Удаление атером хирургическое

Операция по удалению атеромы заключается в хирургическом иссечении новообразования. В процессе вмешательства атерома удаляется полностью вместе с капсулой и ее содержимым с последующей антисептической обработкой полости. Это позволяет свести к минимуму повторное появление новообразования и риск инфицирования раны. После операции удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование для подтверждения или исключения злокачественного перерождения тканей.

Что такое атерома, почему она появляется?

Атерома представляет собой опухолевидное новообразование, которое относится к эпидермальным кистам. Имеет четкую границу и округлую форму, при пальпации подвижна, не вызывает болезненных ощущений. Тело опухоли заполнено вязкой массой желтого или белого цвета.

Основная причина появления атером — закупорка сальных желез или нарушение процесса выделения сального секрета. Причиной тому могут стать изменения структуры сального секрета или толщины эпидермиса на фоне гормональных и метаболических нарушений. Также образование атером возможно вследствие врожденных особенностей строения сальной железы и несоблюдения правил гигиены.

Как правило, атеромы локализуются на лице, груди и спине, за ухом и в ушной раковине, а также на волосистой части головы и в перианальной области.

Почему атеромы рекомендуют удалять?

Если киста расположена в местах частого механического воздействия или увеличивается в размерах, она начинает доставлять значительный дискомфорт. Кроме того, растущая атерома может воспалиться и привести к нарушению кровообращения в окружающих тканях.

Прямой угрозы для здоровья атеромы не несут, но учитывая вышеперечисленные факторы, их рекомендуют своевременно удалять.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Проконсультироваться со специалистом и пройти процедуру хирургического удаления атеромы необходимо в таких случаях:

• атерома доставляет существенный психологический или физический дискомфорт;
• появление желтых или творожистых выделений из атеромы с неприятным запахом;
• образование язв в области новообразования;
• повторное появление атеромы;
• болезненность при пальпации;
• покраснение и отечность кожи над атеромой;
• стремительное увеличение кисты.

Чтобы разработать дальнейшую тактику операции и исключить возможные противопоказания (нарушения свертываемости крови, острые инфекционные заболевания, обострение герпеса и хронических патологий), выполняется предварительное обследование.

Какие анализы и обследования назначаются при подготовке к хирургическому удалению атером?

Подготовка к оперативному лечению атером включает:

• консультацию дерматолога для сбора анамнеза болезни, жизни и аллергических реакций;
• УЗИ кожи или дерматоскопию (по показаниям);
• лабораторные анализы — клинический анализ крови и мочи, коагулограмма, обследования на инфекции (ВПЧ, гепатиты, сифилис и т.д.).

При подозрениях на озлокачествление атеромы показана консультация онколога.

Порядок выполнения операции

Сначала операционное поле обрабатывается дезраствором, после чего применяется местная анестезия. Дальнейшая тактика ведения операции зависит от размеров, локализации и глубины залегания атеромы. Существуют следующие методики выполнения хирургического удаления:

• В верхней части атеромы делается разрез, а содержимое новообразования удаляется.
• Над атеромой делается два разреза, через которые с помощью специального хирургического инструмента опухоль извлекается вместе с капсулой.
• После удаления атеромы выполняется гемостаз — остановка кровотечения из поврежденных сосудов. Затем рана обрабатывается антисептическим препаратом, накладываются швы. Иногда в рану вставляется дренаж на 1–2 суток для оттока отделяемого. Швы снимаются на 8–10 дни после оперативного вмешательства.

После окончания операции накладывается асептическая повязка или наклейка.

Как проходит реабилитационный период?

Полное восстановление после удаления атеромы может занять от нескольких недель до месяца. По показаниям врача после операции пациенту могут быть назначены анальгетики и жаропонижающие препараты, а также применение местных антибактериальных средств. На протяжении восстановительного периода необходимо соблюдать гигиену раны — регулярно менять повязку и обрабатывать прооперированную зону (согласно рекомендациям врача). В первое время рану нельзя мочить. Также рекомендуется исключить попадание прямых солнечных лучей на место, где была атерома.

Возможные осложнения после хирургического удаления атеромы

На прооперированном участке могут наблюдаться скопления крови и тканевой жидкости. Такие скопления — идеальная среда для размножения инфекции. Чтобы избежать их появления, на рану накладывается давящая повязка или устанавливается дренаж, по которому в первые несколько суток происходит отток жидкости.

Сразу после операции на протяжении 2–3 дней может наблюдаться повышение температуры тела. Если температура поднимается до 38 градусов и выше, следует проконсультироваться с врачом. Также неотложная помощь специалиста потребуется при отечности, кровотечении и болезненных ощущениях в прооперированной области.