Лечение дерматита

Онлайн-запись на приём
logo

Лечение дерматита в Москве - цены

Прием врача дерматолога (миколога, трихолога) первичный без назначения курса лечения 2 200 руб.
Прием врача дерматолога (миколога, трихолога) повторный консультативный с назначением лечения 2 100 руб.
Лечение дерматита 15 000 руб.

Дерматит — это воспаление кожи, которое сопровождается зудом. Может появиться в любом возрасте, на любом участке кожного покрова.

Лечение дерматита

В роли причинных факторов выступают:

  • Физические — холод, действие высоких температур на кожу, солнечное излучение, контакт с животными и растениями, трение одеждой и обувью.
  • Химические — компоненты моющих средств и бытовой химии, горюче-смазочных материалов, косметики, стройматериалы, кислоты и щелочи, синтетические ткани, некоторые лекарства.
  • Биологические — микробы и грибы, которые способны аллергизировать кожу и организм предрасположенного к аллергии пациента, а также укусы насекомых (ос, пчел, мошек, клещей, блох), состояние здоровья самого пациента (наличие у него глистных инвазий, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, дисгормональных нарушений).

Проявления дерматита

Проявляется дерматит следующими признаками:

  • покраснение кожи и отечность;
  • шелушение на поверхности измененной кожи (может быть мелко- или среднепластинчатым, обильным или едва заметным);
  • наличием мелких пузырьков, иногда — пузырей;
  • скудным или обильным точечным мокнутием;
  • наличием мелких корочек, микроэрозий (1–2 мм в диаметре);
  • сплошным очаговым уплотнением кожи или в виде папул — мелких узелков розового цвета (до 2 мм в диаметре).

Присутствие всех указанных признаков не обязательно, это зависит от вида дерматита и его течения (острое, подострое, хроническое). При остром течении степень красноты кожи и отечности выражены максимально, присутствует везикуляция — образование мелких пузырьков. При хроническом течении степень покраснения слабее, пузырьки чаще отсутствуют, но появляется инфильтрация кожи — уплотнение. При подостром течении возможно наличие всех указанных признаков в меньшей степени выраженности.

Какие бывают виды дерматитов?

Виды дерматитов:

  • Простой раздражительный контактный дерматит. Возникает непосредственно в зоне воздействия причинного фактора, имеет четкие границы, чаще протекает в острой форме. Примером может быть дерматит от воздействия на кожу кислоты, водянистые мозоли от трения, локальное воздействие на кожу высокой температуры.
  • Аллергический контактный дерматит. Возникает при повторном воздействии аллергена, не ограничивается зоной контакта кожи с раздражителем. Причинными факторами такого дерматита часто выступают сплавы никеля, дезинфицирующие и хлорсодержащие средства, моющие средства, латексные перчатки, краски для волос, декоративная косметика, девясил и другие растения.
  • Фотодерматит — воспаление кожи, вызванное острым или хроническим воздействием солнечных лучей. Часто возникает при лечении медикаментами с фотосенсибилизирующим эффектом, которые усиливают чувствительность кожи к солнечным лучам. Такими лекарственными средствами могут быть антибиотики из группы фторхинолонов и тетрациклинов, некоторые антигипертензивные и мочегонные средства (Эналаприл, Фуросемид), противосудорожные, оральные контрацептивы, нейролептики и пр. Фотосенсибилизаторы — также эфирные масла некоторых растений (борщевика, цитрусовых, петрушки). Фотодерматиты часто сопровождаются образованием пузырей, напоминают ожоги, разрешаются дольше других форм дерматитов.
  • Себорейный дерматит — воспаление кожи в зоне максимального скопления сальных желез: на лице, волосистой части головы, груди и верхней части спины. Заболевание имеет хроническое течение, часто наследуется. В механизме развития себорейного дерматита имеет значение особое состояние сальных желез и присутствие условно-патогенных дрожжеподобных грибков, наличие иммунодефицита, эндокринопатий.
  • Токсикодермии — это дерматиты, вызванные поступлением аллергенов при употреблении их внутрь или в инъекциях. Токсикодермии могут быть:
    • Пищевые. Возникают при употреблении газированных напитков с пищевыми красителями, алкоголя, домашней и магазинной консервации, острых приправ, копченостей, полуфабрикатов с содержанием консервантов и красителей, кондитерских изделий.
    • Медикаментозные, вызванные лекарствами. Наиболее частые причины медикаментозных токсикодермий — нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Нимесулид), обезболивающие, антибиотики. Токсикодермии появляются чаще при повторном употреблении продуктов питания или лекарств. Немаловажную роль в развитии токсикодермий играет состояние ЖКТ и наличие таких заболеваний, как гастрит, панкреатит, колит, гепатит.
  • Периоральный дерматит — это воспаление кожи вокруг рта, проявление розацеа (заболевание, которое вызвано нарушением регуляции тонуса сосудов лица). Сопровождается стойким покраснением кожи вокруг рта, наличием мелких розовых узелков, шелушением. Между губами и зоной дерматита присутствует белесоватая полоска кожи.
  • Атопический дерматит — хроническое аллергическое заболевание с наследственной предрасположенностью, которое характеризуется выраженным зудом пораженной и непораженной кожи, возникает в раннем возрасте и в каждом возрастном периоде характеризуется особой морфологией сыпи. Может сочетаться с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой или предшествовать аллергическим болезням органов дыхания. Для атопического дерматита характерны сухость кожи и снижение в ней естественного увлажняющего фактора, длительное рецидивирующее течение.

Лечение дерматитов

Лечение дерматитов лучше проводить следующим образом:

  • Выявить и исключить воздействие причинного фактора. Для этого бывает достаточно не принимать провоцирующие лекарства и продукты питания, напитки; защищать кожу от воздействия солнца; исключить прямой контакт кожи со сплавами металлов из никеля, провоцирующими заболевание моющими средствами, косметикой, бытовой химией.
  • Для устранения проявлений дерматита решающую роль играет использование наружных средств: растворов, лосьонов, присыпок, аэрозолей, гелей, эмульсий, кремов, мазей. Лучшие средства быстрой помощи при дерматитах — топические глюкокортикостероиды — средства на основе стероидных гормонов (гидрокортизона, бетаметазона, метилпреднизолона, клобетазона, мометазона и др.). Эти препараты различаются по силе активности и составу (кроме гормонов могут включать противомикробные и противогрибковые средства). Выбор формы лекарственного средства зависит от остроты процесса на коже и локализации дерматита. При острых дерматитах хорошо зарекомендовали себя примочки с растворами лекарственных веществ, аэрозоли, лосьоны, эмульсии, гели. При хронизации процесса незаменимыми средствами будут кремы и мази. В случае возникновения дерматита на волосистой части головы предпочтительнее использовать лечебные лосьоны.

Что важно понимать пациенту при использовании местных глюкокортикостероидов?

При использовании местных глюкокортикостероидов важно помнить, что:

  • назначить и отменить топический ГКС должен дерматолог;
  • недопустимо длительное бесконтрольное применение наружных гормональных средств, особенно на лицо и крупные складки, у детей;
  • необходимо учитывать объем используемого гормонального препарата за определенный период времени, его активность и площадь высыпаний, чтобы исключить системное влияние гормонов на организм, не допустить развития нежелательных эффектов (гипертонии, нарушения углеводного и жирового обменов, развития атрофии эпидермиса, вторичных инфекций).

Какие препараты используются при лечении дерматитов?

Кроме топических ГКС, в процессе лечения также используются:

  • Ранозаживляющие наружные средства на основе пантенола, солкосерила, витамина A, цинка, дерматола, метилурацила, серебра.
  • Антисептические и антибактериальные наружные средства: банеоцин, препараты фузидиевой кислоты, растворы борной кислоты, марганца, мирамистина и др.
  • Смягчающие, ухаживающие и увлажняющие средства (эмолиенты). Их использование особенно важно в наружной терапии атопического дерматита при сухой коже.
  • Противогрибковые средства в виде шампуней, спреев, растворов и кремов. Предпочтительны при себорейном дерматите. Действующие вещества в этих средствах — пиритион цинка, кетоконазол, бифоназол, дисульфид селена.
  • Антигистаминные средства для устранения зуда в очагах. Причина зуда при аллергических дерматитах — это высвобождение гистаминоподобных веществ из тучных клеток кожи. Поэтому при многих дерматитах используются таблетированные и инъекционные антигистаминные препараты: Супрастин, Клемастин, Цетиризин, Фексофенадин, Лоратадин, Дезлоратадин и другие. Побочный эффект некоторых антигистаминных средств — сонливость, поэтому они назначаются в случае беспокойного сна, вызванного зудом кожи (Супрастин, Клемастин, Диазолин). Есть препараты, которые не вызывают повышенную сонливость. Отказаться от применения антигистаминных препаратов должны пациенты с глаукомой, аденомой предстательной железы и некоторыми нарушениями сердечной проводимости.

При отсутствии эффекта от наружной терапии и приема антигистаминных препаратов, в случае распространенности патологического процесса на коже, наличии фоновых заболеваний, которые усугубляют течение дерматита, необходимо общее лечение. В таких случаях назначаются энтеросорбенты, десенсибилизирующие и дезинтоксикационные средства, гормоны системного действия.

Энтеросорбенты — Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, активированный уголь. Энтеросорбенты необходимо запивать достаточным количеством воды (стакан), принимать с интервалом 1,5–2 часа между приемами пищи или других лекарств.

Десенсибилизирующие и дезинтоксикационные средства — тиосульфат натрия, препараты кальция, Реамберин, Реосорбилакт, Неогемодез (вводятся инъекционно и капельно).

Гормоны системного действия принимают внутрь или парентерально (Преднизолон, Дексаметазон). Эти препараты назначают при тяжелых и распространенных формах дерматитов, которые не поддаются лечению другими средствами.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Наши преимущества

Срочный приём

Приём пациентов в день оформления заявки

Точность результатов

Экспертное оборудование и опытные врачи

Работаем 24/7

Прием пациентов круглосуточно без выходных

дерматолог / Стаж: 28 лет


Дата публикации: 2019-10-21
Публикацию утвердил: Погосьянц Анжела Валерьевна

дерматолог / Стаж: 31 год


Дата обновления: 2023-03-06
Записаться на приём
Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!
Врачи наших клиник
Кандидат медицинских наук, ведущий специалист
Воротникова Ирина Валентиновна - дерматолог
Воротникова
Ирина
Валентиновна
дерматолог
Стаж: 47 лет
Приём: 2400 руб.
Курская
Записаться к врачу
Врач высшей категории
Брико Елена Михайловна - дерматолог
Брико
Елена
Михайловна
дерматолог
Стаж: 41 год
Приём: 2200 руб.
Авиамоторная
Записаться к врачу
Эрназаров Бактыбек Шаимбетович - дерматолог
Эрназаров
Бактыбек
Шаимбетович
дерматолог
Стаж: 33 года
Приём: 2200 руб.
Митино
Записаться к врачу
Врач первой категории
Щербакова Виктория Вениаминовна - дерматолог
Щербакова
Виктория
Вениаминовна
дерматолог
Стаж: 24 года
Приём: 2200 руб.
Белорусская
Записаться к врачу
Кузнецова Екатерина Алексеевна - дерматолог
Кузнецова
Екатерина
Алексеевна
дерматолог
Стаж: 32 года
Приём: 2200 руб.
Курская
Записаться к врачу
Адреса и телефоны клиник
Отзывы наших пациентов
Владислав, 2022-09-30
Странная сыпь появилась, так что решил обратиться за консультацией к специалисту. Врач осмотрел меня, но для того, чтобы точно понять, что это, нужно было взять соскоб для лаборатории. После того, как результаты были готовы, стало понятно в чем причина и врач составил для меня курс лечения. Не быстро конечно, но все же оно помогло, но зуд спал буквально на первый день.
Елена, 2022-09-17
Муравейко Юрий Михайлович дерматовенеролог, работает в клинике в Беляево. Я хочу написать о нем хороший отзыв, и порекомендовать всем этого врача. Провел правильное лечение, я полностью здорова, и радуюсь жизни. И еще человек он очень хороший. Я прибежала в панике, не знала что со мной. Он успокоил, объяснил, рассказал как будет проходить лечение, и что все будет в порядке. Большое ему за все спасибо.
Яна, 2022-09-02
Необходимо было посетить врача дерматовенеролога. Специально записывалась к врачу Валерию Арцвиковичу. Врач достаточно внимательный к своим пациентам, доброжелательный. Клиника расположена как раз недалеко от моего места работы.
Полина, 2022-08-24
Попала на приём к Хотамджону Бахроналиевичу с аллергическим дерматитом, перепугалась жутко, но врач меня успокоил, назначил лечение, так что всё оказалось не страшно. Считаю, мне повезло, что я попала именно к нему, он внимательный и опытный.
Юлия, 2022-08-02
Пришлось искать хорошего дерматовенеролога после того, как начались непонятные высыпания на коже. Совершенно случайно обратилась к Екатерине Алексеевне и она мне помогла.
Олеся, 2022-06-01
Очень грамотный доктор. Всё объяснил,успокоил и выписал лекарства) Очень благодарна! Шла и боялась,что вдруг что-то страшное у меня) Оказалось, что нет)????Спасибо Вам большое) Буду рекомендовать знакомым.
Алиса, 2021-06-09
Только этот врач смогла поставить мне правильный диагноз, который я приобрела после нервного срыва, и расписала адекватное лечение без побочек. В итоге я практически победила нейрогенный дерматит. Огромное спасибо!
татьяна , 2020-11-17
Попала к врачу Муравейко уже после посещения двух других дерматологов, чье лечение оказалось безрезультатным. Юрий Михайлович смог определиться и назначить правильное лечение. Моя проблема оказалась ему под силу. Он проявил уверенность и достаточную квалификацию. Рекомендую этого врача при проблемах сложных дерматитов. Спасибо ему за внимательное отношение.
Даша, 2020-02-08
Приехала с моря и заметила, что появилась непонятная зудящая сыпь на теле. Долго думать не стала, а учитывая рассказы которые ходят об отдыхе на общественных курортах, то сразу же отправилась на прием к дерматовенерологу - Елене Ивановне Степановой. Проведя первичный осмотр, врач конечно же отправила меня на сдачу анализов, но предварительно заверила, что это мало похоже на венерологию. И действительно, оказался дерматит, не менее гадкая штука. Назначила лечение, прохожу курс, вроде уже лучше
Елена, 2019-11-20
На фоне сильного стресса у меня начал появляться дерматит. Сначала высыпал на локтевом сгибе, я мазала всякими мазями, но это не помогало, а дерматит тем временем охватывал новые территории. Обратилась за медицинской помощью в клинику, меня принял Корепанов Александр Робертович. Он назначил мне лечение, посоветовал меньше переживать по пустякам))
Показать все отзывы
Оставить отзыв

Лицензии

Лицензия МедЦентрСервис - страница 1 Лицензия МедЦентрСервис - страница 2 Лицензия МедЦентрСервис - страница 3 Лицензия МедЦентрСервис - страница 4 Лицензия МедЦентрСервис - страница 5