Анализ крови на плацентарный лактоген (HPL)

Полное название анализа: Плацентарный лактоген * (Указывать неделю беременности)

Артикул: 02.03.11.08

Биоматериал: Кровь (сыворотка)

Время выполнения: 5-6 дней

Описание:

Метод определения: Иммуноанализ.

Исследуемый материал: Сыворотка крови.

ПЛ - диагностический анализ (тест) для выявления осложнений при беременности, патологий трофобласта, состояния самой плаценты.

Эндокринная функция плаценты была открыта в 1905 году, а ученые Макларен и Джасимович в 1962 году обнаружили и убедились в том, что та самая плацента способна продуцировать гипофизарноподобный белок, схожий с гормонами пролактина и роста. Данный протеин имеет название плацентарный человеческий лактоген (ПЛ), вещество является одним из самых мощных метаболических гормонов. Влияет на жировой и углеводный обмен, участвует в сохранении азотсодержащих комплексов и глюкозы в материнском организме, питает плод необходимым количеством полезных и ценных веществ. Вместе с тем, гормон стимулирует мобилизацию жирных свободных кислот, являющихся поставщиком энергии в материнским организм.

При беременности численность ПЛ возрастает в сотни раз и превышает секретируемый гипофизарным гормоном продукт проста. Плацентарный лактоген воздействует на обменные процессы в организме матери, стимулирует усвоение глюкозы в организме развивающегося плода, понижает выработку белка материнским организмом. Данный момент позволяет увеличить численность аминокислот в запасе, используемых для формирования и развития плода. Гормон ПЛ стимулирует выработку вещества прогестерона, способствует развитию молочной железы, имеет лактогенное действие и обладает иммуносупрессивным воздействием, что дает возможность беременности нормально развиваться.

Благодаря этому плод и плацента принимает на себя функции управления обменными процессами в организме матери, приспосабливая таким образом метаболизм к потребностям развивающегося плода. Плацентарный лактоген является антагонистом инсулина. По этой причине, любые метаболические изменения в материнском организме, стимулируемые плацентарными гормонами, существенно сказываются на самочувствии матери, страдающей на сахарный диабет.

Плацентарный лактоген вырабатывается трофобластом, примерно с 5 недели беременности. Его концентрация коррелируется весом плаценты и самого плода, и достигает уровня плато на 36 неделе беременности. Уровень стремительно начинает падать после родов. Концентрация плацентарного лактогена напрямую зависит от веса плаценты при многоплодии или плаценты, так как это единственный поставщик данного гормона и его выявление - это прямой показатель состояния самой плаценты. При почечной недостаточности женщины, других патологиях, связанных с почками, происходит возрастание концентрации ПЛ в крови; также уровень концентрации плацентарного лактогена падает при гипертонии, токсикозах на поздних сроках беременности.

При формировании плацентарной недостаточности на первом триместре беременности, уровень ПЛ падает. Максимально низкие показатели концентрации данного вещества выявляют накануне гибели самого эмбриона или за несколько дней до выкидыша. На более поздних сроках падение концентрации ПЛ выявляют при наличии гипоксии у плода (хронической) и почечной недостаточности. При таких процессах уровень ПЛ в крови подвергается колебаниям с широкой амплитудой, но у большей части беременных показатели значительно ниже нормальных. При недостатке кислорода у плода (гипоксии), уровень концентрации данного вещества (ПЛ) в крови падает в несколько раз.

Определение уровня ПЛ необходимо при контроле за беременностью. Падение уровня по сравнению с референтными величинами для определенного срока (в особенности, если оно выявлено не в первый раз) является свидетельством нарушения функции плаценты. Данный факт может указывать на замедленное формирование и развитие эмбриона, переношенная по срокам беременность, эклампсия или преэклампсия.

Существенное клиническое значение имеет резкое падение уровня гормона ПЛ. Если снижение пересекло 50% референсной величины, высока вероятность угрозы для эмбриона. При показателях ниже 80% - прогнозируется антенатальная гибель плода. Особенно важно вовремя проверять ПЛ у беременных с наличием хронических болезней, в том числе гипертензии артериальной. Больше информации дает сочетание комплекса исследований самого плацентарного лактогена (отражает функциональное положение плаценты) и эстрадиола свободного (отражает функциональное положение плода и плаценты).

Многоплодная беременность приводит к увеличению веса плаценты и концентрация ПЛ увеличена. Рост уровня данного гормона в материнской крови происходит при резус-конфликте, макросомии плода и сахарном диабете. Плохо поддающийся терапии диабет может привести к формированию слишком крупного плода, происходит данное явление из-за чрезмерной выработки в организме эмбриона большого количества гормона инсулина, способствующего переизбытку гликогена в тканях.

Низкие показатели ПЛ при беременности наблюдаются при заболеваниях трофобластного характера – пузырный занос, хорионэпителиома. Выявление низкого уровня плацентарного лактогена имеет большое значение для комплексного диагностирования перечисленных патологий, несущих угрозу для жизни как матери, так и плода. И чем сильнее злокачественность, тем ниже показатели ПЛ по отношению к гонадотропину хорионическому. Для мониторинга опухолей такого типа специалисты используют определение - b-ХГЧ.

Подготовка:

Кровь у пациента берется строго в утренние часы на голодный желудок (8-14 часов голодания). Пить можно только чистую воду. В дневное время анализ можно взять через 4 часа после легкого перекуса.

Необходимо исключить:

  • употребление алкогольных напитков;
  • курение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • чрезмерные психологические нагрузки - стрессы, конфликты и т. д.

Имеет смысл обсудить с лечащим специалистом целесообразность исследования на фоне приема определенных лекарственных препаратов или после недолгого периода после их отмены.

Показания:
  • Определение и мониторинг плаценты и беременности (гипертензия хроническая, поздние сроки беременностей с осложнениями), в комплексе с выявлением свободного эстриола.
  • Диагностика трофобластных патологий – хорионкарцинома, пузырный занос.
Интерпретация:

Важно понимать, что интерпретация данных исследований является прерогативой лечащего врача. Категорически нельзя использовать полученную информацию для самодиагностики и самостоятельного лечения. Специалист ставит точный диагноз, основываясь как на данные теста, так и за счет сбора информации от пациента, пользуясь другими источниками, анамнезом и т. д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории: мг/л.

Референсные значения: мужчины и женщины (небеременные) – в норме не выявляется.

Одноплодная беременность:

недели беременностимг/л
10 - 140,05 - 1,7
14 - 180,3 - 3,5
18 - 220,9 - 5,0
22 - 261,3 - 6,7
26 - 302,0 - 8,5
30 - 343,2 - 10,1
34 - 384,0 - 11,2
38 - 424,4 - 11,7

Повышение показателей у беременных:

  1. трофобластные новообразования;
  2. многоплодие;
  3. резус-конфликт;
  4. крупная и массивная плацента у лиц сахарным диабетом.

Понижение показателей у беременных:

  1. токсемия гипертензивная (снижение грозит спонтанным абортом);
  2. пузырный занос;
  3. после 30 недель беременности – высокие риски для плода;
  4. хорионкарцинома.
Цена: 950 руб.
Анализ проводят:
Денисова Ольга Николаевна - акушер-гинеколог
Денисова
Ольга
Николаевна
акушер-гинеколог
Стаж: 29 лет
Приём: 1500 руб.
Сокол
Записаться к врачу
Даренских Виталий Николаевич - дерматовенеролог
Даренских
Виталий
Николаевич
дерматовенеролог
Стаж: 11 лет
Приём: 1500 руб.
Медведково
Записаться к врачу
Другие анализы:
Железо

Железо является жизненно важным микроэлементом, участвующим в транспорте кислорода, клеточном дыхании, играет роль в окислительно-востановительных реакциях, процессе кроветворения, работе иммунной системы. Исследование проводят для...

За 1-2 дня

290 руб.
6 инфекций: Chlamydia trachomatis, Mycohlasma hominis, Mycoplasma genitalium, Gardnerella vaginalis, Trichomonias vaginalis, Ureaplasma urealyticum

Данное исследование используется для выявления специфичных фрагментов ДНК возбудителей. Обнаружение свидетельствует о текущем заболевании или бессимптомном носительстве.

За 2-3 дня

1850 руб.
Натрий в волосах, спектрометрия (Na)

Натрий - эссенциальный, необходимый организму макроэлемент для осуществления разнообразных физиологических процессов, для нормальной работы мышечной и нервной ткани. Играет роль в обеспечении водно-электролитного состава и кислотно-основного...

За 8-9 дней

1160 руб.
ОКИ-тест (Shigella/Salmonella/Campylobacter/Adenovirus/Rotavirus/Norovirus/Astrovirus)

Тест предназначен для провендения дифференциальной диагностики отсрых кишечных инфекций (диарейного синдрома), обследования в очагах кишечных заболеваний. Включает: ДНК шигелл и энтероинвазивных E.coli, ДНК cальмонелл (Salmonella spp.), ДНК...

За 7-9 дней

2650 руб.
Глюкоза суточной мочи

Глюкоза является пороговым веществом, т.е. выделяется с мочой при пороговой концентрации в сыворотке крови. В норме глюкоза почти полностью реабсорбируется почечными канальцами и в конечной моче не определяется. Исследование глюкозы в суточной...

За 1-2 дня

280 руб.
Адреса клиник
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ