Анализ крови на свободный тестостерон — это прямое измерение концентрации биологически активной фракции главного мужского полового гормона. Этот показатель точно отражает андрогенный статус организма, так как не зависит от уровня транспортных белков. Исследование используется для выявления скрытого дефицита или избытка гормона, особенно когда симптомы не соответствуют уровню общего тестостерона. Анализ назначается для уточняющей диагностики бесплодия, эректильной дисфункции у мужчин, а также гирсутизма и СПКЯ у женщин.
Синонимы
Тестостерон свободный, Free Testosterone, FT, свободный тестостерон (прямое измерение)
Исследование уровня свободного тестостерона в крови — это высокоточный анализ, позволяющий определить концентрацию той части главного мужского полового гормона, которая непосредственно активна в организме. Этот тест является важным инструментом для углубленной диагностики эндокринных нарушений.
Тестостерон — основной мужской половой гормон (андроген), который играет важнейшую роль в развитии и функционировании организма как у мужчин, так и у женщин. В кровотоке более 98% тестостерона находится в неактивном состоянии, будучи связанным с транспортными белками: большей частью — с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и в меньшей — с альбумином.
Лишь очень малая доля, около 1-2% от общего количества, циркулирует в несвязанной, свободной форме. Именно эта свободная фракция является биологически активной. Она способна проникать в клетки-мишени и взаимодействовать с рецепторами, выполняя свои ключевые функции:
Таким образом, именно концентрация свободного тестостерона напрямую отражает истинный андрогенный статус организма на тканевом уровне.
В ряде случаев анализ на общий тестостерон может давать неполную или даже искаженную картину. Это связано с тем, что уровень транспортного белка ГСПГ может изменяться при различных состояниях: ожирении, заболеваниях печени, нарушениях функции щитовидной железы, приеме гормональных препаратов (включая оральные контрацептивы).
Например, при ожирении уровень ГСПГ часто снижен. Это может привести к тому, что общий тестостерон будет в норме или даже понижен, но за счет слабого связывания уровень активного свободного тестостерона останется достаточным. И наоборот, при повышенном ГСПГ нормальный общий тестостерон может маскировать реальный дефицит его свободной фракции.
Анализ на свободный тестостерон решает эту проблему, так как измеряет активную фракцию напрямую, независимо от концентрации ГСПГ. Это делает его незаменимым уточняющим тестом в сложных диагностических случаях.
Уровень тестостерона подвержен выраженному суточному ритму. Максимальная концентрация гормона наблюдается в ранние утренние часы (с 4:00 до 8:00), а к вечеру снижается до минимума. Для получения достоверных и сопоставимых результатов сдавать кровь необходимо строго утром.
Прямое определение концентрации свободного тестостерона проводится методом твердофазного хемилюминесцентного иммуноанализа (ECLIA). Этот метод позволяет с высокой точностью измерить даже низкие концентрации гормона в сыворотке крови.
Исследование уровня свободного тестостерона назначается для уточнения андрогенного статуса, особенно когда результаты анализа на общий тестостерон не соответствуют клинической картине.
Правильная подготовка критически важна для получения точного результата из-за выраженных суточных колебаний уровня гормона.
|
Временной промежуток |
Что нельзя делать |
Что можно и нужно делать |
|---|---|---|
|
За 24 часа |
Употреблять алкоголь, подвергаться интенсивным физическим и эмоциональным нагрузкам. |
— |
|
За 8–12 часов |
Принимать пищу (сдавать кровь строго натощак). |
Можно пить чистую негазированную воду. |
|
За 3 часа |
Курить. |
— |
КЛЮЧЕВЫЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ:
ВНИМАНИЕ! Информация в этом разделе не является диагнозом и не может использоваться для самодиагностики. Интерпретацию результатов проводит только квалифицированный врач с учетом клинической картины и данных других исследований.
Результаты анализа на свободный тестостерон всегда оцениваются в комплексе с уровнем общего тестостерона и, желательно, ГСПГ, а также с показателями ЛГ и ФСГ.
|
Пол |
Возраст/Состояние |
Референсные значения, пг/мл |
|---|---|---|
|
Мужской |
20–49 лет |
4,5–42,0 |
|
≥ 50 лет |
4,2–30,4 |
|
|
Женский |
Репродуктивный период (20–49 лет) |
0,9–9,3 |
|
Постменопауза (≥ 50 лет) |
0,7–7,4 |
|
|
Беременность |
Уровень может повышаться |
Воспользуйтесь телефоном или формой олнайл записи
Спермограмма — основной лабораторный метод для оценки мужской фертильности. Анализ отражает качество спермы и вероятность успешного зачатия.
Исследуют...
При проблемах с мочеполовой системой мужчины часто не знают, к какому врачу обратиться — к урологу или андрологу. Названия специальностей звучат похоже,...
Андролог — это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний мужской половой и репродуктивной системы. Он помогает пациентам...
Ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки — это один из ключевых методов инструментальной диагностики в урологии и андрологии. С его помощью врач может...
Репродуктивная система женщины работает по сложному, но хорошо отлаженному графику. Каждый месяц в яичниках созревают фолликулы — небольшие мешочки, в...
Ультразвуковое исследование органов малого таза — простая, доступная и очень часто назначаемая процедура, которая позволяет оценить строение внутренних...
Ультразвуковое исследование — неинвазивный и безопасный метод выявления отклонений в строении и функционировании внутренних органов. Кроме того, с помощью...
УЗИ простаты — быстрый, доступный и информативный способ диагностики патологий этого небольшого, но важного органа мужской половой системы. Он отвечает...
