Правильная подготовка к ТРУЗИ

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) предстательной железы и прилегающих органов — это один из наиболее информативных методов диагностики в урологии. Он позволяет врачу оценить состояние простаты, семенных пузырьков, мочевого пузыря, а также выявить признаки воспаления, опухолей, кист, нарушений кровоснабжения и других патологий.

Чаще всего ТРУЗИ назначают мужчинам при:

• жалобах на затрудненное мочеиспускание;
• частых позывах к мочеиспусканию;
• болях в промежности;
• бесплодии;
• подозрении на простатит, аденому;
• других хронических заболеваниях органов малого таза.

Процедура проводится через прямую кишку, что обеспечивает близкое расположение датчика к предстательной железе. Однако именно из-за особенностей доступа ТРУЗИ требует особенной подготовки.

Зачем нужна подготовка

Поскольку трансректальное УЗИ проводится через прямую кишку, важнейшим условием качественного обследования является ее очищение. Если в кишечнике присутствуют каловые массы или газы, это мешает прохождению ультразвука и ухудшает визуализацию. В ряде случаев врачу вообще не удается адекватно оценить состояние предстательной железы, если подготовка была недостаточной.

Также важно учитывать, что некоторые виды ТРУЗИ проводятся при наполненном мочевом пузыре. Все эти нюансы обсуждаются заранее, но базовая подготовка одинакова почти во всех случаях.

Общие рекомендации перед исследованием

Рассмотрим общие правила подготовки:

• исследование желательно проводить в первой половине дня;
• госпитализация не требуется — ТРУЗИ проводится амбулаторно;
• при себе необходимо иметь направление от врача, результаты предыдущих УЗИ (если были) и другие анализы;
• за 1–2 дня до процедуры желательно исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование;
• утром перед процедурой не рекомендуется завтракать (допускается только небольшое количество воды;
• если врач рекомендовал исследование на фоне наполненного мочевого пузыря, за 1 час до ТРУЗИ нужно выпить 500–700 мл воды и не мочиться.

Эти простые правила позволяют получить максимально точные результаты.

Очищение кишечника

Качественное очищение прямой кишки — обязательный этап подготовки к ТРУЗИ. Наиболее распространенные методы — клизма или прием слабительных средств:

• Клизма. Обычная микроклизма объемом 100–150 мл вводится утром в день процедуры за 1–1,5 часа до визита. Иногда рекомендуется сделать первую клизму накануне вечером, а вторую — утром. После клизмы важно дождаться полного очищения кишечника.
• Слабительные препараты. Некоторые врачи рекомендуют слабительные. Их применяют вечером накануне исследования, в соответствии с инструкцией.

Выбор метода зависит от состояния пациента, регулярности стула и рекомендаций лечащего врача.

Режим питания перед исследованием

За 1–2 дня до исследования желательно отказаться от продуктов, способствующих повышенному газообразованию и задержке стула. Это поможет улучшить качество визуализации и снизить дискомфорт.

Рекомендуется избегать:

• капусты, бобовых;
• газированных напитков;
• свежего хлеба, выпечки, сдобы;
• жирной и жареной пищи;
• алкоголя и кофе.

Можно употреблять:

• отварное мясо, рыбу;
• каши на воде;
• белые сухари;
• нежирные молочные продукты (в небольшом количестве);
• яйца вкрутую;
• супы (без капусты и бобовых).

Можно ли принимать лекарства

Если пациент принимает препараты на постоянной основе (от давления, аритмии, диабета и др.), отменять их не следует. Однако об этом обязательно нужно сообщить врачу.

Как проходит процедура и чего ожидать

Пациент располагается на кушетке на левом боку, с приведенными к груди ногами. Врач надевает на УЗИ-датчик стерильный презерватив, наносит гель и аккуратно вводит его в прямую кишку. Это может быть немного неприятно, но боли процедура не вызывает.

Исследование длится в среднем 5–10 минут. Врач оценивает размеры, структуру и однородность предстательной железы, состояние семенных пузырьков и мочевого пузыря. При наличии подозрительных участков может быть предложено выполнить биопсию. После завершения процедуры пациенту выдают заключение и снимки.