исследования пациенту нужно исключить употребление пищи, способствующей газообразованию. Это бобовые, капуста, газированные напитки, сырые овощи и фрукты. Избыточное количество газа в кишечнике может ухудшить визуализацию.

Лекарства

Особых ограничений в приеме лекарств перед трансабдоминальным УЗИ нет, если иное не оговорено врачом. Но о приеме каких-либо лекарства на постоянной основе обязательно нужно предупредить врача.

Подготовка к трансректальному УЗИ (ТРУЗИ)

ТРУЗИ требует более тщательной подготовки. Это связано с тем, что датчик вводится в прямую кишку. Главное условие данного метода исследования — очищение кишечника. Чаще всего применяют клизмы, которые вводятся за 1,5–2 часа до процедуры. Об этом пациенту подробно расскажет врач.

Вечером накануне ТРУЗИ желательно воздержаться от тяжелой пищи. Оптимально — легкий ужин без продуктов, вызывающих газообразование. Утром в день исследования — полное голодание, либо только стакан воды. Между последним приемом пищи и процедурой должно пройти минимум 12 часов.

Что не рекомендуется делать перед исследованием

Пациенту также нужно знать и то, чего не рекомендуют делать перед УЗИ:

• Не курить за 1–2 часа до процедуры. Никотин вызывает спазм сосудов и может повлиять на тонус гладкой мускулатуры, в том числе в мочевом пузыре и кишечнике. При трансабдоминальном УЗИ это может затруднить наполнение пузыря или повлиять на его форму.
• Не употреблять кофе и алкоголь в день процедуры. Кофеин стимулирует мочевыделительную систему, из-за чего наполнение мочевого пузыря может быть неполным. Алкоголь же нарушает водный баланс, может спровоцировать газообразование и влияет на общий тонус сосудов.
• Также пациенту нельзя скрывать наличие сопутствующих заболеваний и состояний.