УЗИ по определению пола ребенка

УЗИ определение пола плода позволяет определить гендерную принадлежность малыша еще во внутриутробном периоде. Выяснение пола ребенка возможно как по желанию семьи, так и при наличии медицинских показаний. При некоторых наследственных заболеваниях, связанных с X-хромосомой, информация о поле плода помогает врачу спланировать тактику наблюдения, определить необходимость дополнительного обследования и обсудить возможные профилактические меры.

Цель проведения ультразвукового обследования

При определении пола плода во время УЗИ врач оценивает наружные половые структуры. Их визуализация надежна после 15–16 недели беременности, когда половые органы сформированы и хорошо видны. Окончательное заключение зависит от положения плода и условий визуализации. При расположении спиной к датчику, сведенных ногах, перекрытии промежности петлями пуповины или частичном наложении изображения плаценты анатомические признаки могут быть недоступны.

В первом триместре возможно ориентировочное определение пола ребенка по углу наклона полового бугорка, однако этот признак носит прогностический характер и требует дальнейшего подтверждения.

При необходимости используется метод объёмной визуализации (3D и 4D), который помогает уточнить строение промежности и точнее определить пол ребенка.

Когда нужно проводить исследование пола

Существует множество наследственных заболеваний, в том числе сцепленных с X-хромосомой. В таких случаях информация о поле плода может иметь клиническое значение. При сцепленных с X-хромосомой состояниях механизмы наследования различаются у мальчиков и девочек:

• в хромосомном наборе мальчиков одна X-хромосома, поэтому при наследовании мутации заболевание в большинстве случаев проявляется клинически;
• в хромосомном наборе девочек две X-хромосомы, и нормальная копия гена может частично компенсировать действие измененной, что чаще приводит к носительству без выраженных симптомов.

Определение пола ребенка помогает определить необходимость дополнительного обследования, скорректировать тактику наблюдения и заранее спланировать маршрутизацию медицинской помощи после рождения.

К сцепленным с X-хромосомой наследственным заболеваниям относятся:

• гемофилия A и B (нарушение синтеза факторов свёртывания VIII и IX);
• мышечная дистрофия Дюшенна или Беккера (мутации гена DMD);
• некоторые формы гидроцефалии (мутации гена L1CAM);
• синдром хрупкой X-хромосомы (мутации гена FMR1, одна из наиболее частых причин наследственной умственной отсталости);
• некоторые формы глухоты (например, мутации гена POU3F4);
• почечный несахарный диабет (мутации гена AVPR2).

Оптимальные сроки определения пола плода — 16–22 недели, когда наружные половые органы плода сформированы и хорошо визуализируются. На втором плановом скрининге ( 19–21 неделя) вероятность надежной оценки пола ребенка наиболее высока.

УЗИ для определения пола безопасно для беременной и плода.

Подготовка к УЗИ

Специальной подготовки, чтобы определить пол ребенка на УЗИ, обычно не требуется. На 12–13 неделе при трансабдоминальном доступе может понадобиться умеренное наполнение мочевого пузыря. Рекомендуется за 40–60 минут до обследования принять 300–500 мл жидкости, после чего не опорожнять мочевой пузырь до завершения ультразвукового исследования.

После первого триместра потребность в наполнении мочевого пузыря отсутствует, поскольку матка увеличивается и хорошо доступна для визуализации через переднюю брюшную стенку.

При использовании трансвагинального датчика подготовка не требуется.

Как проходит процедура определения пола ребенка

Трансвагинальное УЗИ применяется в начале беременности, когда матка находится в малом тазу и ее визуализация через переднюю брюшную стенку затруднена. Врач может ориентироваться на прогностические признаки формирования наружных половых структур, однако окончательная и наиболее надежная оценка пола будущего ребенка проводится позже.

Во втором триместре (с 15–16 недели) для определения пола плода используют трансабдоминальное УЗИ. Пациентка располагается на кушетке, на кожу живота наносят акустический гель. Специалист перемещает датчик по передней брюшной стенке, оценивая изображение половых органов в реальном времени. Если наружные половые органы оказываются недоступны для визуализации из-за положения малыша, возможна смена положения тела или повтор исследования позже.

Продолжительность процедуры выяснения пола составляет 15–30 минут и зависит от положения плода, его двигательной активности и качества визуализации.

Результаты выяснения пола

После завершения ультразвукового исследования в течение 5 минут врач оформляет протокол. Он включает:

• изображения ключевых срезов и структур, визуализацию наружных половых органов плода;
• описание анатомических параметров и их соответствия сроку беременности;
• оценку состояния плаценты, пуповины и околоплодных вод;
• заключение о поле ребенка или рекомендацию повторить исследование при недостаточной визуализации.

Точность определения пола плода методом УЗИ зависит от срока беременности, положения малыша, объема околоплодных вод и качества визуализации. После 16–18 недели она составляет 90–95%. В отдельных ситуациях, например при нетипичном положении малыша или анатомических особенностях, визуализация может быть затруднена, и тогда рекомендовано повторное исследование.

Заключение УЗИ передается лечащему акушеру-гинекологу, который интерпретирует данные в контексте общего состояния беременной и малыша.

Преимущества проведения УЗИ для определения пола ребенка в клиниках «Медцентрсервис»

1. Безопасность. УЗИ определение пола проводится с использованием диагностических режимов ультразвука с контролем акустической нагрузки, в соответствии с международными рекомендациями по наблюдению беременности.
2. Информативность. Врач во время исследования оценивает половые признаки малыша, анатомические параметры его развития, положение плаценты и количество околоплодных вод, учитывая срок беременности, положение плода и особенности ее течения, чтобы определить пол будущего ребенка.
3. Точность. Используется ультразвуковое оборудование экспертного класса, которое позволяет получать изображение с высоким разрешением для точного определения пола ребенка. Исследование проводят врачи ультразвуковой диагностики со стажем более 10 лет в области пренатальной диагностики.
4. Комфорт. В Москве круглосуточно работает 14 филиалов «Медцентрсервис». Доступна онлайн-запись и проведение УЗИ на пол ребенка в день обращения. Для постоянных клиентов действует программа лояльности.