Лечение вросшего ногтя

Удаление вросшего ногтя — это хирургическая процедура, направленная на устранение причины онихокриптоза и снижение риска повторного врастания.

Вросший ноготь, или онихокриптоз, — это врастание бокового края ногтевой пластины в мягкие ткани пальца, чаще всего большого. Процесс развивается постепенно: сначала появляется дискомфорт при ходьбе и надавливании, затем формируется воспаление околоногтевого валика с покраснением и отеком. При присоединении инфекции возможно нагноение.

На ранних стадиях вросший ноготь может поддаваться консервативному лечению — коррекции техники подстригания, подбору обуви, местной терапии, применению корректирующих систем. Однако при сформированном врастании ногтя и хроническом воспалении требуется операция — изменение формы ногтевой пластины или удаление патологически измененного участка.

Записаться на удаление вросшего ногтя и уточнить актуальную цену коррекционного лечения можно круглосуточно — онлайн или по телефону +7 (495) 324-88-99.

Причины появления вросшего ногтя

Врастание ногтевой пластины развивается под действием нескольких факторов:

• неправильная техника стрижки — при закруглении уголков утрачивается опорный край ногтевой пластины, и мягкие ткани легче нависают над ней;
• тесная обувь — постоянное сдавливание пальца способствует вдавливанию края ногтя в околоногтевой валик;
• травмы пальца или ногтя — удары и микротравмы нарушают нормальный рост ногтевой пластины;
• грибковые поражения — утолщение и деформация ногтя изменяют его форму;
• деформации стопы и пальцев — неравномерное давление меняет условия роста ногтя;
• наследственные особенности строения могут повышать склонность к онихокриптозу.

Показания к удалению ногтевой пластины

Операция рекомендуется в следующих ситуациях:

• выраженный болевой синдром, нарушающий опору на стопу и повседневную активность;
• воспаление околоногтевого валика с отеком, покраснением и признаками инфекции, включая гнойное отделяемое;
• рецидивирующее течение — повторное врастание после консервативных мер и временного улучшения;
• сформированное глубокое врастание ногтя, при котором консервативное лечение не дает стойкого эффекта.

Методы удаления ногтя

В клинической практике применяются радиоволновые и лазерные технологии удаления ногтевой пластины. Эти коррекционные методики позволяют:

• точно иссечь участок врастающего ногтя;
• при необходимости удалить гипертрофированные ткани околоногтевого валика;
• выполнить частичную деструкцию матрицы в зоне врастания, чтобы этот фрагмент больше не отрастал.

Воздействие на ростковую зону ногтевой пластины снижает вероятность повторного врастания. По данным клинических наблюдений, частота рецидивов врастающего ногтя после таких вмешательств составляет в среднем 2–10 процентов и зависит от анатомических особенностей, техники выполнения операции и соблюдения рекомендаций в период заживления.

Процедура относится к малым хирургическим вмешательствам, проводится под местной анестезией, сопровождается минимальной кровопотерей и не требует наложения швов.

Подготовка к операции

Перед хирургическим удалением ногтя проводится осмотр подологом. Врач оценивает степень изменения, выраженность воспаления, наличие признаков инфекции и исключает противопоказания.

Объем предварительного обследования определяется индивидуально. В ряде случаев могут потребоваться:

• общий анализ крови;
• определение уровня глюкозы крови;
• дополнительные исследования при наличии хронических заболеваний или приеме препаратов, влияющих на свертываемость.

Как проходит коррекционная процедура

Удаление вросшего ногтя проводится амбулаторно и обычно занимает 10–30 минут.

Врач выполняет инъекции анестетика в область основания пальца, обеспечивая надежное обезболивание. Затем удаляется врастающий участок ногтевой пластины. В зоне дефекта проводится частичная коагуляция ростковой области, чтобы предотвратить повторный рост этого фрагмента. После завершения вмешательства раневая поверхность обрабатывается антисептическим средством и закрывается стерильной повязкой.

Реабилитация и уход после операции

Заживление после хирургического удаления вросшего ногтя проходит поэтапно. Первичное закрытие раневой поверхности обычно занимает 7–14 дней, полное восстановление тканей — до 3–4 недель.

В ранний период после операции рекомендуется:

• ограничить нагрузку на стопу в первые дни и по возможности удерживать ногу в приподнятом положении;
• при необходимости использовать обезболивающие препараты, назначенные врачом.

Уход за раной включает регулярные перевязки и обработку антисептическими средствами, что снижает риск инфицирования и способствует нормальному заживлению.

На период восстановления после удаления вросшего ногтя вводятся временные ограничения:

• исключается посещение бани, сауны и бассейна в течение примерно месяца;
• следует избегать длительного контакта раны с водой.

Обувь должна быть свободной и не оказывать давления — это уменьшает механическое раздражение и снижает риск повторного воспаления.

Профилактика рецидивов вросшего ногтя

После медицинской коррекции вероятность повторного врастания ногтевой пластины существенно снижается, однако полностью исключить ее невозможно. Дальнейшее состояние ногтевого аппарата во многом зависит от ухода и внешних факторов.

Для профилактики повторного врастания имеют значение следующие меры:

• правильная техника педикюра — ногтевую пластину подстригают по прямой линии, без закругления углов, сохраняя свободный край по всей ширине;
• подбор удобной обуви и носков — сдавливание пальцев ног создает постоянное механическое давление и может вновь запустить патологический процесс;
• наблюдение у подолога — специалист обучает корректному уходу и при необходимости применяет ортонексию: корректирующие системы в виде скоб, пластин или титановой нити, которые изменяют направление роста ногтя и уменьшают нагрузку на околоногтевые ткани.

Записаться на консультацию подолога или на прием к хирургу можно на сайте или по телефону +7 (495) 324-88-99.