Вагинизм

Вагинизм — это такое половое нарушение, которое проявляется рефлекторным судорожным сокращением мышц таза, влагалища и промежности, закрывающим в них вход. Непроизвольные спазмы очень болезненны, они препятствуют введение во влагалище пениса, спиралей, а также инструментов, которые необходимы для гинекологического осмотра. При этом женщина совершенно не может контролировать появление спазма, которое является рефлекторным. Поэтому любое проникновение становится очень болезненным, а в отдельных случаях и вовсе невозможным. Диагностируется это нарушение у женщин разного возраста. При этом встречаться оно может даже у рожавших женщин.

Классификация вагинизма

Выделяют три степени сложности заболевания и две его формы:

• первая степень — сокращение мышц происходит при попытке ввести мужской половой орган во влагалище или же во время гинекологического осмотра;
• вторая степень — реакция может возникнуть сразу после прикосновения к половым органам или даже во время ожидания такого прикосновения;
• третья степень — мышцы начинают сокращаться даже при мысли о обследовании у гинеколога или же половом акте.

Также выделяют две формы патологии:

1. Фобическая форма. Для этой формы характерен навязчивый страх женщины перед половым актом. При этом в некоторых случаях она может понимать и принимать необоснованность такого страха, однако ничего с этим сделать не может. Во время полового акта страх настолько усиливается, что бедра судорожно сжимаются, после чего тоже происходит и с мышцами входа во влагалище. При этом различные угрозы, требования и упреки только ухудшают ситуацию, у женщины может начаться паника. В группе риска находятся женщины, которые боятся вида крови, боли, очень мнительные, боязливые и легковозбудимые. Нередко фобия становится причиной реальной боли после потери девственности, услышанного рассказа, грубого обращения.
2. Истерическая форма. Основная причина данной патологии кардинально отличается от причин фобического вагинизма. А именно, возникает эта форма патологии из-за нежелания женщины участвовать в половом акте с определенным мужчиной. Женщине настолько неприятно жить половой жизнью с мужчиной, что в итоге это приводит к мнимой болезни. Стоит отметить, что вагинизм очень сложно переживается супружеской парой.

Первичный и вторичный вагинизм

Врачи также могут диагностировать у больной первичный или вторичный вагинизм. Что касается первичного вагинизма, то он в большинстве случаев встречается у молодых женщин без сексуального опыта. Обычно данное заболевание диагностируется во время осмотра и попытки взять мазок для исследования. В этом случае причинами патологии становятся отсутствие элементарных знаний о половой жизни, антипатия к половому партнеру или скрытый гомосексуализм, страх боли после разрыва девственной плевы, стресс, патология строения плевы или влагалища.

Вторичным вагинизмом могут страдать женщины всех возрастов, даже после многих лет нормальной сексуальной половой жизни. Причинами этой патологии в большинстве случаев становятся возрастные изменения в организме, травмы таза, аборты, мочеполовые инфекции, дисбактериоз, психические отклонения, грубое поведение партнера, психические травмы. В редких случаях вторичный вагинизм у женщин может развиваться даже без каких-либо причин. Очень важно вовремя диагностировать патологию и приступить к ее комплексному лечению.

Прогноз при вагинизме

Вагинизм — это очень дискомфортное для женщины состояние. В большинстве случаев данная патология заставляет чувствовать себя неполноценной, приводит к стрессам и различным психическим расстройствам. Тем не менее, справиться с заболеванием все же вполне возможно с помощью правильного подобранного лечения. К тому же, врачи дают зачастую весьма благоприятный прогноз для лечения вагинизма.

Причины вагинизма

В большинстве случаев причины развития вагинизма имеют психогенный характер. А именно, к основным причинам можно отнести следующие:

• неврастения,
• травматическая церебрастения или тиреотоксикоз, которые активизируют механизм защитной реакции,
• болезненная дефлорация,
• фобия — навязчивый неконтролируемый страх перед половым актом,
• истерия — осознанное или неосознанное бегство в болезнь, когда женщины не может жить половой жизнью с конкретным мужчиной.

Проявления вагинизма

Зачастую вагинизм проявляется после начала половой жизни. Основные симптомы вагинизма — очень болезненные рефлекторные спазмы, которые в большинстве случаев возникают совершенно неожиданно для женщины. Для патологии характерным является очень резкое и болезненное сокращение мышц влагалища, бедер, промежности, таза и брюшной стенки.

Если такой спазм появляется сразу же после прикосновения мужского полового органа, то в таком случае половой акт невозможен. Стоит обратить внимание, что половой акт может закончиться неприятной и болезненной ситуацией и для мужчины. Дело в том, что спазм, который появился уже после введения члена во влагалище, может стать причиной его ущемления в нем. Вытащить половой орган в таком случае могут только врачи.

Клинические наблюдения показывают, что нередко в анамнезе пациенток присутствуют депрессии, детские страхи и расстройство сна. Стоит отметить, что многие женщины, страдающие вагинизмом, все же испытывают возбуждение и даже оргазм во время полового акта. Тем не менее, они обращаются за помощью к врачу, поскольку могут испытывать неполноценность или у них появляется желание завести ребенка.

Диагностика вагинизма

Диагностируют заболевание во время посещения и консультации врача-гинеколога. А именно, врач выясняет жалобы пациентки, которые касаются ее половой жизни. В частности, врача интересуют особенности ее физического и полового развития, наличие сексуального опыта, отношение к сексу, планы на беременность, метод контрацепции. Кроме того, женщина проходит осмотр на гинекологическом кресле, если это возможно. Для более детального установления причин заболевания врач обычно назначает ряд анализов: ПЦП-диагностику, забор мазка для микроскопического и бактериологического исследования.

Лечение вагинизма

Если вас интересует, как лечить вагинизм, обратите внимание, что курс лечения должен быть комплексным и сочетать в себе несколько методик. При этом в каждом отдельном случае подбирается индивидуальная программа такого лечения. Чтобы узнать, как избавиться от вагинизма, ознакомьтесь со следующими методами лечения:

1. Устранение болезненных ощущений, которые могут возникать по разным причинам. Для этого могут применять противовоспалительную терапию, лечение трещин ануса, местное обезболивание;
2. Гинекологический массаж — его проводят с помощью специальных инструментов для расслабления мышц таза, а также устранения необоснованного напряжения перед половым актом;
3. Дыхательная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия;
4. Психотерапия. В большинстве случае причинами вагинизма становятся страхи и фобии, от которых можно попробовать избавиться во время сеансов психотерапии. Женщина во время таких консультаций учится выражать свои желания и поднимает свою самооценку. Кроме того, уделяется внимание устранению психических травм, которые могли стать причиной патологии;
5. Гипнотерапия;
6. Сексотерапия, которая проводится с двумя партнерами. Во время бесед с психологом уделяется особенное внимание важности создания перед половым актом наиболее комфортной для обоих партнеров обстановки;
7. Медикаментозное лечение. А именно, пациенткам нередко назначают для расслабления и устранения чувства страха транквилизаторы. Также могут быть назначены препараты наружного применения с анестезирующим эффектом;
8. Хирургическая дефлорация. Данная методика показана в особо сложных случаях, когда другие методы не помогают избавиться от страха перед половым актом. Хирургическое решение проблемы помогает существенно облегчить дальнейшее лечение. В большинстве случаев операцию целесообразно проводить без процедуры наркоза. Но пациентку стоит перед этим отвлечь. Например, во время осмотра врач может быстро ввести во влагалище зеркало или же расширитель. Однако этот метод не всегда помогает. Женщина понимает, что после хирургической дефлорации она не будет чувствовать боли во время полового акта, однако все равно чувствует страх.