Удаление липом хирургическое

Липома или «жировик» — новообразование доброкачественного характера округлой формы и мягкое на ощупь. Формируется из разрастающихся жировых тканей и локализуется в подкожно-жировой клетчатке. Может образоваться на любом участке тела. Чаще локализуется на спине, шее, на руках и ногах, а также в области груди и живота. Размер липомы составляет от 3 мм до 2–3 см. В запущенном состоянии размеры новообразования могут достигать 20 сантиметров.

Появление липом может быть обусловлено следующими факторами:

• патологии эндокринного характера;
• гормональные расстройства;
• малоактивный образ жизни;
• несбалансированное питание;
• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки;
• частое травмирование мягких тканей (удары, ушибы);
• снижение иммунитета.

Также новообразование может возникать на фоне патологий печени, поджелудочной и щитовидной железы.

Чем опасны липомы?

Само по себе новообразование не приносит вреда здоровью и жизни человека. Локализуясь на видимом участке тела или в местах постоянного контакта с одеждой или аксессуарами, липома может приводить к значительному психологическому и физическому дискомфорту.

Отличительная особенность новообразований заключается в их склонности к стремительному росту. Увеличиваясь в размерах, липома может пережимать прилежащие ткани, сосуды и нервные окончания. Как результат, человека начинают беспокоить постоянные и сильные боли. Чтобы избежать подобных осложнений и улучшить качество жизни, липомы рекомендуют удалять.

На сегодняшний день одним из наиболее эффективных методов борьбы с подобными новообразованиями считается хирургическое иссечение с помощью скальпеля. Этот радикальный метод можно использовать для удаления липом любых видов и размеров.

Достоинства удаления новообразований оперативным путем

Несмотря на внедрение более щадящих методов удаления липом, хирургический метод по-прежнему пользуется популярностью. Связано это с неоспоримыми преимуществами данной технологии:

• хирургический метод — единственный способ для удаления крупных новообразований;
• гарантия полного иссечения опухоли вместе с капсулой;
• минимальный риск повторного образования липомы;
• возможность гистологического исследования удаленных тканей.

После удаления липомы на теле формируется рубец. При желании улучшить его внешний вид можно путем выполнения дополнительной пластической операции.

Когда прибегают к хирургическому удалению липом?

Существуют различные малотравматичные методы, с помощью которых можно избавиться от подкожных жировых новообразований. Однако есть случаи, когда хирургическое лечение выступает единственно возможным способом удаления липомы. К таким показаниям относятся:

• новообразование сдавливает нервные окончания и близлежащие ткани;
• липома достигла размеров больше 6 см;
• новообразование имеет сложное расположение, которое ограничивает деструкцию другими способами;
• липома рецидивирует после удаления;
• новообразование стремительно увеличивается.

При назначении операции следует учитывать ряд противопоказаний. Хирургическое удаление липом не выполняется во время беременности и лактации, при наличии у пациента патологий свертываемости крови и острых воспалительных заболеваний. Также липомы хирургическим путем не удаляются в случае обострения герпетической инфекции и хронических болезней.

Что входит в программу подготовки перед оперативным удалением липом?

Подготовка к удалению новообразований традиционным способом включает следующие диагностические методы:

• опрос пациента для изучения жалоб, анамнеза заболевания, наследственности и наличия хронических патологий;
• визуальный осмотр для определения количества, локализации, формы, размера и плотности новообразования;
• лабораторные анализы — клинический анализ крови и мочи, кровь на инфекции и свертываемость, обследование на уровень глюкозы и т.д.

Как правило, липома диагностируется на первичном приеме. При наличии внутренних новообразований могут быть назначены дополнительные исследования:

• УЗИ — позволяет определить точные размеры и контуры липомы;
• МРТ, КТ, рентгенография — используются для оценки состояния близлежащих тканей.

В спорных случаях назначается биопсия, которая позволяет определить природу новообразования.

Этапы выполнения хирургического удаления липом

Первый этап — подготовка операционного поля. Место удаления обрабатывается препаратами бактерицидного действия, применяется анестезия. В большинстве случаев вмешательство выполняется под местным обезболиванием. При крупных размерах новообразований и других показаниях пациента вводят в общий наркоз.

Следующий этап — удаление липомы. Если новообразование небольшого размера, кожный покров разрезается от края новообразования продольно длиной до 1 см. Затем кожа разводится в стороны, в результате капсула обнажается и по кругу выскабливается с помощью специального инструмента.

Прооперированный участок обрабатывается антисептическим средством, после чего ушивается рассасывающимися или обычными нитями. На рану накладывается давящая повязка для профилактики скопления жидкости и крови. При удалении крупных новообразований в полость раны устанавливается дренажная трубка, которая предназначена для выведения жидкости. Извлекается дренаж через несколько дней.

Продолжительность операции и возможные осложнения после хирургического удаления липом

Операция длится в среднем 40 минут. Продолжительность вмешательства определяется локализацией и размерами новообразования. После операции на прооперированном участке возможно кратковременное снижение чувствительности, а также появление отечности или гематомы. В норме спустя время подобные явления самостоятельно исчезают.

При несоблюдении врачебных рекомендаций во время реабилитации и нарушении технологии выполнения операции может образоваться абсцесс или произойти расхождение краев раны при неправильном их сопоставлении.

Как ухаживать за раной во время восстановительного периода?

В большинстве случаев хирургическое удаление липомы не нуждается в госпитализации, поэтому после окончания операции пациент отправляется домой. Если в рану устанавливался дренаж, пациент на протяжении нескольких дней находится под врачебным наблюдением.

Срастание краев раны занимает около двух недель. Окончательное заживление раны происходит за 2–3 месяца. Пока рана полностью не заживет, чтобы избежать расхождения швов, следует исключить чрезмерные физические нагрузки и активные занятия спортом.

Чтобы избежать неблагоприятных осложнений после операции, нужно соблюдать несколько рекомендаций:

• не мочить рану на протяжении 3–4 дней;
• воздержаться от посещения бассейнов и сауны;
• исключить травмирующее воздействие на кожу в месте удаления;
• ограничить попадание прямых солнечных лучей на рану;
• регулярно менять повязку и обрабатывать рану.

Для ускорения заживления тканей могут назначаться специальные мази и кремы.